El damarı tedavisi: Damarları kapatmak mı yoksa hacim eklemek mi? Türler ve nasıl seçileceği

El damarı tedavisi seçimi, damarların kendilerini kapatıp ortadan kaldırmak mı yoksa elin arka yüzündeki inceliği doldurarak damarların öne çıkmasını azaltmak mı istediğinize bağlıdır[1][2]. Birincisi skleroterapiye odaklanırken, ikincisi yağ enjeksiyonu veya hyalüronik asit enjeksiyonuna odaklanır[1]. Yöntemleri doğrudan karşılaştıran çalışma olmadığından, tedavi seçimi elinizin durumuna göre yapılır.

Önce, fark nedir? "Kapatma" ile "hacim ekleme"

Skleroterapisi, kan damarlarını kapatmak ve daha az görünür hale getirmek için damarların içine ilaç enjekte etme yöntemidir[2]. Öne çıkan damarların kendilerinde doğrudan çalışması karakteristiktir.

Enjeksiyon, yaşla birlikte azalan elin arka yüzüne hacim ekleme yöntemidir. El yenilenmesini inceleyen 46 çalışmanın bir özeti, 9 çalışmada yağ enjeksiyonunun, 20 çalışmada hyalüronik asit ve benzer maddelerin enjeksiyonunun ve 10 çalışmada ışık ve lazer tedavisinin kullanıldığını göstermektedir[1]. Kan damarları korunurken cilt altından şişirilir ve böylece öne çıkan damarlar daha az belirginleşir[3].

Skleroterapisi ne tür eller için uygun?

Elin arka yüzünde hacim kaybı o kadar belirgin olmayan ve ana endişe öne çıkan mavi damarlar olan ellerle uyumludur. Elin arka yüzündeki damarların köpük skleroterapisi tedavisinden geçen 41 kişinin bir raporunda, işlem ortalama 1,5 kez gerçekleştirilmiştir.[2].

Yaygın bir reaksiyon, kapatılan kan damarının içinde kan pıhtısı oluşumudur; bu işlemlerin %15,2'sinde gözlenmiştir[2]. Nodüller, şişme, pigmentasyon (kahverengi izler) ve uzun süreli kızarıklık nadirdir ve hiçbir hastada sinir semptomları görülmemiştir[2].

Öte yandan tedavinin önerilmediği durumlar vardır. Bunlara karpal tünel sendromu olması, elin arka yüzünde anormal damar deseni, geçmiş el cerrahisi, diyaliz erişim damar greft olması veya el ağrısı, şişme veya şiddetli artrit olması dahildir[4].

Hangi el tedavileri yağ greftlemesine veya hyaluronik asite uygun?

El sırtı ince, damarlar, kemikler ve kaslar belirgin görünen kişiler, genellikle artırma yöntemlerinden yararlanırlar. 10 çalışma ve 320 kişiyi içeren bir rapor, yağ greftlemesinde %97,6'sının sonuçlardan memnun olduğunu bulmuştur.[3].

Buna karşılık, neredeyse tüm katılımcılar geçici şişme yaşamıştır.[3]Diğer bulgular arasında %7'de hematom, %5,3'te uyuşukluk gibi geçici duyusal değişiklikler, %1,3'te nodüller veya düzensizlikler ve %0,67'de enfeksiyon yer almıştır; ciddi komplikasyon gözlenmemiştir.[3].

Işık ve lazer tedavileri ise diğer yöntemlere kıyasla daha düşük memnuniyet oranları göstermiştir.[1]Lekeler ve cilt dokusu kaygıları için kullanılırlar, ancak belirgin damarlar birincil endişe ise, seçim yapmadan önce diğer yöntemlerle karşılaştırmak rahatlatıcı olacaktır.

Araştırma sayıları ne kadar geçerlidir?

Şimdiye kadar gelen sayılar ayrı araştırmalardan gelmektedir. Aynı bireyler karşılaştırılmadığından, memnuniyet rakamlarını yan yana sıralamak ve üstünlüğü belirlemek mümkün değildir.

Skleroterapi raporu, el sırtı için 41 kişi olmak üzere tek bir tesisten geriye dönük bir inceleme idi.[2]El sırtı yenileme hakkında yapılan çalışmalar, çoğunlukla yaş ortalaması 41,5–69 yıl olan kadın katılımcıları içermiştir.[1].

Pigmentasyon, genel olarak skleroterapi ile ilişkili olası bir reaksiyondur. Bacak damarları için yönetmelikler bile bazen kalıcı olabileceğini belirtir. Kahverengi lekeler konusunda endişeli iseniz, ortaya çıkmaları halinde yapılacaklar hakkında sorunuz.[5]Renk değişikliği oluşursa cevap hakkında sorular sorunuz.

Doktor konsültasyon sırasında neyi incelemelidir?

Öncelikle, belirgin nedeni çıkıntılı kan damarları, el sırtının incelmesi, yoksa her ikisi olduğunu bilmek isteyeceksiniz. Her ikisi de varsa, kombinasyon seçenekleri mevcut olur.

Ayrıca, doktora ellerinizde herhangi bir kronik durum, geçmiş ameliyatlar ve şişme veya ağrı olup olmadığını bildirin. Hangi yöntemin sizin için doğru olduğu bir makalede tek başına belirlenemez, bu nedenle karar vermeden önce ellerinizi kişi olarak muayene ettirin.