混合隆胸的恢复与单独植入有何不同？

恢复时需要观察的地方增加了一处。关于脂肪联合乳房再建的报告显示，并发症发生率为7.9%，与单独植入再建的情况相当[1]。但这些数据来自再建手术，不能直接套用于美容目的手术[2]。

并发症会"加倍"吗？

有报告指出并非叠加效应。脂肪联合使用的乳房重建的并发症率为7.9%，与仅使用假体的重建程度相同[1]。但是，这是乳房重建手术的数据[1]。

有一项932例的研究，比较了美容目的下联合使用假体和脂肪的302例、仅使用假体的353例和仅使用脂肪的277例[2]出现这样的比较在阶段上讲，长期结论尚未确定[2]。

被膜拘缩会减少吗？

有可能减少，但尚未确定。脂肪联合使用可能会带来长期降低被膜拘缩（假体周围硬化的变化）风险的优势，这是目前的认识[1]。

在接受放射线治疗的乳房中，先注入脂肪再放置假体的报告显示，平均随访15个月时93.7%的结果良好，但报告称全部病例都出现了最轻微阶段的被膜拘缩[3]硬度评估主要是通过触诊分级，存在主观性，因此正在进行超声弹性成像客观测量的研究[4]。

脂肪方面可能发生什么？

油性囊肿、脂肪坏死导致的钙化、难以预测的成活、感染和触诊可感知的肿块均有报告[5]。由于性质与种植体的并发症不同，观察进展的方法也有所不同。

在解读数字时需要谨慎。一项关于脂肪注射丰胸并发症的综述指出，如果将单纯丰胸与放射治疗后或皮瓣重建混合在一起进行的综述可能高估了并发症发生率。[6]。如果您看到"脂肪注射的并发症为多少%"这样的数字，请确认这些数字包括了什么样的患者。[6]。

体重变化时，结果会如何？

长期保留的脂肪量取决于体重变化。一项使用MRI进行3年追踪的研究指出，术后应避免有意减重，体重增加可能会提高脂肪的保留比例[7]。

由此可得出一项实际注意事项。仅因为可抽吸的脂肪量较少就在手术前增加体重、手术后恢复原状的做法，可能反而会降低保留脂肪的量[7]。

可能需要多次手术

脂肪注射可能分多次进行。在重建报告中，单侧平均注射次数为1.3～3.2次，每次注射量为59～313mL，存在较大差异。[1]如果从一开始就在计划中纳入追加的可能性，就不容易产生中途改变计划的感觉。

诊察时需要确认的事项

第一点是脂肪预计分几次注射。[1]第二点是出现被膜挛缩时如何判断。[4]第三点是术后是否有体重大幅变化的计划。[7]。

胸部组织厚度、皮肤伸展方式、可采集的脂肪量因人而异。此处列举的数字大多来自乳房重建报告，应用于美容手术时存在一定的差异。诊察时应询问自己的身体中假体和脂肪的配分计划，并确认包括追加前景在内的全部内容。