面部硬化疗法是什么？脸上的青色血管怎样闭合，与激光如何区分

面部硬化疗法是通过细针将药物（硬化剂）注入脸上浮起的青色血管，损伤血管内壁使其闭合，使其不明显的治疗。[1]适用于相对较粗的血管，对于1mm以下的细血管，有时会选择激光。[2]但多数研究针对的是腿部血管，仅关于面部的研究有限。

适合哪些血管？

适合相对较粗的血管。血管治疗指南中，硬化疗法被认为对较粗血管更有效。[2]。

另一方面，对于1mm以下的细血管、对药物过敏的人、怕打针的人、硬化疗法无效的人，建议使用涂抹于皮肤上的激光。[2]。对脸部细血管进行激光治疗，有报告称外观改善。[3]。

效果得到多少证实？

细血管硬化疗法的效果高于不含药物的注射，这一点具有中等程度的确定性。[2]。常用药物聚多卡醇与其他药物效果相近，疼痛较少。[2]。

但这是关于腿部血管的结果。脸部皮肤较薄，血管的粗细和深度也不同，因此不能确定会得到相同的结果。

与激光相比哪个更好？

在细血管是否消失方面，尚未发现明显差异。[2]。但激光可能会减少治疗后的色素沉着。[2]。

激光与聚多卡醇联合使用比仅使用聚多卡醇改善的人数更多的报告也存在（确定性较低）。[2]相反，有指出单独使用激光可能无法完全闭合血管。[1]。

治疗后的色素沉着如何发生？

治疗后的色素沉着是相对常见的副作用。在细血管治疗中，使用浓度为0.25%的聚多卡醇报告发生率为2~25%，浓度越高发生率越高的趋势。[4]。

大多数在6~12个月内消褪，但报告显示1~2%的人会保留。[5]。泡沫状药物中，有报告称最多17.5%的人在1年以上保留。[6]。

还有其他需要注意的副作用吗？

治疗部位附近出现新的细红血管（成熟现象）的报告为15~20%。[5]。泡沫状药物比液体药物更容易发生这种情况。[2]。

血管炎症（血栓性静脉炎）的发生率为4~7.5%，根据位置神经损伤也可能发生。[5]。罕见情况下，药物导致血流停止皮肤坏死的并发症（尼古劳斯综合征）也有报告。[6]。

了解这些副作用后，提前询问药物浓度、泡沫状还是液体、治疗后如何护理，会更放心。

如何通过就诊确认是否适合自己？

要确认的是关注的血管的粗细和深度，以及激光是否更适合该血管。对于广泛范围或较大血管，可能需要分次治疗。[7]。

皮肤是否容易出现色素沉着也是重要的判断依据。让医生实际查看血管，确认治疗次数的预期和色素沉着出现时的处理方法。