Các chuẩn bị Botulinum: loại có thay đổi hiệu quả không? Khi so sánh, hãy kiểm tra "liều lượng" và "thời gian kéo dài"

Khi các chuẩn bị Botulinum được so sánh ở các liều lượng tương đương được điều chỉnh theo loại, không có sự khác biệt đáng kể về sức mạnh chống nhăn[1]. Tuy nhiên, vì sức mạnh của "1 đơn vị" khác nhau theo chuẩn bị, nội dung thực tế không giống nhau ngay cả ở cùng liều lượng số[2]. Khi lựa chọn, thay vì dựa vào tên, điều thực tế hơn là xác nhận sẽ tiêm bao nhiêu đơn vị của chuẩn bị đó và hiệu quả sẽ kéo dài bao lâu.

Hiệu quả khác nhau bao nhiêu tùy thuộc vào chuẩn bị?

Trong một nghiên cứu so sánh ba loại sử dụng phương pháp tương tự cho các nếp nhăn trán, tất cả đều có hiệu quả, và không loại nào vượt trội hơn đáng kể[1]. Trong nghiên cứu về tiêm vào cơ c咬肌 (cơ nhai) ở những người từ Đông Á và Đông Nam Á, khi được so sánh ở cùng liều lượng, các hiệu quả được báo cáo là tương tự[3].

Một chuẩn bị gọi là incobotulinumtoxinA cũng được báo cáo là có hiệu quả trong ít nhất 12 tuần, có thể so sánh với các chuẩn bị thông thường[4].

Những khác biệt có khả năng xuất hiện ở đâu nhất?

Những khác biệt thường xuất hiện nhất ở tốc độ bắt đầu hiệu quả và sức mạnh trên mỗi đơn vị. Trong cùng một nghiên cứu, những khác biệt về ức chế cơ được quan sát thấy giữa các chuẩn bị vào 4 ngày và 14 ngày sau tiêm[1].

Sức mạnh của 1 đơn vị khác nhau theo chuẩn bị, và có các hướng dẫn chuyển đổi[2]. Ví dụ, abobotulinumtoxinA được coi là tương đương ở khoảng 2–6 lần số lượng đơn vị của các chuẩn bị khác[2]. Các mô hình lan tỏa cũng được cho là có đặc điểm riêng của mỗi chuẩn bị[5].

Do đó, các kết quả thu được từ một chuẩn bị không thể được áp dụng trực tiếp cho một chuẩn bị khác[6]. Hỏi "đã tiêm bao nhiêu đơn vị" cùng với tên chế phẩm.

Hiệu quả kéo dài bao lâu?

Hiệu quả thường bắt đầu từ 3–10 ngày sau tiêm và kéo dài khoảng 3–6 tháng[2]. Với incobotulinumtoxinA, hiệu quả có thể kéo dài 5 tháng hoặc lâu hơn[7].

Thời gian kéo dài phụ thuộc không chỉ vào chế phẩm mà còn vào liều lượng. Đã có báo cáo cho rằng tiêm liều thấp hơn liều khuyến cáo có xu hướng dẫn đến hiệu quả yếu hơn và thời gian kéo dài ngắn hơn[8]. Không tìm thấy bằng chứng nào cho thấy giảm liều làm giảm tác dụng phụ[8].

Có thể nó trở nên kém hiệu quả khi điều trị lặp lại không?

Hiếm khi, điều trị lặp lại có thể dẫn đến hiệu quả giảm[9]. Trong một cuộc khảo sát 919 người được điều trị ở Vương quốc Anh, 2,9% báo cáo hiệu quả giảm[9].

Điều này dựa trên báo cáo tự nguyện của bệnh nhân và không xác nhận nguyên nhân cơ bản. Một nguyên nhân được nghi ngờ là cơ thể phát triển kháng thể chống lại chế phẩm. Tuy nhiên, khả năng điều này xảy ra là thấp, và không có sự khác biệt rõ ràng nào được chứng minh giữa ba chế phẩm chính[10].

Làm cách nào để lựa chọn chế phẩm phù hợp với tôi?

Khi lựa chọn, sẽ hữu ích nếu kiểm tra ba điểm sau lần lượt: Thứ nhất, chế phẩm nào và sẽ tiêm bao nhiêu đơn vị vào vùng nào. Thứ hai, thời gian bắt đầu hiệu quả và thời gian kéo dài. Thứ ba, hiệu quả như thế nào lần trước.

Nếu hiệu quả trước đó yếu hơn hoặc kéo dài ngắn hơn so với trước, trải nghiệm này có thể giúp bạn xem xét lại chế phẩm và liều lượng. Nếu bạn biết tên và ngày tiêm trước, hãy ghi chú và mang theo.

Dựa trên bài viết này một mình, bạn không thể quyết định chế phẩm và liều lượng nào phù hợp với bạn. Trong lần tư vấn, hãy cho bác sĩ biết vùng bạn muốn điều trị và sức mạnh của cơ, giải thích cách nó hoạt động trước đây, và xác nhận những lý do cho chế phẩm và số đơn vị được khuyến cáo.