เมื่อเปรียบเทียมเตรียมการบอทูลินัมที่ปรับปริมาณให้เทียบเท่ากันตามชนิด ไม่มีความแตกต่างที่มีนัยสำคัญในพลังการยับยั้งริ้วรอย[1]อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความแรงของ "1 ยูนิต" แตกต่างกันไปตามเตรียมการ เนื้อหาจริงจึงไม่เหมือนกันแม้ที่ปริมาณตัวเลขเดียวกัน[2]เมื่อเลือก มากกว่าที่จะพึ่งพาชื่อ ให้ยืนยันว่าจะฉีดเตรียมการนั้นกี่ยูนิต และเอฟเฟกต์จะคงอยู่นานเท่าไร
ประสิทธิผลแตกต่างกันเท่าไรขึ้นอยู่กับเตรียมการ
ในการศึกษาเปรียบเทียบสามชนิดโดยใช้วิธีการเดียวกันสำหรับริ้วรอยระหว่างคิ้ว ทั้งสามชนิดมีประสิทธิผล และไม่มีชนิดใดที่เด่นกว่า[1]ในการวิจัยเกี่ยวกับการฉีดลงในกล้ามเนื้อส่วยน้ำเบา (กล้ามเนื้อการ咀嚼ของ) ในผู้คนจากเอเชียตะวันออกและเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ เมื่อเปรียบเทียบที่ปริมาณเดียวกัน มีการรายงานว่าเอฟเฟกต์มีความคล้ายกัน[3].
เตรียมการที่เรียกว่า incobotulinumtoxinA ยังมีการรายงานว่ามีประสิทธิผลอย่างน้อย 12 สัปดาห์ ซึ่งเทียบได้กับเตรียมการทั่วไป[4].
ความแตกต่างมีแนวโน้มที่จะปรากฏที่ใด
ความแตกต่างส่วนใหญ่มักปรากฏในความเร็วของเอฟเฟกต์และความแรงต่อยูนิต ในการวิจัยเดียวกัน มีการสังเกตความแตกต่างในการยับยั้งกล้ามเนื้อระหว่างเตรียมการที่วันที่ 4 และ 14 วันหลังการฉีด[1].
ความแรงของ 1 ยูนิตแตกต่างกันไปตามเตรียมการ และมีแนวทางการแปลงค่า[2]ตัวอย่างเช่น abobotulinumtoxinA ถือว่าเทียบเท่าที่ประมาณ 2–6 เท่าของจำนวนยูนิตของเตรียมการอื่น[2]รูปแบบการแพร่กระจายยังกล่าวกันว่ามีลักษณะเฉพาะตามแต่ละเตรียมการ[5].
ดังนั้น ผลลัพธ์ที่ได้จากเตรียมการหนึ่งจึงไม่สามารถนำไปใช้โดยตรงกับเตรียมการอื่นได้[6]ถามว่า "ฉีดกี่หน่วย" พร้อมชื่อสารเตรียม
ผลของการรักษาคงอยู่นานเท่าไร
ผลการรักษาโดยทั่วไปเริ่มเกิดขึ้น 3–10 วันหลังการฉีด และคงอยู่ประมาณ 3–6 เดือน[2]ในกรณีของอินโคโบทูลินัมทอกซินเอ ผลการรักษาอาจคงอยู่ 5 เดือนหรือนานกว่านั้น[7].
ระยะเวลาการคงอยู่ของผลขึ้นอยู่กับไม่เพียงแต่ชนิดของสารเตรียมเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับปริมาณการฉีดด้วย มีการรายงานว่าการฉีดปริมาณน้อยกว่าปริมาณที่แนะนำมีแนวโน้มให้ผลการรักษาที่อ่อนแอกว่าและระยะเวลาที่สั้นกว่า[8]ไม่พบหลักฐานว่าการลดปริมาณการฉีดจะช่วยลดผลข้างเคียง[8].
ผลการรักษาอาจลดลงเมื่อรับการรักษาซ้ำได้หรือไม่
ในบางกรณี การรักษาซ้ำอาจทำให้ประสิทธิผลลดลง[9]ในการสำรวจความเห็นของผู้รับการรักษา 919 คนในสหราชอาณาจักร 2.9% รายงานว่าประสิทธิผลลดลง[9].
นี่เป็นการรายงานตนเองโดยผู้ป่วยและไม่ได้ยืนยันสาเหตุที่แท้จริง สาเหตุที่คาดสนใจคืออาจจะเป็นไปได้ที่ร่างกายเกิดภูมิแข็งแรงต่อสารเตรียมนั้น อย่างไรก็ตาม ความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นนั้นต่ำ และไม่มีความแตกต่างที่ชัดเจนในสารเตรียมหลักทั้งสามชนิด[10].
ฉันจะเลือกสารเตรียมที่เหมาะสมกับตัวเองได้อย่างไร
เมื่อเลือก การตรวจสอบสามประเด็นต่อไปนี้จึงเป็นประโยชน์: ประการแรก จะฉีดสารเตรียมและกี่หน่วยลงในบริเวณใด ประการที่สอง ลำดับเวลาของการเริ่มต้นและระยะเวลาผล ประการที่สาม ประสิทธิผลในการรักษาครั้งที่แล้วเป็นเช่นไร
หากผลการรักษาครั้งก่อนอ่อนแอกว่าหรือคงอยู่สั้นกว่าก่อนหน้านี้ ประสบการณ์นี้จึงสามารถช่วยในการพิจารณาใหม่ว่าจะใช้สารเตรียมและปริมาณใด หากคุณทราบชื่อและวันที่ของการฉีดครั้งก่อน โปรดจดบันทึกและนำมาด้วยตัวอักษร
จากบทความนี้เพียงอย่างเดียว คุณไม่สามารถตัดสินใจว่าสารเตรียมและปริมาณใดที่เหมาะสมสำหรับคุณ ในระหว่างการปรึกษา โปรดบอกแพทย์ถึงบริเวณที่คุณต้องการรักษาและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ อธิบายถึงวิธีการรักษาครั้งที่แล้วที่มีประสิทธิผลอย่างไร และยืนยันเหตุผลของสารเตรียมที่แนะนำและจำนวนหน่วย
- 1Wilson AJ, Chang B, Taglienti AJ, Chin BC, Chang CS, Folsom N. A Quantitative Analysis of OnabotulinumtoxinA, AbobotulinumtoxinA, and IncobotulinumtoxinA: A Randomized, Double-Blind, Prospective Clinical Trial of Comparative Dynamic Strain Reduction. Plastic & Reconstructive Surgery. 2016. doi:10.1097/PRS.0000000000002076
- 2Thorne CH, et al. Grabb and Smith's Plastic Surgery. Chapter 48: Botulinum Toxin (ผลการรักษาปรากฏหลังจากการฉีด 3–10 วัน และคงอยู่ 3–6 เดือน อัตราการแปลงหน่วยคือ Abo:Ona ประมาณ 2–6:1, Inco:Ona 1:1).
- 3Sharad Ghatge A, Balasaheb Ghatge S, Mehta V. A review on bigonial width reduction by botulinum toxin injections in masseter. Bioinformation. 2023. doi:10.6026/97320630019272
- 4Sattler G, Callander MJ, Grablowitz D, Walker T, Bee EK, Rzany B, Flynn TC, Carruthers A. Noninferiority of IncobotulinumtoxinA, Free from Complexing Proteins, Compared with Another Botulinum Toxin Type A in the Treatment of Glabellar Frown Lines. Dermatologic Surgery. 2010. doi:10.1111/j.1524-4725.2010.01706.x
- 5Camargo CP, Xia J, Costa CS, Gemperli R, Tatini MDC, Bulsara M, Riera R. Botulinum toxin type A for facial wrinkles. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021. doi:10.1002/14651858.CD011301.pub2
- 6Glogau RG, Kane MAC, Beddingfield FC, Somogyi C, Lei X, Caulkins C, Gallagher CJ. OnabotulinumtoxinA: A Meta-Analysis of Duration of Effect in the Treatment of Glabellar Lines. Dermatologic Surgery. 2012. doi:10.1111/j.1524-4725.2012.02582.x
- 7Bolognia JL, et al. Dermatology, 5th ed. Chapter 159: Botulinum Toxin (IncobotulinumtoxinA ปราศจากโปรตีนที่เกี่ยวข้อง มีการเริ่มต้นที่เร็วขึ้น และผลอาจคงอยู่นานกว่า 5 เดือน).
- 8Philipp-Dormston WG, Joseph JH, Carruthers JDA, Fezza JP, Mukherjee M, Yasin A. Why Dosing Matters: A Closer Look at the Dose–Response Relationship With OnabotulinumtoxinA. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70170
- 9Smith L, López-Gil JF, Gawronska J, Barnett Y, Butler L, Keyes H, et al. Findings From the Great British and Northern Ireland Botulinum Toxin Survey: Treatment Outcomes, Patient Experience, and Regulations From a Cross-Sectional Survey. Aesthetic Surgery Journal Open Forum. 2025. doi:10.1093/asjof/ojaf115
- 10Rahman E, Banerjee PS, Asghar A, Gupta NK, Mosahebi A. Botulinum Toxin Type A Immunogenicity across Multiple Indications: An Overview Systematic Review. Plastic & Reconstructive Surgery. 2022. doi:10.1097/PRS.0000000000008904