Độ bền của phẫu thuật Mí đôi khâu chôn | Nó kéo dài bao nhiêu năm? Đặc điểm của những người dễ mất nó, và các biện pháp đối phó
1. Giới thiệu: những ưu điểm và thách thức của phương pháp khâu chôn
"Phương pháp khâu chôn dễ bị tháo ra, vì vậy cuối cùng phương pháp cắt mở là lựa chọn duy nhất"— khá nhiều người nghĩ vậy.
Trên thực tế,các báo cáo nghiên cứu đang sửa đổi sự hiểu biết thông thường.Có báo cáo cho rằng tỷ lệ mất Mí đôi 19.3% với phương pháp khâu chôn thông thường đã giảm xuống 8.6% với kỹ thuật mới.
Phương pháp khâu chôn, tạo thành Mí đôi, có nhiều ưu điểm — vì nó không cắt bỏ da, nó là can thiệp tối thiểu, thời gian phẫu thuật ngắn, sưng phù sau phẫu thuật ít, và thời gian hồi phục ngắn — và đó là một phẫu thuật rất phổ biến ở châu Á [1-4]. Tuy nhiên, nó lâu nay đã có thách thức rằngđường Mí đôi có xu hướng biến mất (phục hồi), và nó có xu hướng được nghĩ rằng phương pháp cắt mở là cần thiết để có được độ bền lâu dài [3, 5, 6].
Vậy tại sao một số người có thể kéo dài lâu trong khi những người khác lại tháo ra nhanh?Hãy để chúng tôi làm sáng tỏ câu trả lời đó từ nghiên cứu y học.
2. Cải thiện độ bền thông qua kỹ thuật khâu: phương pháp khâu chôn liên tục vs. phương pháp khâu chôn bị buộc (gián đoạn)
Yếu tố quan trọng chi phối độ bền của phương pháp khâu chôn nằm ở "phương pháp khâu."
Suy nghĩ thông thường là "phương pháp khâu chôn dễ bị tháo ra," nhưng với sự cải thiện của các phương pháp khâu, một sự thay đổi đang được nhìn thấy.
- Phương pháp khâu chôn bị buộc (gián đoạn) (phương pháp gián đoạn): Đó là kỹ thuật thông thường, một phương pháp để khôi phục độc lập các sợi chỉ từ ba lỗ mở nhỏ [7]. Vì phương pháp này có ít điểm cố định, tỷ lệ mất đường Mí đôi có xu hướng cao [8, 9]. Một nghiên cứu báo cáo rằng tỷ lệ mất Mí đôi do phục hồi là 19.3% [10, 11].
- Phương pháp khâu chôn liên tục (phương pháp liên tục): Đó là một phương pháp sử dụng một sợi chỉ để liên tục khâu da thật và bản mặc dù tại nhiều điểm và gập nó trở lại thông qua lớp dưới da [12]. Vì da và bản mặc dù được cố định tại, ví dụ, sáu điểm, độ dính chặt và vĩnh viễn hơn được hình thành, vàcó báo cáo cho rằng tỷ lệ mất Mí đôi đã giảm xuống 8.6%[9-11]. Ngoài ra, vì chỉ có một nút, ở phía ngoài, các biến chứng như tiếp xúc nút cũng được cho là ít hơn [13, 14].
Do đó, với sự cải thiện của các phương pháp khâu, một sự giảm tỷ lệ thất bại đã được báo cáo.
3. Tính hữu ích của phương pháp khâu chôn liên tục hai chiều
"Thậm chí như vậy, điều đó có nghĩa là 8.6% vẫn còn tháo ra."Bạn có thể có một câu hỏi như vậy.
Và vì vậy những gì đã được phát triển là "phương pháp khâu chôn liên tục hai chiều" tiên tiến hơn. Hãy để chúng tôi giải thích kỹ thuật này chi tiết.
Một kỹ thuật "khâu liên tục hai chiều" cũng đã được báo cáo, trong đó 7 đến 9 lỗ mở thời gian phút (khoảng 1 mm) được tạo ra, và một sợi chỉ được sử dụng để liên tục khâu da thật và lớp nông của bản mặc dù theo kiểu sóng, sau đó gập lại và khâu theo hướng ngược lại [15-17]. Với kỹ thuật này, các hiệu ứng sau có thể được mong đợi.
- Cải thiện độ bền: Với lực cố định mạnh hơn, có khả năng duy trì đường Mí đôi tự nhiên trong thời gian dài [16, 18, 19].
- Giảm nguy cro tổn thương giác mạc: Bằng cách giữ sợi chỉ chỉ ở lớp nông mà không thâm nhập toàn bộ bề dày của bản mặc dù, và bằng cách sử dụng một sợi chỉ (một cánh tay) thay vì một kim hai đầu (hai cánh tay), có thể làm giảm nguy cro tổn thương giác mạc [20-22].
Tuy nhiên, cũng có những hiện tượng không thể được giải thích chỉ bằng cải tiến kỹ thuật.Tại sao, với cùng một kỹ thuật, nó tháo ra nhanh ở một số bệnh nhân? Một trong những yếu tố đó nằm ở cấu trúc của mí mắt giải thích tiếp theo.
4. Hiệu ứng do loại bỏ mỡ mí mắt trên (ROOF / mỡ quỹ đạo)
Yếu tố được báo cáo để hạ tỷ lệ phẫu thuật lại
Ngoài phương pháp khâu,loại bỏ mỡ mí mắt (ROOF và mỡ quỹ đạo)đã được báo cáo, trong một nghiên cứu theo dõi 4.5 năm, để góp phần vào độ bền của Mí đôi [23-25].
"Tại sao loại bỏ mỡ cải thiện kéo dài bao lâu?"Hãy để chúng tôi giải thích cơ chế đó.
Khi mí mắt dày và có nhiều mỡ, thể tích của mô đó được cho là trở thành một rào cản vật lý và một yếu tố cản trở độ dính chặt đáng tin cậy giữa các mô bằng sợi chỉ [26-28].
Sự khác biệt lớn như thế nào trong dữ liệu nghiên cứu thực tế?Dưới đây chúng tôi giới thiệu kết quả được báo cáo:
- Giảm tỷ lệ phẫu thuật lại: Có báo cáo cho rằng, trong khi tỷ lệ phẫu thuật lại của nhóm không được loại bỏ mỡ là33.5%, trong nhóm được loại bỏ mỡ từ một lỗ mở phút cùng lúc với khâu chôn nó giảm xuống17.0%[24, 29, 30] (120 đối tượng, thời kỳ theo dõi trung bình 4.5 năm, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê tại p<0.05).
- Thúc đẩy sự lắng đọng mô: Bằng cách loại bỏ mỡ, khoảng cách giải phẫu giảm, và sự hình thành scar mạnh (độ dính chặt) có thể được thúc đẩy [31]. Ngoài ra, bằng cách loại bỏ mỡ quỹ đạo giàu mạch máu, sưng phù sau phẫu thuật lắng đọng nhanh hơn, điều này cũng có thể dẫn đến sự ổn định mô sớm [32].
- Lưu ý: Cắt bỏ mỡ quá mức mang theo nguy cro nhấn mạnh sự rỗng mí mắt trong tương lai hoặc sa mí mắt, vì vậy điều quan trọng là phân biệt trạng thái giải phẫu của bệnh nhân và chỉ loại bỏ mỡ lồi ra một cách bảo thủ [33, 34].
Do đó, với loại bỏ mỡ, một sự giảm tỷ lệ phẫu thuật lại đã được báo cáo.
5. Kết luận
"Vậy cuối cùng, tôi nên chọn phương pháp nào?"Với câu hỏi mà nhiều người có, chúng tôi trả lời dựa trên cơ sở y học.
Đã được báo cáo rằng việc hình thành Mí đôi bằng phương pháp khâu chôn, thay vì chỉ cố định sợi chỉ, có thể được mong đợi để cải thiện độ bền bằng cách kết hợp"tăng cường lực cố định thông qua khâu liên tục"và"loại bỏ các yếu tố cản trở độ dính chặt thông qua loại bỏ mỡ thích hợp"[9, 18, 35].
Với các kỹ thuật mới, một sự thay đổi đang được nhìn thấy trong sự hiểu biết thông thường rằng "phương pháp khâu chôn dễ bị tháo ra."Chọn kỹ thuật phù hợp với các điều kiện giải phẫu là một yếu tố quan trọng trong việc tạo ra Mí đôi đẹp, tự nhiên kéo dài lâu.
Tại sao không tư vấn kỹ lưỡng với một chuyên gia về tùy chọn phù hợp nhất với tình trạng mí mắt của bạn?
Nếu bạn thấy mình đang nghĩ, "Thế trường hợp của tôi thì sao?"
Đặt lịch tư vấn miễn phí
Không có bán hàng ép buộc. Vui lòng liên hệ với chúng tôi.