แม้มีความปรารถนาที่จะได้ใบหน้าลดเล็กลง แต่วิธีการต่างกันโดยสิ้นเชินขึ้นอยู่กับว่าสาเหตุมาจากไขมัน กระดูก หรือกล้ามเนื้อ การเลือกวิธีที่ไม่เหมาะสมอาจให้ผลลัพธ์ไม่ดี หรือทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ย้อนกลับไม่ได้
ลดไขมัน: การเอาไขมันแก้ม
ศัลยกรรมนี้เอาไขมันบางส่วนออกจากกระเป๋าไขมัน (กระเป๋าไขมันบิชาต) ที่อยู่ภายในแก้ม ซึ่งทำให้เส้นกระดูกแก้มโดดเด่นมากขึ้นแบบสัมพัทธ์ การวิจัยอย่างเป็นระบบของมัวร่าและคณะรายงานว่าเหมาะสำหรับผู้ที่มีอาการร้องขอหลักคือแก้มกลมกับโครงสร้างโครงกระดูกที่สมส่วน และได้รับการปรับปรุงสายตาของกระดูกแก้ม[1]ในตำราเรียน จึงตำแหน่งเป็น "การแกะสลักที่แม่นยำตามผู้ป่วยที่เลือก"[2]อย่างไรก็ตาม มีข้อระวังที่ควรตระหนัก ความเสียหายต่อสาขาบักคัลของเส้นประสาทใบหน้าที่วิ่งผ่านใกล้เคียง[3]นอกจากนี้ เซลเคนกล่าวถึงการวินิจฉัยและการจัดการ "การเสียรูปของการบวมแก้ม (ความเต็มแก้ม)" ที่เกิดขึ้นหลังจากรายการทรีตเมนต์[4] และการเอาไขมันมากเกินไปสามารถนำไปสู่แก้มจมลงในปีต่อ ๆ มา ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงที่ยากต่อการย้อนกลับ แทนที่จะเป็น "นิดหน่อยเมื่อยังหนุ่มสาว" จำเป็นต้องกำหนดจำนวนเงินในขณะที่คาดการณ์ปริมาตรใบหน้าในอนาคต
ทำให้บางเนื้อกล้ามเนื้อ / โกนกระดูก
หากความโดดเด่นของขากรรไกรเป็นเพราะการโตของกล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้อกัด) การฉีดบอตูลินัมโทกซินสามารถระงับการทำงานของกล้ามเนื้อและทำให้บางลงมาจากหลายเดือน มันสามารถย้อนกลับได้และไม่ต้องนอนโรงพยาบาล แต่ต้องทำซ้ำเพื่อรักษาผล ในทางกลับกัน หากกรรมเนื้อหรือกระดูกกระดูกแก้มของขากรรไกรนั้นเป็นสาเหตุ ขั้นตอนการตัดกระดูก (การปรับรูปมุมขากรรไกร / การปรับรูปกระดูกแก้ม) จึงได้ข้อบ่งชี้ ในขณะที่ผลกระทบจะมากที่สุดตามที่แสดงโดยการวิเคราะห์ 10 ปีของเออร์เดมและคณะ 1,095 รายของศัลยกรรมจัดฟันขากรรไกร[5]และการวิจารณ์ของชาลาบีและคณะโดยใช้การจำลอง 3 มิติในการวางแผนก่อนการผ่าตัด[6] เป็นศัลยกรรมที่ย้อนกลับไม่ได้ที่สำคัญในการจัดการความสัมพันธ์ตำแหน่งที่มีเส้นประสาทฟันล่างและความสมมาตรทั้งสองข้างเป็นวิกฤต นอกจากนี้ อัตราการแทรกแซงเฉพาะสำหรับขั้นตอนการตัดกระดูกขาดข้อมูลที่เพียงพอในลุ่มน้ำนี้ และเราจะสื่อสารอย่างซื่อสัตย์ว่าจุดนั้นเป็นพื้นที่ของความไม่แน่นอน จุดเริ่มต้นคือการระบุผ่านการตรวจสอบว่าสาเหตุเป็นไขมัน กล้ามเนื้อ หรือกระดูก
- 1Moura LB, Spin JR, et al. Buccal fat pad removal to improve facial aesthetics: an established technique? Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2018. doi:10.4317/medoral.22449
- 2Neligan (textbook). Buccal fat reduction as precision facial contouring. Plastic Surgery.
- 3Wang J, Xie L, Zhang N, et al. Clinical Application of the High SMAS ... (buccal branch preservation). Plast Reconstr Surg Glob Open. 2025. doi:10.1097/GOX.0000000000006775
- 4Zelken JA. Diagnosis and Management of 'Buccal Bulge' Deformity After Facial Surgery. 2026. doi:10.1177/27325016251415502
- 5Erdem ME, Çoban G, Öztürk T, et al. Skeletal deformities and surgical procedures in orthognathic surgery (1095 cases). BMC Oral Health. 2025. doi:10.1186/s12903-025-07265-8
- 6Shalabi MM, Darwich K, et al. Virtual Surgical Planning in Maxillofacial Surgery. Clin Pract. 2025. doi:10.3390/clinpract15030062