การปลูกเนื้อหนังเป็นขั้นตอนที่เนื้อหนัง (ชั้นลึกของผิว) โดยเอาชั้นผิวออกแล้วจากผิวของตัวคุณเองถูกย้ายไปยังบริเวณที่ต้องการเพิ่มปริมาณ การปลูกเนื้อหนังและไขมัน ซึ่งย้ายไขมันใต้ผิวหนังพร้อมกับเนื้อหนัง ใช้เพื่อยกสะพานจมูกตามธรรมชาติในผู้ที่มีผิวบาง[1]. อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเนื้อเยื่อที่ปลูกบางส่วนถูกดูดซึม ผลลัพธ์สุดท้ายจึงอาจเป็นเรื่องที่ยากต่อการคาดการณ์[1].
การปลูกเนื้อหนังสามารถทำอะไรได้บ้าง
การใช้หลักคือการยกจมูก เนื้อหนังที่ปลูก (เนื้อเยื่อที่ย้าย) กล่าวว่าสามารถใช้ได้ในการผ่าตัดเพื่อยกจมูก[2].
การปลูกเนื้อหนังและไขมันใช้ไม่เพียงแค่เพิ่มความสูงของสะพานจมูก แต่ยังช่วยปรับให้เรียบรูยเล็กน้อยบนสะพานจมูก ปลายจมูก และรูจมูก[1].
นอกเหนือจากจมูก มันยังเป็นวิธีที่ได้รับการยอมรับในการแก้ไขการขาดปริมาณในริมฝีปากด้วย วิธีการย้ายเนื้อหนังและไขมันไปยังผู้ที่ขาดเนื้อริมฝีปากแดงที่เพียงพอหลังจากการผ่าตัดริมฝีปากแยก ได้รับการรายงาน[3].
เหมาะสำหรับจมูกประเภทใด
เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ที่มีผิวจมูกบาง แม้แต่ในผู้ที่มีผิวบาง กล่าวว่าสามารถบรรลุความสูงที่ดูธรรมชาติ[1].
การปลูกเนื้อหนังและไขมันประกอบด้วยสองชั้น คือ เนื้อหนังและไขมันใต้ผิวหนัง[1]. โดยการย้ายไม่เพียงแค่เนื้อหนังแต่ยังไขมันด้วย จึงชดเชยการขาดปริมาณ[1].
เหลืออยู่เท่าไร ขีดจำกัดของการถูกดูดซึมเป็นอย่างไร
เนื้อหนังและไขมันที่ปลูกบางส่วนถูกดูดซึม ด้วยเหตุนี้ ผลลัพธ์สุดท้ายหลังการผ่าตัดจึงกล่าวว่ายากต่อการคาดการณ์[1].
ภายในขอบเขตของการวิจัยที่พิจารณาที่นี่ ไม่พบการศึกษาใดที่วัดปริมาณเนื้อหนังของตัวคุณเองที่เหลืออยู่ เป็นสิ่งสมจริงที่จะเข้าใจว่านี่คือขั้นตอนที่คุณไม่สามารถพูดได้อย่างแน่นอนว่า "X% จะคงอยู่".
จะแตกต่างอย่างไรจากการใช้ชั้นเดอร์มิสจากผู้อื่น
ต่างประเทศมีรายงานการใช้ชั้นเดอร์มิสที่ผ่านการแปรรูปจากผู้บริจาคเพื่อปกปิดความไม่เรียบบนสะพานจมูกและปลายจมูก[4]นี่คือวัสดุที่แตกต่างจากการปลูกเนื้อเยื่อจากชั้นเดอร์มิสของตัวเอง
ในการศึกษาดังกล่าว ผู้ป่วย 77% จากทั้งหมด 91 คนได้รับการผ่าตัดแก้ไข โดยมีเป้าหมายในการเพิ่มความหนาของผิวที่บาง[4]ในระหว่างติดตามผลเฉลี่ย 3.8 ปี ปัญหาด้านรูปร่างเกิดขึ้นใน 1% การสูญเสียปริมาณเนื้อเยื่อใน 3% และการติดเชื้อใน 4% โดยติดเชื้อทั้งหมดหายดีด้วยยากินปาก[4].
เมื่อเปรียบเทียบกับประเด็นที่คาดว่าจะมีการสูญเสียปริมาณเนื้อเยื่อบางส่วนกับชั้นเดอร์มิสของตัวเอง คุณสามารถเห็นได้ว่านี่คือวัสดุที่มีคุณสมบัติแตกต่างกัน สิ่งที่สามารถใช้ได้นั้นขึ้นอยู่กับสถานพยาบาลและสภาวะของคุณ
มีประโยชน์ในการรักษาผิวที่สูญหายหรือไม่
มี รายงานการรักษาผู้ป่วย 7 คนที่มีผิวจมูกสูญหายโดยใช้วิธีการย้ายผิวโดยลบชั้นผิวนอก[5]นำเสนอว่าเป็นวิธีการหลีกเลี่ยงการสร้างแผลเป็นใหม่บนใบหน้า[5].
นี่มากกว่าการใช้ในทางการสร้างเนื้อเยื่อหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือผ่าตัดมากกว่าวัตถุประสงค์เพื่อความสวยงาม แม้ว่าจะเป็น "การย้ายชั้นเดอร์มิส" แต่วิธีการต่างกันไปขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์
ควรยืนยันอะไรในการปรึกษาหารือเพื่อดูว่าเหมาะสมกับคุณหรือไม่
สิ่งที่คุณต้องยืนยันคือความหนาของผิวจมูก คุณต้องการเพิ่มความสูงเท่าใด และชั้นเดอร์มิสจะถูกนำมาจากที่ไหน เนื่องจากขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการสูญเสียปริมาณเนื้อเยื่อ ให้ถามว่าสถานการณ์จะได้รับการแก้ไขอย่างไรหากปริมาณที่มีไม่เพียงพอ
ไม่สามารถตัดสินใจจากรูปภาพหรือบทความเพียงอย่างเดียว การปรึกษาหารือที่ซึ่งจมูกได้รับการตรวจสอบอย่างแท้จริงและอธิบายเหตุผลที่แนะนำให้ใช้วิธีนี้แทนวิธีอื่นๆ จะทำให้คุณตัดสินใจได้ง่ายขึ้น
- 1Suh MK. Atlas of Asian Rhinoplasty. 2018. Dermofat / Dorsal Augmentation with Dermofat / Implant-Related Complications (Description regarding composition, indications, and absorption of dermal-fat grafting)
- 2Daniel RK. Rhinoplasty: An Atlas of Surgical Techniques. 2018 (Description of dermal grafting in rhinoplasty procedures / applications of costal cartilage grafts)
- 3Sasson DC, Turin SY, Gosain AK. Novel Passage of Dermis-Fat Graft for Augmentation of Vermilion Deficiency Following Cleft Lip Repair. The Cleft Palate-Craniofacial Journal. 2020. doi:10.1177/1055665619900623
- 4Melancon CC, Challapalli S, Kridel RWH. The Use of Acellular Human Dermis as a Dorsal Camouflaging Graft in Rhinoplasty. Facial Plastic Surgery & Aesthetic Medicine. 2023. doi:10.1089/fpsam.2021.0399
- 5Segawa Y, Tono H, Chiba H, Sato Y, Asano Y. Case series of modified dermis graft for skin defects of the nasal region. The Journal of Dermatology. 2022. doi:10.1111/1346-8138.16544