درمال گرافتینگ روشی است که در آن پوستی‌های با لایه سطحی برداشته‌شده از پوست خود به مناطقی که به حجم نیاز دارند منتقل میشود. درموفت گرافتینگ که چربی زیرپوستی را همراه با درم منتقل می‌کند، برای بلند کردن به طور طبیعی پل بینی در افرادی با پوست نازک استفاده میشود[1]با این حال، از آنجایی که بخشی از بافت پیوند‌شده جذب میشود، پیشبینی نتیجه نهایی میتواند دشوار باشد[1].
درمال گرافتینگ چه کاری میتواند انجام دهد؟
استفاده اصلی بلند کردن بینی است. درمال گرافت‌ها (بافت پیوند‌شده) در جراحی برای بلند کردن بینی قابل استفاده‌اند[2].
درموفت گرافتینگ نه تنها برای افزایش ارتفاع پل بینی، بلکه برای صاف کردن نامنظمی‌های ریز روی پل بینی، نوک بینی و سوراخ‌های بینی استفاده میشود[1].
خارج از بینی، این روش به عنوان یک روش برای رفع کمبود حجم در لبها نیز تأسیس شده است. روشی برای انتقال درموفت به افرادی که پس از جراحی لب شکاف، بافت لب قرمز کافی ندارند، گزارش شده است[3].
برای چه نوع بینی‌ای مناسب است؟
این روش برای افرادی که پوست بینی نازکی دارند بیشتر مناسب است. حتی در افرادی با پوست نازک، گفته میشود که می‌توان ارتفاع طبیعی‌نما را به دست آورد[1].
درموفت گرافت از دو لایه تشکیل شده است: درم و چربی زیر جلد[1]با انتقال نه تنها درم بلکه چربی نیز به‌طور همزمان، این روش کمبود حجم را جبران می‌کند[1].
چقدر باقی میماند؟ حدود جذب چه است؟
بخشی از درموفت پیوند شده جذب میشود. به همین دلیل، نتیجه نهایی پس از جراحی گفته میشود که پیش‌بینی‌کردن آن دشوار است[1].
در میان مطالعات بررسی شده در این محدوده، هیچ مطالعه‌ای یافت نشد که کمیت درم خودکاف باقیمانده را مقداری کند. واقع‌بینانه است که این را بدانید که این یک روش است که نمی‌توانید به‌طور قطعی بگویید «X% باقی خواهد ماند»
تفاوت استفاده از پوست حساس شخص دیگر چیست؟
در خارج از کشور، گزارش‌هایی از استفاده از پوست حساس پردازش‌شده از اهدا‌کننده برای پوشاندن نامنظمی‌های روی پل بینی و نوک بینی وجود دارد[4]. این ماده‌ای متفاوت از پیوند پوست حساس با استفاده از پوست حساس خود شما است.
در آن مطالعه، 77 درصد از 91 بیمار تحت جراحی تجدید نظر قرار گرفتند، با هدف ضخیم‌کردن پوست نازک‌شده[4]. با میانگین پیگیری 3.8 سال، مشکلات شکل در 1٪، جذب در 3٪، و عفونت در 4٪ رخ داد، و تمام عفونت‌ها با دارو خوراکی برطرف شدند[4].
در مقایسه با این نکته که جذب جزئی با پوست حساس خود شما انتظار می‌رود، می‌توانید ببینید این ماده‌ای با خصوصیات متفاوت است. کدام یک میتواند استفاده شود، بستگی به تسهیلات و شرایط شما دارد.
آیا استفاده‌ای برای درمان پوست گم‌شده وجود دارد؟
بله. گزارش‌های مربوط به درمان 7 بیمار با پوست بینی گم‌شده با استفاده از روش انتقال پوست با لایه سطحی برداشته‌شده وجود دارد[5]. این به‌عنوان روشی برای جلوگیری از ایجاد اسکار جدید در صورت ارائه شده است[5].
این بیشتر یک استفاده بازسازی بعد از آسیب یا جراحی است تا مقصد زیبایی‌شناسی. با اینکه "انتقال پوست حساس" است، روش بسته به مقصد متفاوت است.
در مشاوره برای بررسی اینکه برای شما مناسب است چه چیزی باید تأیید شود؟
چیزی که باید تأیید کنید، ضخامت پوست بینی، میزان ارتفاعی که می‌خواهید اضافه کنید، و جایی که پوست حساس برداشته خواهد شد. از آنجایی که این روش جراحی مستلزم جذب است، همچنین بپرسید وضعیت چگونه پاسخ داده میشود اگر حجم ناکافی باشد.
این را نمی‌توان تنها از عکس‌ها یا مقالات تصمیم گرفت. داشتن مشاوره‌ای که بینی به‌طور واقعی معاینه شود و دلیل توصیه آن بر روش‌های دیگر توضیح داده شود، تصمیم‌گیری را آسان‌تر خواهد کرد.
- 1Suh MK. Atlas of Asian Rhinoplasty. 2018. Dermofat / Dorsal Augmentation with Dermofat / Implant-Related Complications (شرح در مورد ترکیب، شواهد، و جذب گرافت چربی پوستی)
- 2Daniel RK. Rhinoplasty: An Atlas of Surgical Techniques. 2018 (توصیف گرافت پوستی در روش‌های جراحی بینی / کاربردهای گرافت غضروف دنده)
- 3Sasson DC, Turin SY, Gosain AK. Novel Passage of Dermis-Fat Graft for Augmentation of Vermilion Deficiency Following Cleft Lip Repair. The Cleft Palate-Craniofacial Journal. 2020. doi:10.1177/1055665619900623
- 4Melancon CC, Challapalli S, Kridel RWH. The Use of Acellular Human Dermis as a Dorsal Camouflaging Graft in Rhinoplasty. Facial Plastic Surgery & Aesthetic Medicine. 2023. doi:10.1089/fpsam.2021.0399
- 5Segawa Y, Tono H, Chiba H, Sato Y, Asano Y. Case series of modified dermis graft for skin defects of the nasal region. The Journal of Dermatology. 2022. doi:10.1111/1346-8138.16544