กังวลเกี่ยวกับการบากของรูจมูก? การทำความเข้าใจขอบเขตและข้อจำกัดของการลดขอบรูจมูก

การลดขอบรูจมูกเป็นทีวีการศัลยกรรมที่ลดขอบรูจมูกที่ยกสูงขึ้นเพื่อให้การบากน้อยลงเมื่อมองจากด้านหน้าหรือมุมต่างๆ[1]การลดขอบได้มากเพียงใดขึ้นอยู่กับระดับของการหดตัวกรณีเบาอาจแก้ไขได้ด้วยการเพิ่มกระดูกอ่อนเพียงอย่างเดียว แต่เมื่อเนื้อเยื่อเยื่อบุช่องจมูกภายในไม่เพียงพอขั้นตอนการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเสริมเนื้อเยื่อด้วย[1].

สิ่งที่ทำให้เกิดลักษณะการบาก

สภาวะที่ขอบรูจมูกปรากฏยกสูงขึ้นเรียกว่าการหดตัวของขอบรูจมูกอาจเกิดจากลักษณะโครงสร้างพัฒนาการหรือจากภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดก่อนหน้านี้เช่นการเอาเอากระดูกอ่อนออกมากเกินไปหรือความเสียหายต่อเยื่อบุช่องจมูกภายใน[2]การหดตัวรุนแรงอาจทำให้ปลายจมูกดูบีบชะลอม และการยุบของวาล์วจมูกภายนอก (ทางเดินลมหายใจ) อาจส่งผลให้เกิดปัญหาการหายใจ[1].

ใครเป็นผู้สมควรได้รับการรักษา? การแยกความแตกต่างระหว่างการหดตัวเบาและรุนแรง

สำหรับการหดตัวจากเล็กน้อยถึงปานกลางที่มีการขาดเนื้อเยื่อน้อยที่สุดการปลูกกระดูกอ่อนตามขอบรูจมูกสามารถคืนรูปร่างที่เหมาะสมได้[1]เมื่อส่วนด้านนอกของขอบยกสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญกราฟต์ธรรมดาอาจไม่สามารถถึงได้ซึ่งต้องมีการปลูกกระดูกอ่อนแบบขยายหรือขั้นตอนการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อก้าวหน้าของเยื่อบุช่องจมูกภายใน[1]เมื่อการผ่าตัดก่อนหน้านี้มีการเอาเอาส่วนฐานจมูกออกมากเกินไปโดยมีการเป็นแผลเป็นและการหดตัวที่เกิดขึ้นตามมาการแก้ไขต้องมีการปลูกกระดูกอ่อนผิวหนังแบบ en bloc[3].

สามารถลดลงได้มากแค่ไหน? ปัจจัยที่กำหนดระยะการลดลง

ปริมาณการลดลงถูกกำหนดโดยสองปัจจัยคือตำแหน่งของกระดูกอ่อนด้านข้างที่รองรับและมีความหลวมเพียงใดในเนื้อเยื่อเยื่อบุช่องจมูกภายใน[2]เมื่อกระดูกอ่อนเคลื่อนตัวไปด้านบนจากตำแหน่งปกติแรงที่น้อยกว่าสามารถนำไปใช้ในการลดขอบซึ่งต้องมีการจัดตำแหน่งกระดูกอ่อนใหม่[2]การพยายามลดขอบจมูกโดยไม่มีเนื้อเยื่อเมือกเพียงพอจะทำให้เกิดการหดตัวตรงข้ามกับแรงดึง ดังนั้นการเสริมเนื้อเยื่อเมือกที่ขาดมัสต์มาก่อนการลดขอบ[1].

การหายใจจะดีขึ้นหรือไม่

เมื่อการหดตัวรุนแรงและวาล์วจมูกภายนอกพังลง การลดขอบและเพิ่มการสนับสนุนโครงสร้างสามารถคืนรูปร่างของทางเดินหายใจได้[1]อย่างไรก็ตาม อาการอุดตันจมูกมักมีสาเหตุหลายประการ เช่น การโค้งของกั้นจมูกหรือการบวมของเนื้อเยื่อเมือก และอาจคงอยู่แม้หลังจากแก้ไขโครงสร้างภายนอก[2]หากการหายใจยากเป็นความกังวลหลัก การตรวจสอบสาเหตุพื้นฐานควรมีความสำคัญมากกว่าการพิจารณาด้าน美容

ความเสี่ยงและการนำกลับมาใหม่ที่ควรติดตามมีอะไรบ้าง

ความกังวลหลักรวมถึงการมองเห็นขอบกระดูกอ่อนของกราฟต์ ความไม่สมมาตรของความสูงระหว่างด้านข้าง และการยกตัวขึ้นค่อยๆเมื่อเวลาผ่านไป[1]ในผู้ป่วยที่มีผิวบาง และกระดูกอ่อนอ่อนแอ การปลูกเสริมโครงสร้างเองได้รับการรายงานว่าอาจสร้างความเสียหายต่อรูปร่างปลายจมูก[3]การทบทวนย้อนหลังของการศัลยกรรมจมูกด้านส美สามารถโดยรวมพบว่า9.8%มีการศัลยกรรมแก้ไข ดังนั้นการวางแผนโดยคำนึงถึงความเป็นไปได้ของวิธีการแบบขั้นตอนจึงอนุญาตให้มีการตัดสินใจที่ดีกว่า[4].

สิ่งที่ต้องยืนยันในการปรึกษาหารือ

การปรึกษาหารือให้ความสนใจสามพื้นที่ ได้แก่ ระดับของการหดตัว ความหลวมตัวของเนื้อเยื่อเมือกของเยื่อบุในด้านใน และแหล่งบริจาคสำหรับเนื้อเยื่อกราฟต์[1]หากคุณได้รับการผ่าตัดจมูกมาก่อน สิ่งที่ทำไปจะมีผลต่อเนื้อเยื่อที่สามารถใช้ได้ ดังนั้นการนำบันทึกการผ่าตัดมาจะช่วยให้การสนทนาเร็วขึ้น[4]เนื่องจากรูปลักษณ์ของการเซาะรอยเปลี่ยนแปลงตามมุมมองและนิพจน์ใบหน้า การสื่อสารว่าทิศทางใดกังวลคุณมากที่สุดช่วยให้ศัลยแพทย์จัดเตรียมการประเมินแบบบุคคล