KO Light: Улаан ба цэнхэр гэрэл хоорондын ялгаа нь юу вэ? Үрчлээс ба идэвхтэй үе үе дээр үндэслэн хэрхэн сонгох вэ

KO Light гэх мэт LED гэрлийн эмчилгээ нь хэрэглэж буй гэрлийн өнгө (долгионы урт) -ээс хамаарч зорилтыг өөрчилдөг, улаан гэрэл ба ойрын хэт улаан гэрлийг нарийн үрчлээ ба арьсны бат бөхөлийнхөмд хэрэглэдэг, харин цэнхэр гэрлийг идэвхтэй үе үедээ хэрэглэдэг[1][2]. Нүүлээний үрчилмэлийг сорилтод худгийн төхөөрөмжтэй харьцуулан сайжрах нь батлагдсан, гэхдээ Японы удирдамжид идэвхтэй үе үедээ үүнийг зөвлөмж болгосгүй[1][3]. Таны сорилтоос хамаарч сонгох гэрлийн өнгө ба хүлээлтийн хэмжээ нь ялгаатай байх болно.

Гэрлийн өнгөтэй юу өөрчлөгддөг вэ?

Өөрчлөгддөг зүйл бол гэрэл арьсанд ямар гүнд хүрэх ба арьсанд юуг сонирхож байгаа юм. Улаан гэрэл нь арьсан дотор 4-6 мм, цэнхэр гэрлийн 1-2 мм-ээс илүүхэнд нэвтэрдэг.[4].

Улаан гэрэл ба ойрын хэт улаан гэрлийг үүслийг үүсгэдэг эсийн хэсэг (митохондри) -д шингэж, эсийн үйл ажиллагаа дэмжихэд оролцож байна гэж үздэг.[1]Үүний үр дүнд эсийн туршилтын дүнгээр арьсны бат бөхөлийг дэмжих коллаген ба эластин нэмэгддэг болох нь батлагдсан.[1].

Цэнхэр гэрэл (407-420 нм) нь идэвхтэй үе үеийг үүсгэдэг бактерийг бууруулахаар ойлгодог, улаан гэрэл (620-750 нм) нь үрэвсэлийг бууруулахаар ойлгодог.[2]KO Light ямар өнгийн гэрэл ялгаруулах нь төхөөрөмж ба тохиргооноос хамаарах тул эмчилгээнээс өмнө баталгаажуулнуу.

Хэрэв зорилго нь үрчлээ ба бат бөхөлийн сайжруулалт бол хэр хэмжээний сайжруулалт хүлээж болох вэ?

Нүдний эргэн тойрон дахь нарийн үрчлээний хувьд аажмаар сайжруулалт хүлээх боломжтой. 30-65 насны 60 хүн 630 нм улаан гэрэл ба 850 нм ойрын хэт улаан гэрэл ялгаруулж байдаг маск ашигласан 16 долоо хоног давтсан туршилтаар нүдний эргэн тойрон дахь үрчлээ 86.2% сайжирлаа.[1].

Гэрэл ялгаруулахгүй хуурамч маск ашигласан хүмүүстэй харьцуулан сайжруулалтын хувь нь 69.5 хувийн цэг өндөр байсан, 8 дахь долоо хоноос үзэгдэл гарч ирсэн.[1]Ноцтой сөрөг нөлөө үзүүлээгүй.[1].

Гэсэн хэдий ч энэ нь өдөр бүр гэрлэй ашигладаг маск ашигласан судалгаа бөгөөд клиникт гэрэл ялгаруулалтын давтамж ба эрч хүч нь ижил биш. Мөн энэ нь нүүлээний үрчлээ болон гүнэлэг үрчлээг өргөн дэвшүүлэх ба бууруулах эмчилгээ биш гэдгийг мэдэх нь чухал.

Хэрэв зорилго нь идэвхтэй үе үе юм бол аль өнгийн гэрлийг сонгох хэрэгтэй—улаан эсвэл цэнхэр гэрэл?

Цэнхэр гэрлийг судалгаанд өргөнөөр ашигласан. 35 судалгаа (1,185 тохиолдол) нэгтгэсэн тайлан цэнхэр гэрлийг ойролцоогоор 64% тохиолдолд ашигласан бөгөөд цэнхэр гэрлээр эмчилгээ хүлээсэн хүмүүсийн 95% дээр хачирхал ихэсээ сайжирсан гэж үзүүлэв.[2].

Гэвч "ихэсээ сайжирсан" хүрээнд хагасаас бага бууралт 44% хамгийн түгээмэл бөгөөд хачирхал бүрмөсөн арилдаггүй.[2]Үр дүн харагдах дундаж хугацаа ойролцоогоор 4 долоо хоног, дундаж сеансын тоо 22 байгаа нь байнгын үзүүлэлтээр ирэх шаардлагатай.[2].

Улаан болон цэнхэр гэрлийг шууд харьцуулсан 28 хүний туршилтанд 2 долоо хоногийн дараа хачирхал буурсан нь улаан гэрлийн хувьд 36.2%, цэнхэр гэрлийн хувьд 30.7% байгаа нь тодорхой ялгаа байхгүй байна.[5]Цэнхэр гэрлийн бүлэгт дэмжлэгийн нөлөө илүү мэдэгдэхүүлэв.[5].

Гэрлийн эмчилгээгээр хачирхалыг эмчлэхэд ямар хязгаарлалт байдаг вэ?

Японд гэрлийн эмчилгээг нэг бүрчлэн хачирхалыг эмчлэхэд ашиглахыг зөвлөдөггүй. Япон дерматологийн хамтаа гүйцэтгэх журам цэнхэр гэрлийн эмчилгээг тоног төхөөрөмжийн асуудал болон дотоод нотолгоо дутмаг байгаатай холбоотойгоор "зөвлөдөггүй (C2)" гэж ангилдаг.[3].

Улаан гэрлийн эмчилгээний 13 туршилт (422 хүн) нэгтгэсэн тайлан бусад эмчилгээтэй харьцуулахад нэмэлт ашигтай байхгүй байна.[6]Хачирхалтай хүмүүсийн хувьд практик хандлага бол нэгдүгээрт топикал эмчилгээ гэх мэт стандарт эмчилгээ авах явдал бөгөөд дараа нь гэрлийн эмчилгээг нэмэлт хэмжээнд авч үзэх хэрэгтэй.

Дэмжлэгийн нөлөө болон сул саарлах хугацааны удирдамжид юу байдаг вэ?

Сул саарлах хугацаа багасгалтай, гэхдээ бага зэргийн ухачилт үүсч болно. Цэнхэр гэрлийн үр дүнд 13% -д бага зэргийн дэмжлэгийн нөлөө үүсэх болохуйц ухачилт, улаавтар, хатаавал хамгийн түгээмэл байв.[2].

Улаан болон цэнхэр гэрлийг хамтад нь ашигласан үед хатаавал болон улаавтар түр зүгээр гарч болно.[2]Гэрлийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх эм уухаа эсвэл гэрлээс муудаж болох арьсны өвчөөр өвчилж байвал клиникт урьдчилан мэдэгдүүлэх хэрэгтэй.

Өөрийн хувьд тохирох гэрлийг олохын тулд консультацийн үеэр юу батлах хэрэгтэй вэ?

Бид батлахыг хүссэн нь та сул шугамын нүх, арьсны үнэгүй байдлаас эсвэл өрөвч хачирхалаас эсвэл арьсны сулруулалтаас сэтгэж байна уу гэдгийг батлах явдал юм. Энэ нь улаан болон ойрын хэт ягаан туяа, цэнхэр эсвэл гэрэл биш эмчилгээг гол хэмжээнээ хийх ёстойг тодорхойлдог.

Мөн ямар өнгөтэй гэрэл, ямар хугацаа интервалд, хэд дэх сеансанд ашиглах, бусад эмчилгээг хавсруулах эсэхийн тухай асууж үзэх хэрэгтэй. Нийтлэл аль гэрэл чамд тохирох вэ гэдгийг тодорхойлж чадахгүй тул арьсаа нь үзүүлж, эмчтэй зөвлөлдөж шийдэх нь дээр.