히알루론산 질 축소로 무엇이 바뀌는가? 운동과 수술과의 차이, 그리고 근거의 한계

히알루론산 질 축소는 질의 벽에 히알루론산을 주입하여 안쪽으로 부풀림을 만들고, 이완감을 완화하는 절개하지 않는 시술입니다[1]주된 목적은 성생활의 만족도 등 기능적 측면이며, 주입한 히알루론산은 9~12개월 정도에 흡수될 것으로 예상됩니다[1]현재까지의 연구는 소수 대상자, 단기간의 연구가 중심입니다[1][2]

질의 이완감은 왜 발생하는가?

질의 이완감은 성교 시 '느슨하다'고 느끼는 자각 증상입니다[3]가장 큰 원인은 경질 분만(질을 통한 출산)으로, 골반저 근육이 늘어나기 쉬워지는 것과 관련이 있다고 생각됩니다[3]

이를 느끼는 사람의 비율은 조사 대상 집단에 따라 크게 다릅니다. 여성의 24~38%라는 보고가 있는 한편, 처음 출산한 100명을 출산 후 6개월에 조사한 연구에서는 8%였습니다[3][4]

히알루론산을 주입하면 무엇이 바뀌는가?

질의 벽에 안쪽으로 향한 부풀림을 만듭니다. 한 연구에서는 42명의 질 뒤쪽 벽에 고형화된 히알루론산 3~5cc를 주입하고, 6개월 후와 12개월 후에 성생활의 만족도와 골반저 근육의 힘을 조사했습니다[1]

이 방법의 주된 목적은 외형이 아니라 성생활이나 근육 작용 같은 기능적 개선입니다[1]히알루론산은 체내에서 천천히 흡수되므로 효과는 영구적이지 않습니다[1]

운동과 수술과 무엇이 다른가?

가장 먼저 권장되는 것은 골반저근 운동(질 주변 근육을 강화하는 운동)입니다[3]다만 이완감에 대한 효과를 확인한 데이터는 아직 제한적입니다[3]절개하지 않고 이완감의 원인이 되는 근육 자체에 작용하는 방법입니다[5]

수술(질 성형술)은 질 뒤쪽의 여유 있는 점막을 잘라내고 근육을 다시 모아 질을 좁힙니다[6]다만 수술은 입구를 좁히는 것으로, 이완감의 원인 자체를 치료하는 것이 아니라는 지적도 있습니다[5]

수술에서는 흉터, 신경 손상, 감각 변화, 성교 시 통증이 발생할 수 있으며 회복에도 시간이 걸린다고 알려져 있습니다[7]비뇨기과·산부인과 의사의 83%가 수술 후 성교 시 통증을 우려하고 있다는 조사도 소개되고 있습니다[5]

히알루론산 주입은 이 두 가지 사이의 선택지입니다. 절개하지 않고 안쪽 부풀림을 만들 수 있지만, 흡수되면 원래대로 돌아가며, 근육을 강화하는 것도 아닙니다[1]

이완감이 아니라 건조감이나 통증이 고민일 때는?

폐경 후에 흔히 나타나는 질의 건조감이나 통증(위축)은 이완감과는 별개의 고민입니다. 이 위축에 대해서도 질에 히알루론산을 주입하는 연구가 진행되고 있습니다[2][8]

예를 들어 유방암 치료 경력 등으로 호르몬 치료를 사용하기 어려운 사람을 위해 호르몬을 사용하지 않는 방법으로 연구되고 있습니다[2][8]11명에게 1mL을 1회 주입한 소규모 시험도 있지만, 아직 효과를 확인하는 단계의 연구입니다[2]

'느슨하다'인지 '건조하고 아프다'인지에 따라 맞는 치료가 달라집니다. 둘 다 겹치는 경우도 있으므로 먼저 무엇에 어려움을 느끼고 있는지 의사에게 알려주세요.

주의해야 할 부작용은?

드물지만 심각한 합병증으로 히알루론산이 혈관으로 들어가 막히는 '혈관 색전증'이 보고되어 있습니다[9]피부가 손상되어 짓물러질 수 있으며, 생명을 위협하는 상태가 될 수도 있습니다[9]

주입 후 강한 통증, 피부 색 변화, 숨가쁨 등이 나타나면 즉시 시술한 클리닉으로 연락하세요. 시술 전에 이런 상황에서의 대응 방법을 미리 들어두면 안심됩니다.

시술 전에 진찰에서 무엇을 확인해야 할까요?

히알루론산 질 축소는 절개하지 않고 시도하고 싶은 사람의 선택지 중 하나이지만, 근거는 아직 소수 대상자·단기간의 연구가 중심입니다[1][2]기사만으로는 자신의 고민이 이완감인지, 건조감이나 요실금 등 다른 원인인지 판단할 수 없습니다.

진찰에서는 이완감의 정도, 골반저 근육의 상태, 건조감이나 통증의 유무, 운동이나 수술을 포함한 다른 선택지를 미리 확인해두세요.