필링이 뭔가요? 여드름이나 칙칙함에 적합한 사람과 색소 침착을 주의해야 할 사람

필링은 약제를 피부에 바르어 오래된 각질이나 손상된 표면층을 벗겨내어 피부의 재생을 빠르게 하는 시술입니다[1]화이트헤드·블랙헤드 같은 염증이 적은 여드름이나 색상 불균형, 얕은 주름에 사용되지만, 변화는 완만하며 여러 번 계속할 필요가 있습니다[2][3]피부색이 짙은 사람이거나 염증이 심할 때는 오히려 색상이 짙어지는 색소 침착에 주의해야 할 시술입니다.

필링으로 뭐가 달라져요?

변화하기 쉬운 것은 피부 색상 불균형, 얕은 주름, 여드름 흔적의 색깔입니다. 얼굴 필링의 주된 목적은 색상 불균형, 주름, 여드름 흔적입니다[1]。

여드름의 경우 글리콜산이나 살리실산을 사용한 얕은 필링이 염증이 적은 여드름에 효과를 기대할 수 있습니다[2]일본피부과학회 자료에서는 이 사용법을 '선택지 중 하나로 권한다'는 위치 지정입니다[2]。

여드름과 여드름 흔적에는 어디까지 효과가 있나요?

염증이 적은 여드름에는 약간 나아지는 정도의 효과를 기대할 수 있습니다. 미국피부과학회 지침에서도 필링은 여러 번 필요하며, 효과는 오래가지 않는다고 설명하고 있습니다[3]。

함몰된 여드름 흔적에는 한계가 있습니다. 고농도 글리콜산이나 TCA 필링은 함몰된 여드름 흔적에 권장되지 않습니다[2]좁고 깊은 함몰이나 완만하게 물결 모양인 함몰은 필링으로 완전히 없애기 어렵다고 나와 있습니다[1]。

기미나 흑자에 적합한가요?

흑자에는 필링만 하기보다는 바르는 약과 함께 하는 사용법이 중심입니다. 글리콜산 필링과 하이드로퀴논의 조합에는 효과가 있는 한편, 필링만으로는 아직 근거가 부족합니다[2]。

주의할 점은 필링으로 생긴 염증이 오히려 기미를 짙게 할 수 있다는 점입니다[2]특히 피부색이 짙은 사람에서는 색상이 짙어지거나 하얗게 빠질 수 있습니다[4]。

시술 횟수와 다운타임 목안은?

얕은 필링이면 다운타임은 짧은 편입니다. 글리콜산 필링에서는 일시적인 자극, 건조함, 딱지가 생길 수 있지만 오래 남는 부작용은 없다고 알려져 있습니다[2]。

횟수의 한 예로 여드름 흔적에 살리실산 30%를 사용하는 경우 3~4주마다 3~5회가 목안입니다[1]더 깊은 TCA 필링에서는 홍반이나 피부 벗겨짐이 대부분 1주일 이내에 가라앉는 한편, 홍반이 약 1개월 정도 계속된 예도 있습니다[5]。

어떤 경우에 주의해야 하나요?

일본인을 포함한 피부색이 짙은 사람에서는 색소 침착의 위험을 고려하며 약제나 강도를 선택합니다[6]피부색이 짙은 사람을 대상으로 한 연구 정리에서는 여드름이나 여드름 흔적에 대한 필링에서 좋은 결과가 나오고 부작용이 적었다고 보고되고 있습니다[6]。

살리실산 필링은 오래 남는 색소 침착이나 흉터가 매우 드물어 피부색이 짙은 사람에게도 사용되고 있습니다[1]다만 자외선에 직사광선을 받은 직후나 염증이 심한 시기는 색소 침착이 일어나기 쉬워지므로 시술을 받는 타이밍도 중요합니다.

내게 맞는지는 진찰에서 뭘 확인해야 하나요?

확인하고 싶은 것은 고민이 염증이 적은 여드름인지, 함몰된 여드름 흔적인지, 흑자인지입니다. 이것으로 필링이 맞는지, 바르는 약이나 레이저 등 다른 치료와 함께 하는 게 나을지 알 수 있습니다.

함께 사용할 약제와 농도, 횟수와 간격, 홍반이 생겼을 때의 지내는 방법도 미리 물어보세요. 피부 상태는 사람마다 다르므로 실제로 진찰받은 후 의사와 상담해서 결정하는 게 확실합니다.