زراعة الشعر (زراعة الشعر الذاتية)

ما هي زراعة الشعر (زراعة الشعر الذاتية)؟

زراعة الشعر هي إجراء جراحي يتم فيه نقل جذور الشعر (الطعوم/الوحدات) من الجزء الخلفي وجانب فروة الرأس، التي تتأثر بشكل أقل بالصلع الذكوري (الصلع الوراثي)، إلى مناطق القلق بشأن تساقط الشعر. في الأساس، إنها "إعادة توزيع للشعر"، وحيث يكتسب الأمام شعراً، يفقد الخلف شعراً بنفس المقدار. وفقاً للمبادئ التوجيهية من جمعية الأمراض الجلدية اليابانية، يتم تقييم زراعة الشعر كـ "ب: موصى به" للصلع الذكوري و "ج1: قد يكون قابلاً للنظر فيه" للصلع الأنثوي.

بمجرد نجاح الشعر المزروع، يرث خصائص الشعر من الجزء الخلفي والجانبي من فروة الرأس وبالتالي يتأثر بشكل أقل بالصلع الذكوري، ويستمر في النمو طوال دورة الشعر مثل الشعر الطبيعي. ومع ذلك، نظراً لأن تطور تساقط الشعر في الشعر الموجود حالياً لا يتوقف، فإن النهج الأساسي هو "الزراعة لما ينقص، وعلاج نمو الشعر للحفاظ على الحالة الحالية." يرجى أيضاً التشاور معنا بشأن الاستمرار في علاج نمو الشعر (مثل فيناسترايد أو ديوتاسترايد) للحفاظ على الشعر الموجود.

الاختلافات بين FUE و FUT، مع أو بدون حلاقة

هناك طريقتان لاستخلاص جذور الشعر: "FUE (الطريقة غير الجراحية)" حيث يتم استخلاص بصيلات الشعر واحدة تلو الأخرى باستخدام لكمة، و "FUT (طريقة الشريط)" حيث يتم قطع شريط بمشرط ثم تقسيمه. المعيار الحالي هو FUE، وعيادتنا تقوم بإجراء FUE بشكل أساسي. تصبح علامات الاستخلاص من FUE ندوباً تشبه النقاط، والتي تصبح أقل وضوحاً حيث ينمو الشعر المتبقي.

هناك طريقتان للتعامل مع منطقة الاستخلاص. "مع الحلاقة" هي طريقة يتم فيها حلاقة منطقة الاستخلاص بشكل قصير قبل الاستخلاص، مع حوالي 3000 وحدة لكل جلسة كمبدأ توجيهي. "بدون حلاقة" تتضمن استخلاص صف واحد في كل مرة أثناء التمشيط، مما يسمح لمنطقة الاستخلاص بأن تكون مخفية بواسطة الشعر المحيط، مما يجعلها أقل وضوحاً بعد الجراحة، لكن الاستخلاص يستغرق وقتاً أطول مع حوالي 2000 وحدة لكل جلسة كمبدأ توجيهي. يتم إجراء الجراحة كإجراء خارجي تحت التخدير الموضعي بالإضافة إلى التخدير الوريدي في كلتا الحالتين.

لهذه المخاوف

نحن نعالج تراجع خط الشعر على شكل حرف M أو الصلع، وتساقط الشعر في المنطقة الأمامية إلى تاج الرأس، والشفافية في خط الفراق. يمكن أيضاً النظر في الزراعة لحالات الثعلبة البقعية بعد عدة سنوات من التطور، وللندوب الناجمة عن الإصابة أو الحروق. سيتم تحديد مدى ملاءمة العلاج وعدد الوحدات المطلوبة بناءً على الفحص أثناء الاستشارة.

إرشادات الكمية والتغطية

يتم حساب عدد الوحدات المطلوبة بصيغة "المساحة × الكثافة". تتراوح كثافة الشعر في الشعر الآسيوي بين 70-100 بصيلة/سم²، والحد الأقصى للكثافة الممكنة في عملية زراعة واحدة هو 50 وحدة/سم²، وعادة ما يكون حوالي 30-50 وحدة/سم². كمبدأ توجيهي، خفض خط الشعر بمقدار 1 سم يتطلب حوالي 800 وحدة، وملء منطقتي M تتطلب حوالي 800-1200 وحدة.

بناءً على كثافة زراعة 30-40 وحدة/سم²، 1000 وحدة تغطي تقريباً 25-31 سم² (منطقة M/ خط الشعر)، 2000 وحدة تغطي تقريباً 50-67 سم² (المنطقة الأمامية إلى تاج الرأس)، و3000 وحدة تغطي مساحة أوسع. نظراً لأن الزراعة تتم على طبقات فوق المناطق التي يكون فيها الشعر ناعماً أو رقيقاً، سيتم تحديد التصميم والعدد الفعلي للوحدات في الفحص.

الإجراء الجراحي

① استشارة مجانية (السجل الطبي، توثيق الصور، استشارة التصميم) → ② فحص دم قبل الجراحة → ③ يوم الجراحة (الموافقة المستنيرة وتأكيد التصميم، يتبعه الجراحة تحت التخدير الموضعي بالإضافة إلى التخدير الوريدي؛ إجراء العيادات الخارجية؛ يختلف وقت الجراحة حسب عدد الوحدات، عادة 4-5 ساعات) → ④ اليوم التالي (إزالة الضمادة وغسل الشعر) → ⑤ زيارات متابعة منتظمة.

زيارات المتابعة الموصى بها هي: اليوم التالي للجراحة، بعد أسبوع واحد، بعد أسبوعين، شهرياً من 1-6 أشهر، في 9 أشهر، وفي 12 شهراً. أثناء مراقبة التقدم، يمكننا أيضاً مناقشة التعديلات على علاج نمو الشعر حسب الحاجة.

المسار بعد العملية والتعافي

ينمو الشعر المزروع إلى حوالي 5 ملم ثم يتساقط خلال 1-3 أسابيع (جذر الشعر قد تماسك ويدخل مرحلة السكون). حوالي 1-3 أشهر هي ذروة تساقط مؤقت (تساقط الشعر المزروع) وصدمة الفقد (تساقط الشعر الموجود)، وقد يبدو الشعر مؤقتاً أرق مما كان عليه قبل الجراحة. من حوالي 3-4 أشهر، يبدأ الشعر الجديد بالنمو، مع توقع الانتهاء في حوالي سنة واحدة. قد يكون للشعر الناشئ حديثاً تجعد قوي في البداية، لكنه يستقر تدريجياً في نسيج الشعر الأصلي.

كدليل حسب الأعراض، يبلغ تورم الجفن ذروته حول اليومين 2-3 (أكثر عرضة للحدوث مع كثافة الرسوم الأعلى بالقرب من خط الشعر)، والألم والحكة عادة ما تستمر 1-2 أسبوع، والاحمرار يستمر لعدة أشهر، التهاب الجريبات (حب الشباب) يميل للحدوث حتى حوالي 6 أشهر، والتشوهات الحسية في منطقة الزراعة قد تستمر 3 أشهر إلى سنة واحدة. يصبح موقع المتبرع المقلم غير ملحوظ عموماً في غضون 2-4 أسابيع مع نمو الشعر المتبقي. يوجد تباين فردي في جميع الجداول الزمنية للتعافي.

معدل بقاء الرسم والقيود

معدل بقاء الرسم هو تقريباً 90-95٪ في المتوسط (وقد يكون أقل في المناطق المندوبة)، بشرط أن يتم اختيار الرسوم بشكل صحيح والتعامل معها دون أضرار. الشعر الذي تجذر بنجاح عموماً لا يتساقط ويستمر في النمو وفقاً لدورة نمو الشعر.

ومع ذلك، هناك قيود. الحد الأقصى لكثافة الزراعة في إجراء واحد هو 50 رسم/سم²، وبسبب أن شعر المتبرع أكثر سمكاً إلى حد ما، ستكون النتيجة "شعر أكثر سمكاً قليلاً ينمو بكثافة منخفضة قليلاً"، مع الحد الأقصى حوالي 70٪ من إعادة إنتاج الحجم الأصلي (على الرغم من أن الحجم يبدو أكبر من مجرد الكثافة وحدها). تتوفر إجراءات متعددة، لكن نظراً لأن الشعر في الظهر وجانبي فروة الرأس ينخفض بمقدار ما تم حصاده، هناك حد لعدد الإجراءات. قد لا تفي بعض الحالات برغباتك (حالات غير مؤشرة)، لذا التأكيد أثناء التشاور مهم.

المخاطر والآثار الجانبية

تساقط مؤقت للشعر المزروع، فقدان صدمة الشعر الموجود، تورم الجفن، ألم وحكة، احمرار، التهاب الجريبات (حب الشباب)، التشوهات الحسية في منطقة الزراعة (خدر أو فرط حساسية)، ندوب نقطية في منطقة المتبرع (قد تصبح ملحوظة إذا تم قصها قصيرة جداً)، عدم انتظام الندوب أو الندوب المتضخمة، واحتمال استمرار اتجاه النمو الأولي يتم شرحها. تختلف التأثيرات والتعافي حسب الفرد.

الحالات التي تتطلب استشارة ما قبل العملية

إذا كان أي مما يلي ينطبق عليك، يرجى إبلاغنا أثناء استشارتك. حسب المحتوى، قد لا تتمكن من تلقي الجراحة، أو قد يكون التأكيد من طبيبك الأساسي ضرورياً. مضادات التخثر الفموية (الوارفارين، براداكسا، زاريلتو، إليكويس، ليكسيانا، إلخ) / أدوية الفصام أو اضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب (قد لا تكون مزيجات عوامل التخدير الموضعي قابلة للاستخدام) / داء السكري (HbA1c 7.5 أو أعلى) / الجلوكوما (ضيقة الزاوية أو مغلقة الزاوية) / أجسام غريبة تحت فروة الرأس في موقع العملية (صفائح، أنابيب تحويل، إلخ) / تاريخ زراعة الشعر الاصطناعي / عدوى / العلاج الكيميائي الحديث. يرجى أيضاً إبلاغنا بالحساسية تجاه الأدوية (خاصة المضادات الحيوية)، والفواكه، وفول الصويا، والبيض.

زراعة الشعر للنساء

وفقًا للإرشادات، يتم تقييم زراعة الشعر الذاتي لتساقط الشعر عند النساء بتصنيف "C1: مقبول." يكون تساقط الشعر عند النساء غالبًا منتشرًا مع ترقق عام، وعادة ما يتم إجراؤه مع التركيز على نقاط محددة مثل خط الشعر على شكل حرف M أو خط الفراق. كمثال سريري لعدد الطعوم، يتم استخدام حوالي 600 طعم إجمالي (كلا الجانبين) لمناطق شكل M وحوالي 700 طعم لخط الفراق. نظرًا لأن فيناسترايد ودوتاسترايد يمنع استخدامهما للنساء، فإن العلاج الدوائي المساعد الأساسي هو الماينوكسيديل الموضعي. خلال مرحلة التساقط، يعتبر تغيير خط الفراق أو التغطية بالشعر المستعار خيارات أخرى أيضًا.

حول الطبيب

يتم إجراء زراعة الشعر في عيادتنا من قبل الدكتور يويتشيرو كيزوكا، طبيب غير متفرغ في موقعنا في جينزا. تعلم الأسس الجراحية في قسم الجراحة التجميلية بجامعة كوروم (منذ عام 1997)، واكتسب الخبرة في عيادة متخصصة في زراعة الشعر آيلاند تاور كلينك (منذ عام 2017) و ذا كابسول كلينك (منذ عام 2023)، والتحق بعيادتنا في عام 2026. للمزيد من معلومات الخلفية والمقدمة، يرجى مراجعة صفحة الطبيب (/ja-jp/doctors/yuichiro-kizuka/).