ترهل الشفرات الكبرى: شق جراحي أم حمض الهيالورونيك أم دهون؟ مزايا وعيوب ثلاث طرق

تختلف المخاوف بشأن الشفرات الكبرى حسب ما إذا كان الجلد الزائد يسبب الترهل أو تقليل الامتلاء يسبب الانكماش. تتغير الطريقة المناسبة وفقاً لذلك. لتقليل الجلد الزائد، الشق الجراحي هو الخيار الرئيسي؛ لتعويض الانكماش، حقن حمض الهيالورونيك أو الدهون هي الخيارات الأساسية.[1][2]لكل طريقة مزايا وعيوب، والبحث حولها لا يزال محدوداً.

كيف تميز بين الترهل والانكماش؟

الأسباب الرئيسية لتفكك الشفرات الكبرى هي العمر وتناقص هرمونات الأنوثة بعد انقطاع الطمث وفقدان الوزن الكبير.[2]مع تناقص الدهون بالداخل، يفقد المنطقة امتلاءها وتبدو منكمشة.[2]

من ناحية أخرى، إذا كان الجلد زائداً بشكل ملحوظ، فقد يؤثر ذلك ليس فقط على المظهر بل أيضاً على النظافة والوظيفة الجنسية والحركة اليومية.[3]ما إذا كانت الحالة أقرب للترهل أو الانكماش يحدد ما إذا كان يجب أن يكون النهج "تقليل" أم "إضافة".

من المرشح الجيد للشق الجراحي؟

بالنسبة للأشخاص الذين لديهم جلد زائد معلق، الجراحة لإزالة الجلد الزائد هي المركز.[1]يتم تنفيذها أحياناً مع جراحة على الشفرات الصغرى؛ في تحليل شامل، خضع 33 شخصاً لجراحة تقليل الشفرات الكبرى بالإضافة إلى جراحة الشفرات الصغرى.[4]

ومع ذلك، الشق الجراحي يقلل الجلد الزائد ولا يستعيد الامتلاء المفقود. يعتقد بعض الخبراء أنه إذا كانت المخاوف تتعلق بانكماش الشفرات الكبرى، فإن إضافة الحجم هي نهج أفضل.[5]

ضمن نطاق هذا الاستعراض، لم نجد أي بحث يفحص نتائج جراحة شق الشفرات الكبرى وحدها بالتفصيل. يجب مناقشة الآفاق الفعلية والمضاعفات بشكل فردي أثناء الاستشارة.

تكبير حمض الهيالورونيك: المزايا والاعتبارات؟

حمض الهيالورونيك هو طريقة لإضافة الامتلاء بدون شق. وثقت تقرير عام 2016 الاستخدام في 54 شخصاً، مما أظهر تحسناً في المظهر وعدد قليل من المضاعفات والميزة بأنه يمكن إذابته وعكسه.[1]

أظهرت الأبحاث أيضاً مقارنة حمض الهيالورونيك مع هيدروكسي أباتيت الكالسيوم (مادة قابلة للحقن تحتوي على مكون موجود في العظم). بعد 90 يوماً، أفاد 80% من أولئك الذين تلقوا حمض الهيالورونيك بنتائج جيدة جداً مقابل 50% مع العامل الآخر.[1]

تتضمن الاعتبارات أن التأثير قد يزول في غضون بضعة أشهر، وقد تزيد الأحجام الكبيرة من التكلفة.[2]على الرغم من ندرتها، تم الإبلاغ عن عدوى شديدة (الإنتان أو التهاب اللفافة الناخر) بعد الحقن، والإجراء يتطلب طبيباً ذا خبرة.[1]

كيف يختلف حقن الدهون؟

إذا نجحت الدهون الخاصة بك، يمكن أن تستمر لفترة طويلة.[6]ومع ذلك، قد يتطلب الشفر الكبير المنكمش حوالي 60 مل من الدهون لكل جانب.[2]

لأن الدهون المحقونة يتم امتصاص جزء منها جزئياً، يختلف الحجم المتبقي، وهناك خطر من العقد (نخر الدهون).[6]متوسط الفترة لتجنب التمارين الشاقة أو النشاط الجنسي حوالي 4-8 أسابيع.[6]

كيف تختار بين الطرق الثلاث؟

عند الاختيار، يساعد التفكير بثلاثة عوامل: "الجلد الزائد"، "نقص الامتلاء"، و"وقت التوقف المتاح".

الإرشادات التقريبية هي: جراحة الشق إذا كان هناك جلد زائد ومترهل؛ حمض الهيالورونيك إذا كان الانكماش هو المشكلة الرئيسية وعدم الرغبة في الشق؛ دهون إذا كان الاستمرار مهماً ووقت التوقف متاح.[1][2][6]هناك أيضاً تقارير عن الجمع بين الطرق، مثل حقن الشفر الكبير بعد جراحة الشفر الصغير.[6]

ما الذي يجب تأكيده أثناء الاستشارة؟

لا يمكن اتخاذ قرار بشأن طريقة الشفر الكبير دون فحص مباشر. تختلف درجة الجلد الزائد ونقص الامتلاء من شخص لآخر.

أثناء الاستشارة، تأكد مع طبيبك من حالتك (ما إذا كانت أقرب إلى الترهل أو الانكماش)، نوع العامل أو حجم الدهون المراد استخدامه، فترة التعافي، وكيف سيتم إدارة المضاعفات.