为避免对JUVEDERM VOLIFT XC感到后悔。结节和血管并发症，使用前需要了解的内容

对JUVEDERM VOLIFT XC感到后悔通常由以下原因引起：注入部位的结节或凹凸不平，以及罕见的血管堵塞。肿胀和淤血在大多数情况下是暂时的，但血管堵塞可能导致皮肤坏死或失明，因此了解发生时的应对措施至关重要。JUVEDERM VOLIFT XC是含0.3%利多卡因的透明质酸制剂[1]。

注射后会出现什么反应？

大多数人会出现肿胀或硬度等暂时性反应。在一项有122名受试者的研究中，这些受试者接受了与JUVEDERM VOLIFT XC相同的制剂（VYC-17.5L）注射到法令纹处，结果显示108人出现硬度，105人出现肿胀，100人出现凹凸，69人出现淤血[2]。

据报告，这些反应通常较轻，会自然消退[3][2]一项整合了19项随机对照试验的研究表明，肿胀、凹凸和硬度在颧部或嘴唇注射时比法令纹处更为常见[2]。

结节会延迟出现吗？

会。使用相同Vycross技术的制剂已报告出现延迟结节和炎症。在400名接受Volbella注射到嘴唇或眼下的受试者记录中，4.25%的人出现了延迟的、长期或反复的炎症[4]。

一项调查7659人的研究发现，3例延迟出现的结节均使用了Voluma或Volbella[5]分子较小的透明质酸可能更易激发免疫反应[5]。虽然这些不是JUVEDERM VOLIFT XC本身的数据，但了解延迟出现的变化也是可能的，有助于保持冷静。

可以防止凹凸或可触摸的结节吗？

注入的量和深度会改变发生的可能性。专家在讨论同一技术的制剂时指出，可触摸的结节或不均匀现象主要发生在一次注入大量或注入层次过浅时[6]。

透明质酸中的泰德林现象（青色透光）较为罕见[7]。透明质酸的特点是可以通过降解酶（透明质酸酶）溶解[6]。

血管堵塞会怎样？

虽然罕见，但这是最严重的并发症。如果透明质酸进入血管或压迫血管，可能会导致皮肤坏死或失明[3]。日本美容外科学会的指南虽然认为向皱纹注射有效，但也指出需要注意这些严重的并发症，因此推荐度为2级（弱推荐）[8]。

在一个38岁患者的案例中，注射后眼球运动变差，鼻部皮肤出现变化，通过透明质酸酶等进行了及时治疗，数周内恢复了[9]。该报告强调预防和及时治疗的重要性[9]。也有报告尝试用针头刺激血流回流困难的皮肤进行治疗[10]。

为什么在法令纹注射后，脸部效果不如预期？

这是因为法令纹的成因不止一个。法令纹的外观涉及多个因素，需要根据成因和深度调整注射方法[4]。

当涉及颊部松弛时，有时不是直接在法令纹处注射，而是在颊部深层脂肪层注射以提升[4]。不仅根据线条决定用量，这样可以减少效果偏差

效果能维持多长时间？

透明质酸的效果一般维持6～12个月左右[7]。同样采用Vycross技术、用于颊部等部位的Voluma在18个月后仍有效果，但随着时间推移效果逐渐减弱[11]。

持续时间因制剂、部位和体质而异。下次注射的时间需根据效果变化来决定，这是比较现实的做法

接受治疗前需要确认的事项

判断的标准有三个。第一是法令纹的成因在哪里，计划在哪里注射[4]。第二是一次注射的用量和深度[6]。第三是血管堵塞或后期出现硬结时的应对方法[3][9]。

法令纹的成因和皮肤厚度因人而异。应在就诊时向医生确认自己的脸部应该在哪里注射多少