جلوگیری از پشیمانی با JUVEDERM VOLIFT: آنچه باید درباره گره‌ها و عوارض عروقی قبل از درمان بدانید

پشیمانی با JUVEDERM VOLIFT اغلب ناشی از گره‌ها یا نامنظمی‌های محل تزریق است و به‌ندرت از انسداد عروقی. اکثر تورم‌ها و خورده‌گی‌ها موقتی هستند، اما انسداد عروقی می‌تواند منجر به نکروز پوست یا کوری شود، بنابراین تأیید طرح پاسخ در صورت وقوع آن اهمیت دارد. JUVEDERM VOLIFT یک فرمولاسیون اسید هیالورونیک حاوی 0.3% لیدوکائین بی‌حس‌کننده است.[1].

چه نوع واکنش‌هایی پس از تزریق ظاهر می‌شوند؟

بیشتر افراد واکنش‌های موقتی مانند تورم یا سخت‌شدگی را تجربه می‌کنند. در آزمایشی شامل 122 نفری که فرمولاسیون مشابه JUVEDERM VOLIFT (VYC-17.5L) را در تاق‌ لب‌الانف دریافت کردند، سخت‌شدگی در 108 نفر، تورم در 105 نفر، نامنظمی در 100 نفر و خورده‌گی در 69 نفر مشاهده شد.[2].

بیشتر این واکنش‌ها خفیف هستند و گزارش شده است که به‌طور طبیعی رفع می‌شوند.[3][2]بررسی 19 کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده نشان داد که تورم، نامنظمی و سخت‌شدگی هنگام تزریق در گونه‌ها یا لب‌ها بیش‌تر از تاق لب‌الانف است.[2].

آیا گره‌ها می‌توانند بعد‌تر ظاهر شوند؟

بله. با فرمولاسیون‌هایی که از همان فناوری Vycross مانند JUVEDERM VOLIFT استفاده می‌کنند، گره‌های تأخیری و التهاب گزارش شده‌اند. در سوابق 400 نفری که Volbella را زیر لب یا چشم دریافت کردند، 4.25% التهاب تأخیری را تجربه کردند که پایدار یا عودکننده بود.[4].

در مطالعه‌ای شامل 7659 نفر، هر 3 مورد گره تأخیری با Voluma یا Volbella بود.[5]فرض بر این است که مولکول‌های اسید هیالورونیک کوچک‌تر می‌توانند سیستم ایمنی را راحت‌تر تحریک کنند.[5]اگرچه اینها اعداد خاصی برای خود JUVEDERM VOLIFT نیستند، آگاهی از اینکه تغییرات می‌توانند در طول زمان رخ دهند، کمک می‌کند تا نگرانی غیرضروری را جلوگیری کنید.

آیا می‌توان نامنظمی‌ها یا گره‌های قابل لمس را پیشگیری کرد؟

احتمال‌ آن با میزان و عمق تزریق متغیر است. متخصصان بیان می‌کنند که برای فرمولاسیون‌هایی با استفاده از همان فناوری، گره‌های قابل لمس یا عدم ادغام اساساً هنگامی اتفاق می‌افتد که مقدار زیادی به یک‌باره تزریق شود یا در لایه بسیار سطحی قرار گیرد.[6].

اثر Tyndall—شفافیت آبی—با اسید هیالورونیک نادر است.[7]اسید هیالورونیک با قابلیت حل‌شدگی با هیالورونیداز، آنزیمی که آن را تجزیه می‌کند، مشخص می‌شود.[6].

اگر یک رگ خونی سد شود چه اتفاقی می‌افتد؟

اگرچه نادر است، اما این جدی‌ترین عارضه ممکن است. اگر اسید هیالورونیک وارد رگ‌ها شود یا آنها را فشار دهد، می‌تواند تنکروز پوست یا کوری رخ دهد.[3]رهنمودهای انجمن جراحان پلاستیک ژاپن تایید می‌کند که تزریق برای چین‌و‌شکن‌ها موثر است، ضمن اینکه نیاز به توجه به این عوارض جدی را یادآوری می‌کند و سطح توصیه را 2 (ضعیف توصیه‌شده) تعیین می‌کند.[8].

در مورد یک بیمار 38 ساله که پس از تزریق حرکت چشم مختل و تغییرات پوستی بینی ایجاد شد، درمان فوری با هیالورونیداز و غیره منجر به بهبودی در عرض چند هفته شد.[9]این گزارش تأکید می‌کند که پیشگیری و درمان فوری ضروری است.[9]برخی گزارش‌ها تلاش‌هایی برای درمان با تحریک سوزن در پوستی را شرح می‌دهند که جریان خون در آن دشوار است.[10].

چرا نتیجه خط بینی و دهان به‌طور انتظار‌رفته نیست؟

زیرا علت خط بینی و دهان تکی نیست. عوامل متعددی در ظاهر خط بینی و دهان نقش دارند، و روش تزریق باید بر اساس علت و عمق تنظیم شود.[4].

وقتی افتادگی گونه (افتادگی پوست) درگیر باشد، تزریق ممکن است به‌جای خط تاکی، در لایه چربی عمیق گونه قرار گیرد تا بافت را بلند کند.[4]عدم تعیین میزان تنها بر اساس خط خود، شانس نتیجه نامطلوب را کاهش می‌دهد.

تأثیر چه مدت طول می‌کشد؟

تأثیر اسید هیالورونیک عموماً به‌طول 6 تا 12 ماه انتظار می‌رود.[7]با Voluma، که از همان فن‌آوری Vycross استفاده می‌کند و روی گونه‌ها و جاهای دیگر استفاده می‌شود، تأثیر در 18 ماه باقی ماند، اگرچه در طول زمان کاهش یافت.[11].

مدت‌زمان بر اساس فرمولاسیون، محل تزریق و فیزیولوژی فردی متفاوت است. در عمل، زمان درمان بعدی با مشاهده تغییرات در نتیجه تصمیم‌گیری می‌شود.

آنچه باید قبل از درمان تأیید کنید

سه نکته کلیدی برای در نظر گرفتن وجود دارد. اولاً، علت خط بینی و دهان در کجا است و تزریق در کجا برنامه‌ریزی شده است.[4]دوم، میزان و عمق تزریق در هر جلسه.[6]سوم، پلان پاسخ اگر انسداد رگی یا تشکیل گره تأخیری رخ دهد.[3][9].

علت خط بینی و دهان و ضخامت پوست از فرد به فرد متفاوت است. در مشاوره از پزشک خود بپرسید تا تأیید کنید که برای صورت شما کجا و چقدر باید تزریق شود.