Saç nakli sonrasında bile, AGA (androgenetik alopesi) nakledilmeyen orijinal saçta ilerleyebilir (mevcut saç). Bu nedenle, ilaç kullanılarak tedavi yapılabilir[1]. İlaç türü, ne zaman başlanacağı ve ne kadar süre devam edileceği yan etkiler ve saçlı deri iyileşmesi izlenerek her bir birey için belirlenir[2].
Nakledilen saç ile orijinal saç arasındaki fark nedir?
Saç nakli cerrahisi, baş ve saç kökleri (saç üreten kökler) geri ve ince saçlı alanlara nakledilmektedir. Bu alanların etrafında kalan orijinal saçın yeniden dikilmesi söz konusu değildir. Orijinal saçta AGA ilerlerken, yalnızca nakledilen saçın görünür kalması olasılığı vardır. Bu nedenle, uzun vadeli bir plan AGA ilerlemesini bastırmak için yönetim içerir.[3].
Cerrahiden önce ilaçların neden kullanıldığı
Ders kitapları, saç nakli düşünen kişilerin önce finasterid gibi ilaçlarla saç dökülmesini stabilize etmesi gerektiğini göstermektedir. Saç kaybı stabilize olduğunda, saç çizgisi konumu ve gerekli graft sayısını (nakledilecek saç sayısı) belirlemek daha kolay hale gelir.[3].
Cerrahiden sonra ilaçların rolü nedir?
Topikal minoksidil (harici minoksidil), nakledilen saçların büyümesine yardımcı olmak için bazen kullanılır. Ders kitabı referanslarına göre, finasterid ile birlikte kullanıldığında, cerrahiden sonra daha fazla saç vardı.[3]Öte yandan, etkinlik, yan etkiler ve kullanabilecek kişiler ilaca bağlı olarak farklılık gösterir.
Ne zaman başlamalı ve ne kadar süre devam etmeliyim?
AGA ilaçlarını bırakırsanız, saç dökülmesi yeniden ilerleyebilir. Bu nedenle, devam ettirilmesi öncülüne dayanan bir tedavidir.[4]Ancak, Japon yönergeleri, saç nakli sonrası kullanılan muhafazakâr tedavilerin (cerrahi olmayan, ilaç tabanlı tedaviler) türlerinde ve başlama zamanlarında değişkenlik olduğunu not etmiştir.[2].
İlacı almaya devam etmeli miyim — bu danışmada nasıl karar veriliyor?
Danışmada, AGA tanısını, orijinal saç dökülme ilerlemesini, önceki etkinlik ve yan etkileri ve gebelikle ilgili önlemleri onaylarız. Cerrahiden önce veya sonra ilaç başlatmayın veya durdurmayın; saç nakli yapan doktor ve ilaç reçete eden doktordaki talimatları koordine ederek size uygun bir tedavi planına karar verin.
- 1Rathnayake D, Sinclair R. Male androgenetic alopecia. Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2010. doi:10.1517/14656561003752730
- 2Kanti V, Messenger A, Dobos G, et al. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men — short version. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2018. doi:10.1111/jdv.14624
- 3Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology. 5th ed. Bölüm 157: Saç Restorasyonu.
- 4Plastik Cerrahı El Kitabı. Bölüm 116: Saç Restorasyonu.