วิธีการเลือกไหมสำหรับร้อยไหม? ความแตกต่างในวัสดุและการออกแบบเกี่ยว

ไหมที่ใช้ในร้อยไหมเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะตามสองแกน: วัสดุและรูปร่างเกี่ยว (หนาม) วัสดุกำหนดความเร็วของการดูดซึมและการตอบสนองของเนื้อเยื่อ ในขณะที่เกี่ยวกำหนดแรงยกและความเสี่ยงของความเสียหายของเนื้อเยื่อ อย่างไรก็ตาม การศึกษาเปรียบเทียบอย่างเข้มงวดของวัสดุในมนุษย์มีจำกัด[1][2].

ความแตกต่างในวัสดุไหมคืออะไร? — ความเร็วของการดูดซึมและการตอบสนองของเนื้อเยื่อ

PDO (โพลีไดออกซาโนน) เป็นวัสดุที่ใช้บ่อยที่สุดในการปฏิบัติทางคลินิก[2]. PDOมีลำดับเวลาการดูดซึมที่คาดเดาได้ 6–8 เดือน มีประวัติการใช้ที่ยืนยันแล้วเป็นวัสดุเย็บแผล และมีผลการส่งเสริมการผลิตคอลลาเจนที่ได้รับการบันทึก[1]. PLLA และ PCL ถูกอธิบายว่าดูดซึมช้ากว่า PDO แต่การวิจัยเปรียบเทียบความหนาแน่นของคอลลาเจนของผิวหนังระหว่างวัสดุมาจากโมเดลหนูอายุสูง[3], และเราไม่สามารถยืนยันในวัสดุนี้ได้จากการทดลองเปรียบเทียบโดยตรงในมนุษย์ว่าวัสดุไหนใช้ได้นานที่สุด

รูปร่างเกี่ียวเปลี่ยนแปลงวิธีการยกได้อย่างไร?

การมีอยู่และทิศทางของหนามกำหนดแรงยก ไหมเรียบโดยไม่มีหนามทำงานหลักผ่านการสร้างคอลลาเจนใหม่และการเปลี่ยนแปลงคุณภาพผิว ด้วยแรงยกที่จำกัด[1]. ไหมที่มีหนามได้รับการออกแบบให้จับและเปลี่ยนตำแหน่งเนื้อเยื่อ และการศึกษาเชิงคาดการณ์โดยใช้เกี่ียวสองทิศทาง 3 มิติสำหรับส่วนกลางของใบหน้าและรอยพับจมูกและแก้มได้มีการรายงาน[1].

รูปตัวUหรือรูปตัวI — อันไหนแข็งแรงกว่า?

การออกแบบรูปตัวUที่มีการยึดจากด้านข้างทำให้การยกได้แรง แต่มีรายงานว่ามีแนวโน้มที่จะเกิดการหยักของผิวหนังมากขึ้นและความเสียหายของเนื้อเยื่อที่จุดออกทางไหม[4]การออกแบบรูปตัว I ช่วยลดความเสียหายของเนื้อเยื่อและสร้างการเปลี่ยนแปลงที่ละเอียดยิ่งขึ้น[4]การศึกษาด้านชีววิศวกรรมได้วัดความแข็งแรงของการยึดตรึงโดยการรวมกันเปรียบเทียบการใช้พร้อมกันแบบสองทิศทางและแบบหลายทิศทาง[5].

ไหมที่ดูดซึมและไหมที่ไม่ดูดซึมแตกต่างกันอย่างไรในบทบาทของมัน

ในการทบทวนแบบหลายศูนย์ของกรณีกว่า 110,000 รายการไหมที่ดูดซึมกลายเป็นหลักกระแส ตั้งแต่ปี 2000 เป็นต้นมาในขณะที่ไหมที่ไม่ดูดซึมยังคงเป็นตัวเลือกแม้จะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อการเปิดออกมาและความรู้สึกวัตถุแปลกปลอมโดยเฉพาะในกรณีที่ต้องการการสนับสนุนที่แข็งแรงหรือในผู้ป่วยผู้สูงอายุ[6]การตัดสินใจในที่นี้ขึ้นอยู่กับว่าคุณต้องการความแข็งแรงในการสนับสนุนเท่าใดและคุณยอมรับความเป็นไปได้ของการเอาออกหรือการแก้ไขหากเกิดภาวะแทรกซ้อนได้มากเพียงใด

หากรวมกับการดูดไขมันคุณตัดสินใจเรื่องใดก่อน

สิ่งที่ได้ตัดสินใจก่อนการเลือกไหมคือจะลดไขมันได้มากเพียงใด เมื่อไขมันใต้ผิวบาง ชั้นที่ไหมผ่านและวิธีการจับจุดยึดตรึงจะเปลี่ยนไป[7]เทคนิคของการเพิ่มการยกหลังจากดูดไขมันทำให้ผิวหดตัวและหย่อนคล้อยได้รับการพิสูจน์แล้ว[4]และเป็นคุณค่าในการอภิปรายขอบเขตและลำดับแยกต่างหาก

สิ่งที่ต้องยืนยันระหว่างการปรึกษา

คุณควรถามเกี่ยวกับวัสดุและรูปร่างของไหมที่ถูกเลือกจำนวนไหมที่ใช้ที่ตั้งของจุดยึดตรึงและตัวเลือกใดที่มีหากเอกสารหายไป เนื่องจากไม่มีข้อมูลที่แข็งแกร่งในการเปรียบเทียบอายุการใช้งานตามวัสดุการยืนยันเหตุผลของแพทย์ในการเลือกไหมจึงให้วัสดุเพิ่มเติมสำหรับการตัดสินใจของคุณ ความหนาของผิวการสนับสนุนโครงกระดูกและปริมาณของผิวหย่อนคล้อยจะประเมินแยกต่างหากระหว่างการปรึกษา