เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียใจจากศัลยกรรมตาสองชั้นแบบตัดเต็มขนาด: ข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดคือความไม่สมมาตรและแผลเป็น

สาเหตุทั่วไปของความเสียใจจากศัลยกรรมตาสองชั้นแบบตัดเต็มขนาดคือความไม่สมมาตรระหว่างตาทั้งสอง แผลเป็นที่มองเห็นได้ และตาสองชั้นที่ตื้นลงหรือหายไป ในการศึกษาวิจัยที่เกี่ยวข้องกับผู้คนกว่า 4,000 คน ตาสองชั้นหายไปบางส่วนเกิดขึ้นใน 2.1% และความไม่สมมาตรใน 5.6% ตาสองชั้นที่กว้างเกินไปและการลดลงของเนื้อเยื่อรอบดวงตาก็เป็นความเสี่ยงที่ควรแก้ไขผ่านการอภิปรายการออกแบบก่อนผ่าตัด

สาเหตุทั่วไปของความเสียใจคืออะไร

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือความไม่สมมาตรระหว่างตาทั้งสอง ในการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับข้อร้องเรียน 138 ข้อเกี่ยวกับศัลยกรรมตา ความไม่สมมาตรเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งความไม่สมมาตรในความสูงของตาสองชั้นจะเห็นได้ชัดเจน[1].

ในข้อร้องเรียน 60 ข้อเกี่ยวกับศัลยกรรมตาสองชั้นครั้งแรก ความไม่สมมาตรคิดเป็น 25 ราย (41.7%) และแผลเป็นที่มองเห็นได้คิดเป็น 13 ราย (21.7%)[1]เนื่องจากความชอบใจในรูปแบบของตาสองชั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล รูปแบบที่ศัลยแพทย์และผู้ป่วยมองเห็นอาจแตกต่างกันบ้าง[1]การศึกษาวิจัยสรุปว่าการอภิปรายอย่างทั่วถึงก่อนผ่าตัดและการทำให้ผลลัพธ์สุดท้ายออกมาและแสดงให้คุณเห็นล่วงหน้านั้นสำคัญ[1].

ตาสองชั้นจะตื้นลงหรือหายไปในผู้ป่วยคนใด

เชื่อว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นในผู้ที่มีผิวหนา บุคคลที่อายุน้อย และผู้ที่มีการยกตาอ่อนแอ ปัจจัยที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการหายไปของตาสองชั้นได้แก่ ความหนาของผิว การเพิ่มน้ำหนักอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาสั้น ๆ ความอ่อนวัย ปัญหาการหย่อยของเนื้อเยื่อเบา ๆ (ตาเหี่ยว) และความอ่อนแอของกล้ามเนื้อที่ยกตา[1].

ในการศึกษาวิจัยที่ตรวจสอบผู้คน 4,129 คน ตาสองชั้นหายไปบางส่วนเกิดขึ้นใน 2.1%[2]ในการวิจัยล่าสุดในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา อัตราการหายไปของตาสองชั้นจากศัลยกรรมแบบตัดเต็มขนาดรายงานไว้ที่ 2.1–6.7%[2].

แผลเป็นจะเห็นได้ชัดเจนเพียงใด

แผลเป็นคิดเป็นประมาณหนึ่งในห้าของข้อร้องเรียนเกี่ยวกับศัลยกรรมตาสองชั้นครั้งแรก[1]เทคนิคแบบตัดเต็มขนาดแบบดั้งเดิม ซึ่งเป็นการเย็บผิวโดยตรงกับกระดูกอ่อนของตา ได้รับการสังเกตว่าส่งผลให้ตาสองชั้นลึกเกินไปที่มีการเคลื่อนไหวจำกัดและแผลเป็นที่มองเห็นได้[3][2].

ในการศึกษาวิจัยดังกล่าวของผู้คน 4,129 คน แผลเป็นที่หดเข้าเกิดขึ้นใน 0.1%[2]เนื่องจากความเป็นธรรมชาติของผลลัพธ์แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเทคนิค การถามว่าชั้นใดที่ได้รับการรักษาความปลอดภัยและวิธีการอาจทำให้การเปรียบเทียบง่ายขึ้น

เหตุใดผู้คนบางคนจึงได้ดวงตาที่กว้างเกินไปหรือตากลวงเกินไป

การเอาเนื้อเยื่อออกมากเกินไปเป็นสาเหตุหลัก การเอากล้ามเนื้อเปิดตาด้านบน (orbicularis oculi) หรือไขมันออกมากเกินไป หรือเย็บติดกับกล้ามเนื้อที่ยกเปิดตา อาจทำให้ตาสองชั้นสูงเกินไป[1]การเอาออกมากเกินไปหรือเลื่อนเนื้อเยื่อแบบรุนแรงอาจสร้างเส้นตาสองชั้นหลายเส้น[4].

การเอาไขมันออกมากเกินไปอาจทำให้ส่วนบนของเปลือกตาเป็นหลุมและเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นเมื่อมีอายุมากขึ้น[1]แนะนำให้ตัดสินใจอย่างระมัดระวังว่าจะเอาไขมันออกเท่าไหร่[1].

ในการผ่าตัดซ้ำสำหรับผู้คนจำนวน 64 คนที่เปลือกตาถูกดึงแน่นเกินไปทำให้ตาเปิดกว้างเกินไป มีผลลัพธ์ที่น่าพอใจถึง 78% แต่ 12% มีอาการตาเหี่ยวลงและ 10% จำเป็นต้องผ่าตัดซ้ำเพิ่มเติม[5]ด้วยเหตุนี้ผู้เขียนแนะนำให้ทำการผ่าตัดซ้ำโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้[5].

เปลือกตาเหี่ยวลงที่มีอยู่ก่อนแล้วมีความสำคัญหรือไม่

ใช่มีความสำคัญ ความเหี่ยวลงเล็กน้อยเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้ตาสองชั้นมีแนวโน้มที่จะหายไปมากขึ้น[1].

มีการรายงานกรณีหนึ่งของผู้หญิงอายุ 57 ปีที่มีเปลือกตาข้างหนึ่งเหี่ยวลงมาชั่วคราวหลังจากผ่าตัด[6]รายงานนั้นระบุว่าเป็นเรื่องสำคัญที่จะทำการตรวจสอบอย่างละเอียดก่อนการผ่าตัดเพื่อตรวจสอบว่ามีความเหี่ยวลงหรือไม่[6].

สิ่งที่ต้องยืนยันก่อนทำขั้นตอน

มีจุดสำคัญสามประการที่ต้องพิจารณา ประการแรกให้ชัดเจนภาพของความกว้างและรูปร่างของตาสองชั้นโดยให้จำลองและแสดงให้คุณดู[1]ประการที่สองให้พูดคุยเกี่ยวกับว่าจะเอาไขมันและกล้ามเนื้อออกเท่าไหร่[1]ประการที่สามตรวจสอบว่าคุณมีปัจจัยที่ทำให้ตาสองชั้นหายไปได้ง่ายเช่นความหนาของผิวหรือการเหี่ยวลงของเปลือกตา[1][6].

ความกว้างที่เหมาะสมสำหรับเปลือกตาของคุณและจะต้องเอาความหย่อนคล้อยออกมากเท่าไหร่ไม่สามารถตัดสินจากบทความเพียงอย่างเดียว ให้แพทย์ตรวจสอบการยกของเปลือกตาและความหนาของผิวของคุณในระหว่างการประเมินและยืนยันปัจจัยเหล่านี้