لتجنب الندم مع جراحة جفن مزدوج كامل الشق لترهل الجلد: الشكاوى الأكثر شيوعًا هي عدم التماثل والندبات

المصادر الشائعة للندم مع جراحة جفن مزدوج كامل الشق لترهل الجلد هي عدم التماثل بين العينين، وظهور الندبات، واختفاء أو تضاؤل الجفن المزدوج. في دراسة شملت أكثر من 4000 شخص، حدث اختفاء جزئي للجفن المزدوج في 2.1%، وعدم التماثل في 5.6%. الجفن المزدوج الواسع بشكل مفرط وتجويف الجفن أيضًا مخاطر يجب معالجتها من خلال مناقشة التصميم قبل العملية.

ما هي الأسباب الأكثر شيوعًا للندم؟

الأكثر شيوعًا هو عدم التماثل بين العينين. في دراسة شملت 138 شكوى بشأن جراحة الجفن، كان عدم التماثل هو السبب الأكثر تكرارًا، حيث كان عدم التماثل في ارتفاع الجفن المزدوج ملحوظًا بشكل خاص.[1].

من بين 60 شكوى حول جراحة جفن مزدوج للمرة الأولى، مثل عدم التماثل 25 حالة (41.7%)، وظهور الندبات 13 حالة (21.7%).[1]نظرًا لأن التفضيلات لشكل الجفن المزدوج تختلف بين الأفراد، قد يختلف الشكل الذي يتصوره الجراح والمريض أحيانًا.[1]تخلص الدراسة إلى أن النقاش الشامل قبل الجراحة وإعادة إنتاج النتيجة النهائية وعرضها عليك مقدمًا أمران مهمان.[1].

في أي المرضى يصبح الجفن المزدوج أضحل أم يختفي؟

يُعتقد أن هذا يحدث بشكل متكرر أكثر لدى الأشخاص ذوي الجلد السميك والأفراد الأصغر سنًا وأولئك الذين يعانون من ضعف في رفع الجفن. تشمل العوامل المساهمة في الاختفاء سمك الجلد والزيادة السريعة في الوزن خلال فترة قصيرة والشباب والتدلي الخفيف (ارتخاء الجفن) والضعف في قوة العضلات التي ترفع الجفن.[1].

في دراسة بحثت في 4129 شخصًا، حدث اختفاء جزئي للجفن المزدوج في 2.1%.[2]في الأبحاث الحديثة على مدى السنوات الخمس الماضية، يُبلّغ عن معدل اختفاء الجفن المزدوج مع الشق الكامل بنسبة 2.1–6.7%.[2].

ما مدى وضوح الندبات؟

مثلت الندبات حوالي خمس الشكاوى بشأن جراحة جفن مزدوج للمرة الأولى.[1]لوحظ أن تقنية الشق الكامل التقليدية، التي يتم فيها خياطة الجلد مباشرة إلى الغضروف الجفني، تؤدي إلى جفن مزدوج عميق بحركة محدودة وندبات مرئية.[3][2].

في الدراسة المذكورة أعلاه التي شملت 4129 شخصًا، حدثت ندبات منخفضة في 0.1%.[2]نظرًا لأن طبيعية النتيجة تختلف حسب التقنية المستخدمة، فإن السؤال عن الطبقة المؤمنة وكيفية القيام بذلك يمكن أن يسهل المقارنات.

لماذا ينتهي الأمر ببعض الأشخاص بجفون واسعة بشكل مفرط أو جفون مجوفة؟

الإزالة المفرطة للأنسجة هي السبب الرئيسي. إزالة الكثير من عضلة الجفن (العضلة الدائرية للعين) أو الدهون، أو الخياطة على العضلة التي ترفع الجفن، يمكن أن تؤدي إلى أن يصبح جفن مزدوج مرتفعاً جداً.[1]الإزالة المفرطة أو التجريد الزائد يمكن أن ينشئ خطوط جفن مزدوج متعددة.[4].

إزالة الدهون المفرطة يمكن أن تسبب تجوفاً في الجفن العلوي، الذي يصبح أكثر وضوحاً مع التقدم في السن.[1]من المستحسن أن تقرري بعناية كمية الدهون المراد إزالتها.[1].

في جراحة تصحيحية لـ 64 شخصاً كانت جفونهم مشدودة جداً، مما تسبب في فتح العيون على نطاق واسع جداً، حقق 78٪ نتيجة مرضية، لكن 12٪ عانوا من ترهل الجفن و 10٪ احتاجوا إلى تصحيح إضافي.[5]لهذا السبب، يوصي المؤلفون بإجراء جراحة تصحيحية في أقرب وقت ممكن.[5].

هل يهم وجود ترهل جفن سابق؟

نعم، يهم. الترهل الخفيف هو أحد العوامل التي تجعل جفن مزدوج أكثر عرضة للاختفاء.[1].

تم الإبلاغ عن حالة امرأة تبلغ من العمر 57 سنة انخفض أحد جفونها مؤقتاً بعد الجراحة.[6]تشير هذه التقارير إلى أنه من المهم إجراء فحص شامل قبل الجراحة للتحقق من وجود ترهل.[6].

ما يجب تأكيده قبل إجراء العملية

هناك ثلاث نقاط رئيسية يجب مراعاتها. أولاً، وضح صورة عرض ودشكل جفن مزدوج بجعله يُعاد إنتاجه وعرضه عليك.[1]ثانياً، ناقش كمية الدهون والعضلات التي سيتم إزالتها.[1]ثالثاً، تحقق ما إذا كان لديك عوامل تجعل جفن مزدوج أكثر عرضة للاختفاء، مثل سمك الجلد أو ترهل الجفن.[1][6].

لا يمكن تحديد العرض المناسب لجفونك وكمية الترهل التي سيتم إزالتها من مقالة وحدها. اطلب من الطبيب فحص ارتفاع جفنك وسمك جلدك أثناء الاستشارة وأكد هذه العوامل.