Процедурыг давтах нь хуримтлагдсан үр дүнд хүргэдэг үү? Олон сеансын судалгаа

Давтан хийсэн процедурууд хуримтлагдсан нөлөөллийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг баталсан том судалгаа байхгүй байна. PDO утасны материалыг ашиглан хөмсөг өргөх зуслангийн 29 өвчтөний хэмжээлэлийг сумлаж, давтан сеансууд чангалах болон өргөх нөлөөллийг хуримтлуулах боломжтой гэж санал болгосон боловч түүврийн хэмжээ болон дагаслах хугацаа хязгаарлагдмал байв.[1]Одоогийн байдлаар, сеансийн тоог нэмэгдүүлэхээс сүүлийн үр дүнгийн хувьд бусад эмчилгээтэй хослуулах нь илүү хүчтэй нотолгоо юм.[2].

'Хуримтлагдсан нөлөөлөл' гэсэн ярианы гаралтай хаана байна?

Жижиг урьдчилсан судалгааны хэлэлцүүлэх хэсгээс. 2023 оны 1-р сараас 2024 оны 1-р сар хүртэлд PDO утасны материалаар дангаар нь хөмсөг өргөх мэс засалд орсон 29 өвчтөний ретроспектив нийлэмжид, 3 сарын дараа зургуудаас хөмсөгний өндрийн өөрчлөлт ойролцоогоор 1.2–1.3 см байсан.[1]Энэ бага зэргийн өндрөлтийн хэдий ч дотоод хөмсөгний өнцөг 4.00 градус болон 4.44 градусаар өөрчлөгдөж, харагдалцыг сайжруулж, 29 өвчтөнөөс 26 нь "сэтгэл ханасан" эсвэл "маш их сэтгэл ханасан" гэж хариулсан бөгөөд ноцтой сөрөг үр нөлөө ажиглагдаагүй байна.[1]Энэ судалгааны хэлэлцүүлэх хэсэгт давтан процедурууд шинэ коллаген үүсгэж, нөлөөллийг хуримтлуулах боломжтой гэж мэдээлсэн байна.[1].

Энд анхаарсан ашигтай зүйл бол энэ нь давтан процедурын нөлөөллийг үнэндээ баталсан судалгаа биш юм. Энэ нь 3 сарын хугацаанд ажиглагдсан нэг удаагийн эмчилгээний үр дүнг үндэслэн гаргасан таамаглал бөгөөд зохиогчид өөрсдөө хэмжээ болон дагаслахтай холбоотой сул талуудыг тэмдэглэсэн байна.[1].

Олон сеансын судалгааны үр дүн юу харуулж байна вэ?

Хосолсон эмчилгээний аргуудад, сеанс болгонд үнэлгээ сайжрах нотлох баримт байдаг. 58 өвчтөнийг 29 хүний хоёр бүлэгт хуваан, Утасны лифтинг болон ультрасаун долгионыг 3 сеансын туршид хосолсон ретроспектив ажиглалтын судалгаанд, эмч нарын царайны сайжралтыг үнэлэх нь нэд хоёрдугаар сеанс хоорондын болон хоёрдугаар гурав дахь сеанс хоорондын хоёуланд ихээхэн сайжралтыг харуулсан.[3]Хацагны доор сэлмэгдсэн өхөрний байршилын хэмжэгдэх зай сеанс болгонд буурсан.[3]Гэхдээ дүгнэлт нь нөлөөллөл зөвхөн зарим оролцогчдод үлдсэн байдаг гэж мэдээлсэн байна.[3].

Дараагийн процедурыг хийх ёстой цаг үе дээр тогтсон удирдамж байна уу?

Утасны лифтингийн хувьд батлагдсан зөвлөмж байхгүй байна. 110,000-аас дээш тохиолдлуудын олон төвийн нийлэмж нь хэргийн тоо болон өвчтөний ундны өөрчлөлтийг авч үздэг боловч бие даасан өвчтөнүүдийн давтан процедурын интервалыг авч үзэхгүй байна.[2]Ижил сэтгэгдэл нь Утасны лифтинг нь ганцаараа хязгаарлагдмал үр нөлөөний үргэлжлэлтэй байдаг бөгөөд бусад эмчилгээтэй хослуулан илүү сайн үр дүн гаргадаг болохыг харуулдаг.[2]Гиалуронат хүчилийг хослуулан өргөнөөр ашиглах нь утсаар ганцаараа урт хугацааны үр нөлөөнд хязгаарлалттай байдаг гэсэн ажиглалтын үндсэн дээр юм.[4].

Судалгааны талаас интервалыг тодорхойлох үндэс байхгүй тул практикт та үр нөлөө аажим налуу хэв маягийг үндэслэн зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хэрэв та "зургаан сарын дараа" гэх мэт чиглэлүүлэлт авсан бол үүнийн ард байгаа нотолгооны талаар асуугтай.

Давтан эмчилгээ нь эдэст хүндэрлэх эмгэгтэй холбоотой санаа юу вэ?

Утасны лифтинг дээр шууд өгөгдөл байхгүй байна. Холбоотой мэдлэг бусад процедураас ирдэг: фиброзын эдэсийг дахин эмчлэх нь илүү их цаг авах бөгөөд дулааны хог хөрөөний эрсдэл, фиброз, ишлээ, контурын гажилтын эрсдэл нэмэгддэг.[5]Энэ нь өөхний сорилгоотой холбоотой ерөнхий зарчим байдаг тул Утасны лифтингийн эрсдэлтэй шууд хэрэглэх нь осторожно хандах хэрэгтэй.[5]Энэ үед үнэн зөвлөмжтэй хандалт бол юу мэдэгдээгүй байгааг хүлээн зөвшөөрөх явдал юм.

Обзор дахь дүгнэлт нь үр дүнд нөлөөлөх зүйл бол утасны төрөл биш харин өвчтөний сонголт ба хувь хүний төлөвлөлт байдаг гэж дүгнэж байна.[6]Ижил үзэл баримтлал нь сеансын тоонд хамаарна.[6].

Сеансын тоог сонгохын өмнө консультацид нарийн ширийнүүдийг баталгаажуул

Баталгаажуулахаас гарах гурван зүйл байдаг: сүүлийн удаа хаана болон хэдэн утас тавьсан, эдгээр утас одоо хэрхэн байж байгаа гэж бодогдож байгаа, дараагийн сеанс ижил байрлалд эсвэл өөр газарт байх эсэх. Хэрэв та өмнөх эмчилгээний бүртгэлтэй бол үүнийг авч явах нь хурдан болгодог.

Хэрэв зорилго нь процедурыг дахин давтах болсон бол зардал ба ачаалал хөгжнө. Дараагийн алхамыг шийдэхээс өмнө та юу сэргээх болон хэдий хэмжээний түвшинд сэргээхийг хүсэж байгаа талаар эмчтэйгээ ярилцагтай.