Хүнд нүдний сарнай, нээхэд хэцүү—Птозын шинж тэмдэг, шалтгаан, өөрийгөө шалгах бүрэн гарын авлага

Хэрэв та нүдний сарнай нь хүнд эсвэл нүдний сарнай жижиг болсон гэж мэдэрвэл энэ нь птоз гэсэн шинж тэмдэг байж болно. Бид шалтгаан болон өөрийгөө шалгах аргыг тайлбарлана.

1. Хэрэв та "сүүлийн үеэр нүдний сарнай жижиг болсон" эсвэл "та үргэлж унтаж байгаа мэтээ харагддаг" гэж хэлэгдсэн бол энэ нь "птоз" байж болно!?

"Хэдийгээр би сайн унтдаг ч намайг тойрсон хүмүүс намайг 'унтаж байгаа мэтээ харагддаг' гэж хэлдэг" "Миний нүдний сарнай өмнөхөөс жижиг болсон бөгөөд минь нүдний макияж нь сайтар үүсэхгүй байна"... Та ийм санаа зовоотой байсан уу? Магадгүй шалтгаан нь зөвхөн унтахгүй байдал эсвэл хөгжлөөр дамжсан биш, харин "птоз"-тай холбоотой төлөв байж болно."

Птоз гэдэг нь дээрийн нүдний сарнай хэвийн байрлалаас доош сүндэрлэлтээр унаж буй төлөвийг хэлнэ (Bacharach et al. 2021). Энэ төлөвт нүдний сарнай нь сурагч (оптикал диск)-ийн нэг хэсгийг бүрхэж, дээрийн болон доорхи нүдний сарнайн хоорондох өргөн (palpebral fissure width) нарийсдаг. Үүний үр дүнд нүдний сарнай жижиг харагдах, унтаж байгаа сэтгэгдэл өгөхөөс гадна нүдний аймгийн талбар бүрхэгдэж, өдөр тутмын амьдралд янз бүрийн саад хэрнэ үүсгэдэг.

Нүдний сарнайг өргөх механизм: levator болон Müller-ийн булчин

Бидний нүдний сарнай нь маш нарийн булчин, эдүүдийн үйлчилбэлээр хэвлэгдэж, хаагддаг. Дээрийн нүдний сарнайг өргөх (нээх) үндсэн булчингууд нь хоёр байна: "levator palpebrae superioris" болон "Müller-ийн булчин (дээрийн tarsal булчин)."

  • Levator palpebrae superioris: Тархины глазомоторний нерв (3-р нараас гарах нерв)-ийн командаар хөдлөгөдөг булчин. Энэ булчингийн төгсгөл нь "levator aponeurosis" гэж нэрлэгддэг нимгэн, хатуу эд болж хувирч, нүдний сарнайн ирмэг дээрх "tarsal plate" гэж нэрлэгддэг сүүлийн хавтан дэх бүтцэлтэй хавтантай холбогддог. Энэ булчин агшилт үүсгэхэд tarsal plate нь aponeurosis-аар дээш сугалагддаг ба нүдний сарнай нээгддэг.
  • Müller-ийн булчин: Levator palpebrae superioris-ийн ард байршсан гөлгөр булчин, сочивалсан нервийн үйлчилбэлээр удирдагддаг. Автономит нервийн үйлчилбэлээр энэ нь нүдний сарнайг нээх хэмжээг ухаалгүйгээр нарийн сүүлчлэх үүргийг гүйцэтгэдэг.

Эдгээр булчин, нерв, эсвэл aponeurosis-д ямар нэгэн абнормал үзэгдэл үүсэхэд нүдний сарнайг хангалттай өргөх боломжгүй болж, птоз үүсгэдэг.

"MRD1" гэж юу вэ, нүдний ба түүний шинж чанар юу вэ?

Нүдний эмнэлгээ болон хуримтлалын мэс засалд нүдний ба гэдэг оношийг объектив байдлаар оношлоход хамгийн чухал үзүүлэлт нь"MRD1 (Margin Reflex Distance 1)."Энэ нь миллиметрээр хэмжигдэх бөгөөд, ирисийн төвд тусдаг гэрлийн цэгээс (эвэрлэгийн ойлцоо) дээд век The нүүрний ирмэг хүртэлх зай юм. Үүнийг шалгахдаа өвчтөн урагш харж, нүдэнд гэрэл тусдаг үед хэмжинэ.

Эрүүл байдалд MRD1 ихэвчлэн "4-5 мм" байдаг (Clauser et al. 2006). Гэхдээ дээд век унаж энэ зай багасах үед, ерөнхийдөөMRD1 "2.0 мм буюу түүнээс бага (эсвэл 2.5 мм-ээс бага)" байвалнүдний ба гэж оношлогдоно. Цаашилбал, нүдний баны ноцтойг дараах MRD1 утгаар ангилдаг.

2. Алдаахгүй! Таны век ямар SOS дохио илгээж, сэтгэл зүйн нөлөө

Нүдний ба нь "век унах" гэсэн физиологийн өөрчлөлөөр л зогсдоггүй; энэ нь гадаад төрх, функц, тэр ч байтугай сэтгэл зүйн талдаа маш их нөлөөлөл үзүүлдэг. Та дараах шинж тэмдэг эсвэл шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэх үү?

Гадаад төрх болон зрительное поле-д гарч ирдэг шинж тэмдэг (шинж тэмдгийн жагсаалт)

  • Зрительное поле нарийсах (дээд зрительное поле-н алдагдал):Век нь сурагчийг хорхойн улмаас дээд зрительное поле нь ялангуяа саадтай байдаг. Эргүүлэх үед урт хугацаа байнга доош харах шаардлагатай уншилга, сургалтын ажлууд хүндрэл учирдаг.
  • Нөмрөг дээр үрчүүлэл нэмэгдэх (нөмөрлөгийн булчин илүүдэл ашигла):Унасан век-ийн улмаас зрительное поле нарийсахыг ухамсартайгүй нөхөхийн тулд нөмөрлөгийн булчин (frontalis)-ийг ашиглан хөмсөгийг хүчээр өргөх гэж оролдоно. Иймээс залуу байсан ч гэсэн нөмөр дээр гүн үрчүүлэл үүсэх хандлагатай байдаг.
  • Энэ нь угааж сэргээх байрлалыг авч байна: Нүдний түрийвчийн доор байгаа ангаллаар зүйлсийг харахыг оролдох үед, хүн ухамсарлахгүйгээр эргүүлэх дээш эсвэл толгой нь ухраа хазайлга (эргүүлэх дээш байрлал) авч байдаг.
  • Хос нүдний шугамын өөрчлөлт: Нүдний тагны арчилгаа, булчин сулрах үйлийн үр дүнд, хос нүдний өргөнийг ер бусын өргөн болж, гурвалсан нүд болох эсвэл эсрэгээр хос нүдний шугам алга болж болно.
  • Нүүр царайн тэгш бус байдал (зүүн-баруун ялгаа): Зөвхөн нэг нүд буурвал, зүүн ба баруун нүдний хэмжээ тодорхой ялгаатай, нүүр царайн тэнцвэр эвдэрсэн мэт харагдана.

Гадаад төрхийн өөрчлөлтөөс үүсэх ноцтой "сэтгэлзүйн нөлөө"

20-40 насны үе эмэгтэйчүүдийн хувьд, нүдний хэсгийн өөрчлөлт нь асар их сэтгэлийн ачаал. Гадаад төрхөд нөлөөлөх нүдний өвчин, түүний дотор сулрал нь ижил үед эрүүл мэндтэй хүмүүстэй харьцуулахад клиникийн депрессио ба түгшүүрт өртөх магадлал илүү байдаг эсэхийг судлах үр дүн байдаг (Richards et al. 2021), мөн гадаад төрхийн талаар хүчтэй гаж нэрвэгдэл, "нийгмийн үйл ажиллагаас зайлсхийх (хүмүүстэй уулзахаас зайлсхийх гэх мэт)" илэрхийлнэ. Түүнээс гадна, сулрал үргэлжилсний улмаас, эргүүлэх дээш байрлалтай байдлын улмаас орлуулалт хүмүүсийн "бага сэтгэцийн нөлөө", "эргэлзээтэй" гэх мэт сөрөг ул монгол өгдөг өгөгдөл байдаг.

Гэсэн хэдий ч, олон үйл ажиллагааны үр дүнг үзүүлэх болон сэтгүүлүүдээс, зөв эмчилгээ (мэс заслал, гэх мэт) авч байх үйл ажиллагааны дараа нь үзэхэд үзэгдэл дэх өөрчлөлт, төдийгүй иймэрхүү психосоциал ажиллагаа болон сэтгэцийн эрүүл мэнд ч гэсэн их сайн болж байна (Richards et al. 2021), мөн түгшүүр ба дарсны өвдөлтүүд багасдаг. "Энэ нь миний буруу гэх мэт санаа зовалддаж байхын өмнө, энэ нь эмнэлэг эрүүл мэндийн хүч нь шийдэж чадах дохиолол гэдгийг ухаарах нь чухал юм.

3. Нүдний түрийвч яагаад сулрах вэ? 20-40 насны эмэгтэйчүүдийн ялангуяа анхаарах ёстой "гурван шалтгаан"

Сулрал нь хоёр томоохон ангилалтай байдаг: төрөлтөөс "төрөлтийн" болон өсөлтийн дараа хөгжүүлэх "авсан". Бүрэлдэхүүн элементүүдийн шинж чанар болон орчин үеийн эмэгтэйчүүдэд нийтлэг шалтгаануудыг харьцуулж үзье.

(1) Төрөлтийн сулрал (төрөлтөөс үүсэх шалтгаан)

Төрөлтийн сулрал нь төрөлтийн үед эсвэл амьдралын эхний жилд анзаарагддаг байдал юм. Ихэнх нь "дээд нүдний түрийвчийг өргөгч" өргөх өвлүүлэх сулруулалтын хөгжлийн бүтэлгүй байдлаас, эсвэл миопатиас (булчингийн сохор) үүдэлтэй байдаг. Хэвийн булчин эс нь утаснуудыг орлох үйл ажиллагаа байдаг үйлийн улмаас, булчин нь сайн агшилт ба сулрахад боломжгүй байдаг. Төрөлтийн төрлийн хувьд энэ нь өсөлтийн хамт байгалийн замаар ховор эдгэрэдэг, мөн энэ нь тодорхой бус давхар нүдний шугам (дээд нүдний түрийвчийн нам) байдлаар тодорхойлогддог. Түүнээс гадна, үзэсгэлэнгийн хөгжлийг сулруулах, "амблиопиа" үүсгэх эрсдэл байдаг үйлийн улмаас, сайн сайхан эмчилгээ шаардлага байж болно.

(2) Оршин ухаалын / апонейротик сулрал (нас ахих аж ил өөрчлөлт)

Олж авсан нүдний сарнайн унаа (ptosis)-ын хамгийн түгээмэл нь "апоневротик сарнайн унаа" юм. Энэ нь нас ахих гэх мэт байгалийн процессын улмаас "леватор апоневроз" нь леватор палпебрае супериорисын хүчийг тарзал хавтанд дамжуулдаг уургалтан сунах, нимгэрэх эсвэл тарзал хавтангаас салах (дехисценс) үед үүсдэг.

Энэ нь леватор булчирхайн өөрөө ажиллах чадвар хэвийн байгаа (10 мм ба түүнээс дээш хөдөлдөг гэх мэт) хэдий ч түүний хүч нүдний сарнайн ирмэгт сайн дамжирдаггүй, улмаар сарнай бүрэн өргөгддөггүй байдлаараа онцлог юм. Энэ нь 40-өөс хойшхи ахмад насны хүмүүсийн дунд иргэн ихээр харагддаг болсон ч сүүлийн үед залуу үеийн хүмүүс дунд үүсч байгаа жишээ нэмэгдэж байна.

(3) Контакт линзээс үүдэлтэй сарнайн унаа (20-40-өөс яригдаж байна!)

"Олон жилийн турш контакт линз ашиглаж байсан" хүмүүс болгоомжлох хэрэгтэй. Сүүлийн үед олон судалгаа нь хатуу контакт линз төдийгүй уян хатан контакт линзийг урт хугацаагаар өмсөх (Bacharach et al. 2021) нь олж авсан апоневротик сарнайн унааг үүсгэх өндөр эрсдэлтэй болохыг илчилсэн.

[Контакт линз яагаад сарнайг унагадаг вэ?]
Дараахь хоёрыг үндсэн шалтгаан гэж үздэг.

  • Механик үрэлт ба татах хүч:Контактны линзийг арилгахдаа нүдний сүүдэрийг хүчтэй хажуу тийш татах эсвэл өдөр бүр үрэх гэх мэт хэт их үйлчлэл (физик өдөвтөлжүүлэлт) нь нимгэн подвесний эдэнүүд гэмтэж, холболт суларна.
  • Хөнгөн үрэвслийн үе (Müller булчингийн фиброз):Линзийн ирмэг эсвэл гадаргуугийн хавьтсан бохир зүйл нүдний сүүдэрийн ард нь идэвхтэй өдөвтөлжүүлэлт эсвэл ангид урвалыг үүсгэдэг. Удаан хугацаанд контактны линз ашигласан өвчтөнүүдийн нүдний сүүдэрийн эдэнийг микроскопоор судалсан судалгаанд Müller булчин дээр мэдэгдэхүйц "фиброз (Watanabe et al. 2006) (коллаген утаснууд цэцэглэж, хатуурах)" болон өөхөн хүсэлт үүссэнийг баталгаажуулсан. Müller булчин хатуурахад нүдний сүүдэрийн нарийн тохируулах функц алдагдаж, уналт ахиж явна.

Нэг судалгаанд мэдэгдээгүй шалтгааны апоневрозын птозын хувьд мс хийлгүүлсэн залуу дундаж настай өвчтөнүүдийн ихэнх нь контактны линз удаан хугацаанд ашигласан түүхтэй байсан. Сайхан сайхлагч өнгөт контактны линзийн хэвшилтэй холоосон нь залуу эмэгтэйчүүдэд хамгийн танил ба аюултай шалтгаан гэж нэрлэж болно.

4. Суган толгойн өвдөлт эсвэл мөрний хүндэлт... үнэндээ "нүдний сүүдэрийн уналт" үүний үндэс байж болно

"Сүүлийн үед толгойн өвдөлт ихэнхдээ ноцтой" "Мөрөн дээр ба хүзүүнд ядарц мэдрэмж алга болохгүй байна"... энэ шинж тэмдэг массаж эсвэл өвдөлтийг намдаах эмээр эдгээргддэггүй "птоз" үүнийг идэвхлүүлэх хүчин зүйл байж болно.

Дээр дурдсанчлан птоз үүсэхэд унасан нүдний сүүдэр нь үзэлийн талбарыг (ялангуяа дээд үзэлийн талбарыг) хаадаг. Үүнийг нөхөхийн тулд хүн биеийн хөдөлгөөн сайн ойлгодоггүй "frontalis" хөмсөгний булчинг хүчтэй агшилтан, нүдний сүүдрийг харанцаагийн хамт дээш өргөхийг оролдох нь гарцаагүй юм. Үүнээс гадна эмгэнэлтэй байр сууриа аваад эрүүний оройг хөнгөхөн өргөж, доош харвал зүйлсийг ажиглаж байгаа байдалд орно.

Ийм байдлаар,нүдийг нээхийн тулд анхны байдлаараа шаардлагагүй царай ба толгойн булчингуудыг байнга хэтрүүлэн ашиглах (хурцадмал байдалд байлгах) ньнүдний эргэн тойронд байрлах булчингууд ядаршиж, "префронтал нүүрний өвдөлт", "хөмсөгний өвдөлт" болон бүхэл биеийн мэдрэмжийн хронологийн ядралт үүсдэг. Муу харлалтаас үүдэлтэй нүдний ядралт ч гэсэн үүнийг нэмэгдүүлдэг.

Үнэндээ, ptoosis эмчилгээ хийлүүлсэн, мүүндүүд амархан нээгдэх болсны дараа frontalis булчин хэтрүүлэн ашигладаггүй болиход, олон жилийн турш совдож байсан хөмсөгний өвдөлт, толгойн өвдөлт болон ядралтын мэдрэмж эрс сайжирч, тод унших болон ажил эргүүлэх чадвар сайжирсан гэж мэдээлдэг өвчтнүүд олон байдаг. "Зүүд л юм" гэж хөнгөмөр харьцахгүй, мэдрэмжийн хронологийн ядралт эсвэл өвдөлтийн ард нүдний SOS нуугдаж байгаа үү гэж сэжиглэе.

5. Толь урд 10 секунд! Өнөөдөөс эхлүүлэх боломжтой ptosis өөрөө шалгах арга

Ptosis байгаа эсэхийг гэрийн нүүрстэй толь урд ямар нэгдээ онцгой багажгүйгээр сэжиглэж болно. Дараах алхмуудын дагуу өөрийнхөө мүүндийн байдлыг (MRD1 ба компенсаторын үйлдлүүд) баталгаажуулъя.

[Алхам 1] MRD1-ийг баталгаажуулах (ирисийн төвөөс авагдсан зай)

  1. Гэрэлтэй өрөөнд гарын толь урд шууд уя. Амарч, толь дээр өөрийнхөө нүдийг шулуун түүхэж харна.
  2. Өрөөний гэрэл гэх мэт нь ирисийн төв (сурагч) дээр гэрэлтсэн гэрлийн цэг (нүдний булцуу туссан гэрэл) -ийн хэлбэрээр туссан эсэхийг баталгаажуулна.
  3. Нүүрний хажууд захирагч гэх мэт зүйл барьж, уг гэрлийн цэгээс дээд мүүндийн ирмэг хүртэлх зай хэдэн миллиметр болохыг нүдээр сайтар үнэлнэ.

<Ялгалт>
4–5 мм байгаа: Хэвийн. Мүүнд бэхэлж өргөгдсөн байна.
2 мм буюу түүнээс бага (ирисийн дээд хагас буюу түүнээс дээш хэсэг нуугдсан):Птозын магадлал өндөр байна (MRD1 ≤ 2.0 мм).
Нүдний хамар үл гэрэлийн цэгээс доош хучигдсан (0 мм буюу түүнээс бага):Хүнд птоз.

[2-р алхам] Нөхөн сэргээх үйл ажиллагааг баталгаажуулах (нүүрний булчинг ашиглах)

  1. Нүдийг ойлгосон状態で, нүүрний халаасын эргэн тойронд хоёр гарын хуруугаа сөнөөр дарна.
  2. Нүүрний булчинг хуруугаараа хөдөлдөггүй байхаар бэхэлгээд, нүдээ гэнэт онгойлгохыг оролдоно.

<Ялгалт>
Хэрэв та нүүрнийг бэхэлгээвэл нүд маш сулмыш онгойлгохоосоо хүнд бол, эсвэл нүдний халаас ихэвчлэнээс хүнд зүүрэм харагдаж байвал энэ нь та ердийн байдалд "нүүрний булчинг (frontalis) ашиглан нүдний халаасыг хүчээр онгойлгож байна" гэдгийн баталгаа болно. Энэ бас птозын хүчтэй шинж тэмдэг юм.

6. "Хэзээ засуулах вэ?" Эмчилгээний хамгийн сайн цаг хугацаа ба та сонирхож буй мэс засалын аргууд

Птоз бараг хэзээ ч байгалийн байдлаар эдгэрдэггүй тул эргэлзээгүй шийдэл нь эмнэлгийн байгууллагад эмчилгээ авах явдал юм (ихэвчлэн мэс засал). Тэгэхлэн, эмчилгээг хэзээ шийднэ вэ?

Эмчилгээг авч үзэх цаг хугацаа

Америкийн Нүдний Академи болон бусад байгууллагын үзэмжээр, дараах мэт функцийн бэлгэдэл гарч ирвэл мэс засал хийх тодорхой үзүүлэлт (цаг хугацаа) болно.

Үүнээс гадна функцийн талаас гадна "нойргүй харцаа сайжруулахыг хүсэж байна" эсвэл "урьд байсан ясуу нүдэнд буцаж оргилохыг хүсэж байна" гэх мэт сайхалчилсан болон сэтгэхүйн шалтгаанууд эмчилгээ хийх шийдвэрт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Сонгодог мэс засалын аргууд (сонголтууд)

Уг сааруулалтын шалтгаан болон "нүдний дээд өргөгч булчирхайн үйл ажиллагаа" хэмжээнээс хамаарч мэс засал сонгогдоно.

  • Өргөгч булчирхайн урагшлуулалт / өргөгч булчирхайн резекци:
    Нас ахих эсвэл контакт линз ашигласнаас үүдэлтэй "апоневротик сааруулалт"-ын эсэргүүцэл хамгийн олон гүйцэтгэгддэг мэс засал юм. Сулруулсан эсвэл салсан өргөгч апоневроз дахин өм үл болон анхны байрлал (тарсал хавтан)-д оруулах, эсвэл урагш татаж засах байдлаар гүйцэтгэгдэнэ. Булчирхайн функц өөрөө сайн байх үед (8 мм ба түүнээс дээш хөдөлгөөн гэх мэт) маш үр дүнтэй бөгөөд нүдний байгалийн муруйг сэргээж болно.
  • Мюллер булчирхай-конъюнктив резекци:
    Нүдний арын хэсгээс (конъюнктив талаас) ойртож, Мюллер булчирхай болон конъюнктивийн нэг хэсгийг богино болгож таслан оруулах арга юм. Өргөгч функц сайн байх, өндөр ба дунд түвшний сааруулалтанд заналхлагддаг. Давуу талын нь хүний арьсны гадаргуу дээр ямар нэгэн ул гарахгүй байх явдал юм.
  • Нүүрний булчирхайн түдгэлзүүлэлт:
    Төрөлхийн болон бусад шалтгаанаас "сул" өргөгч булчирхайн функц байх үед гүйцэтгэгдэнэ. Өөрийн фасци (фасци лата гэх мэт) эсвэл эмнэлгийн силикон хоолойн кино эсвэл сүлжээ (слинг) гэх мэт хиймэл материал ашиглан, нүдний тарсал хавтан болон нүүрний булчирхай (фронталис)-ийг шууд холбодог. Үүний дүнд, үш өргөх нүүрний хүчийг ашиглан нүдийг нээх боломжтой болно.

* Нэмж дурдахад, ганцхан нүдэнд мэс засал хийхэд "Герингийн хууль" гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн маскировка үзэгдлийн талаар болгоомжтой байх шаардлагатай. Нэг нүдний харьцуулалт мэс засалаар өргөгдвөл, тархины "нүдийг нээ" гэсэн командыг сулруулж, нөгөө мэс засалгүй нүдийн сааруулалт үүсч болно (эсрэг талын сааруулалт ойлгомжтой болно). Иймээс мэс засалын өмнө эмч хоёр нүдний нарийвчилсан дуурслал болон үнэлгээ хийх нь зайлшгүй юм.

"Миний нөхцөл ямар байх вэ?" гэж боддог нь олдвол

Үнэгүй зөвлөгөө авах

Ямар нэгэн чиглүүлэх санал байхгүй. Чөлөөтөй холбоо барина уу.

7. Хураангуй: сарайлаг, өргөн нээлттэй нүд болон комфортын амьдарлыг авахын тулд

Сааруулалт нь зүгээр л "хуучин харагддаг" эсвэл "гоо сайхны асуудал" гэлэлд зогсдоггүй; энэ нь үзлэгийн талбарыг хадгалаадаг, урт хугацааны толгой өвдөлт болон ядаргаа мэргэжлүүлдэг, мөн амьдралынхаа чанар (QoL)-ыг маш их сулруулдаг анагаах ухааны өвчин юм.

Ялангуяа 20-40 насны эмэгтэйчүүдийн хувьд, олон жилийн контакт линз ашиглалт эсвэл нүдний мужийн хүчтэй үрэлтэ (макияжийг арилгах гэх мэт)-ээс болоод залуу насанд апоневротик сааруулалт үүсэх тохиолдол цөөнгүй юм. "Сүүлийн үед нүдний харьцуулалт хүнд санагдаж байна", "нүүрний булчирхай ачаалалтай санагдаж байна", эсвэл "миний MRD1 өөрийн шалгалт 2 мм ба түүнээс доош байна" гэж санаж буй хүмүүс нэг ч хүн ганцаараа санаа зовохгүй; эхлээд нүдний эмч, пластик мэс засалын эмч, эсвэл мэргэжлийн клиник сонон үзүүлэ.

Олон судалгаагаар батлагдсанаар зөв оношлогоо, эмчилгээ (мэс заслын ажилбар гэх мэт) авснаар нүдний харцын талбай тод гялалзаж нээгдэж байхаас гадна толгойн өвдөлт, мөгөй орчмын ядралт тарилгаас чөлөөлөгдөж, сэтгэлийн түгшүүр, дутагдалтай байдал ихээхэн сайжирдаг болохыг мэдээлэл зөвлөмж болно. "Өмнөх цагийн тод, өргөн нээгдэж байсан нүд" болон "сэтгэл хөл хоёрын сайн өвлөө" -г буцаан авах эхний алхамыг хийцгээе.

Хэрэв та ямар нэгэн санаа зовоож байвал эхлээд чөлөөтэй зөвлөгөө авч болно.

Ашигласан эх сурвалж

  1. Bacharach et al. 2021. A review of acquired blepharoptosis: prevalence, diagnosis, and current treatment options. Eye. 2021 DOI
  2. Clauser et al. 2006. Palpebral Ptosis: Clinical Classification, Differential Diagnosis, and Surgical Guidelines. J Craniofac Surg. 2006 DOI
  3. Unknown et al. 2018. Approach to a patient with blepharoptosis. Medicine. 2018 DOI
  4. Lee et al. 2019. The Epidemiology and Clinical Features of Blepharoptosis in Taiwanese Population. Aesth Plast Surg. 2019 DOI

Энэ нийтлэлийн зохиолч

Hiromitsu Nakamura Эмч

Zetith Beauty Clinic Ginza / Osaka / Fukuoka

Түүнийг Япон дахь дотоодын олон улсын хэлэлцээлүүдэд судалгааны илтгэлүүлэх туршлагатай бөгөөд Zetith Beauty Clinic-ийн бүх салбарт техникийн удирдамж, сургалтыг явуулдаг. Анатомийн суурьтай нарийн сайн нэмэлтийн эмчилгээнээс мэргэшиж, хүн бүрийн ясны бүтэц, эдийн эмхэтгэлд тохирсон байгалийн үр дүнгийн төлөө баримталдаг.