Эмнэлгийн үсний арилгах лазер: ямар ялгаа байна? Арьсны өнгө, үсний төрлөөс үндэслэн төхөөрөмжийг хэрхэн сонгох вэ

Эмнэлгийн үсний арилгах лазеруудын ялгаа нь гол төлөв гэрлийн долгионы урт болон янз бүрийн арьсны өнгөд тохирох байдлаас үүсдэг[1]Александрит цагаан арьсны өнгөнөөс стандарт өнгө хүртэлх хэсэгт илүү аюулгүй гэж үздэг, диод нь стандарт арьсны өнгөнөөс сэвсэг хар өнгө хүртэлх хэсэгт, Nd:YAG нь хар арьсны өнгөнд сохих.[1][2]Ямар ч төхөөрөмжтэй, сая өнгийн үс болон угаалтны үс эмчлэхэд хүндрэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь ижил хэвээр байна.[3].

Лазерын төрлөөс ялгагдах зүйлс юу вэ?

Бүх лазер нэг аргаар ажилладаг: үсний хар пигмент (меланин)-г гэрлийг шингээхээр сургаж, түүнийг дулааны энергид хувиргаж, үсийг үүсгэдэг эдийг гэмтээдэг.[1][4]Ялгаа нь гэрлийн долгионы урт дээр байдаг — александрит 755 нм, диод 808–810 нм, Nd:YAG 1064 нм.[4].

Долгионы урт өндөр байх тусам гэрэл илүү гүнээр нэвтэрч, арьсны гадарга дахь меланинд бага хэмжээгээр шингээгддэг.[3]Энэ шалтгааны улмаас Nd:YAG нь урт долгионы уртаа байх тул арьсны үнэр, бүхэл бүтэн гэмтлийг үүсгэх магадлал бага байдаг, харин IPL нь түүнийг үүсгэх магадлал өндөр байдаг.[3].

Хүний арьсны өнгө хэр хар байх тусам, тэдний арьсны меланин гэрлийг их шингээх бөгөөд халуунтай холбоотой эмнэлгийн хүндрэл үүсэх магадлал өндөр байдаг.[1]Ямар ч төхөөрөмжтэй, эмчилгээний үед арьсыг хөргөх нь гадаргууг хамгаалахад туслалцаа өгдөг.[1].

Төхөөрөмжөөс үндэслэн давуу, сул талууд юу вэ?

Александрит нь Япон Хүний Боловсролын Нийгэмлэгийн удирдамжид нэн сайн санал болгогддог бөгөөд энэ нь арьсны гадаргууг хамгаалахын тулд арьсыг хөргөж өгөх замаар өвдөлт багатай, удаан үргэлжлэх үр дүнгээр хангаж өгдөг.[5]Гэсэн хэдий ч үр дүнтэй байдал нь үсний үндэсний гүнээс, үсний өнгө, арьсны өнгөнөөс хамаарч ялгаатай байдаг бөгөөд үсний парадоксал өсөлт (гиперрихоз) ч боломжтой байдаг.[5].

Диод нь арьсны өнгө хар хүмүүсийн хувьд хөгжүүлсэн төхөөрөмж бөгөөд харьцангуй аюулгүй үсний арилгалт хийх боломж олгодог.[5]Nd:YAG нь арьсны төрлөөс үл хамааран үстээс салгах үйл ажиллагаа үр дүнтэй бөгөөд сайрын арьсан дээр өндөр аюулгүй байдалтай гэж үздэг.[5][2]Нөгөө талаас зарим хүмүүс Nd:YAG нь илүү их өвдөлт, улаан байдлыг үүсгэх хандлагатай байдаг гэж мэдээлдэг.[6].

IPL нь лазераас ялгаатай — энэ нь олон долгионы урттай гэрлийн хослол юм. Үүний үр дүнд үс дээрх меланины сорголцох хүч лазераас доогуур байдаг боловч нэг удаа өргөн талбайд хэрэглэж болох ба илүү бага өвдөлт үүсгэдэг.[5].

Абляц буюу хуримтлалын халаалт: өвдөлтийг санаа тавьж байвал аль нь сонгох вэ?

Хэрэв та өвдөлтийн талаар санаа тавьж байвал хуримтлалын халаалт нь мөн нэг сонголт юм. Японы хүрэмчилгээний хирургиачдын холбооны удирдамж нь үстээс салгахын тулд үр дүнтэй бөгөөд илүү бага өвдөлт үүсгэдэг учраас үүнийг сонгохыг хүсэж буй хүмүүсийн хувьд хуримтлалын халаалтыг эргэлзээнгүйгээр сурталчилдаг.[5].

Гэсэн хэдий ч нэг ижил хүмүүсийн хувьд абляц ба хуримтлалын халаалтыг харьцуулсан судалгаа энэ материалд багтсан байдаггүй. Аль нь илүү хурдан үйл ажиллагаа үзүүлэхээс илүүтэй, таны өвдөлтийн тэсвэр чадвар болон арьсны нөхцөлийг үндэслэн сонгох нь илүү практик юм.

Судалгаа дээр үндэслэн үстээс салгах ба сайтгал?

Үстээс салгах нь лазерын төрөл, сеансын тоо, үсний өнгөөс хамаардаг бөгөөд судалгаа нь ойролцоогоор 40–80 хувийн бууралтыг харуулдаг.[3]Гурван лазер төрөлтэй дараалан эмчлүүлсэн 60 хүнийг судалгаанд үс нь зургаан сарын дараа 75.07 хувиар буурч, урт хугацааны сөрөг нөлөө байхгүй байв.[4].

Сайрын арьсны тонтой хүмүүсийн хувьд төхөөрөмжөөс харьцуулан судалсан судалгааны нэгтгэлд ч аль нь сайн байх нь гэтэл тодорхой байдаггүй.[7]Гиперпигментаци ч үүсч болох; нүүр дээрх александритын судалгаанд энэ нь сэдэвтний 10 хувьд илрэв.[6].

Эмнэлгийн бус хүмүүс гүйцэтгэсэн гэрлийн эмчилгээний улмаас шарх гэмтэл мэдээлэгдсэн байдаг.[2]Арьсны өнгө дээр үндэслэн байраа тохируулж чадахаар байгууллага эсэх нь сонго хийхэд чухал ач холбогдолтой байдаг.[2].

Зөвлөгөөнд юу шалгагдах ёстой вэ?

Та эмчид арьсны өнгө, нарны гэрэлд өртөх түвшин, үсний зузаан болон өнгө, үстээс хамгаалахыг хүссэн газрыг шалгуулаарай. Эдгээр хүчин зүйлүүд аль төхөөрөмж, ямар тохиргоо тохирох хэрэгтэйг тодорхойлдог.

Дараа нь ашиглах төхөөрөмж, өвдөлтийн удирдлага, гипертрихоз буюу гиперпигментацი үүсвэл юу хийх вэ гэдгийг баталгаажуулаарай. Аль төхөөрөмж танд тохирохыг нийтлэлээс дүнгээр тодорхойлж чадахгүй тул сонго хийхээс өмнө арьс, үсийг бүхэлд нь шалгуулаарай.