의료 탈모의 레이저, 무엇이 다른가? 피부 색과 모발 타입에 따라 달라지는 기종 선택법

의료 탈모의 레이저 차이는 주로 빛의 파장과 피부 색에 대한 적합성입니다[1]피부가 밝은 색~표준 톤인 경우 알렉산드라이트, 표준~약간 어두운 톤인 경우 다이오드, 피부가 검은색인 경우 Nd:YAG가 안전성 측면에서 권고됩니다[1][2]모든 기종에서 흰머리나 금색 모발에는 효과가 떨어진다는 점은 동일합니다[3].

레이저의 종류에 따라 무엇이 다른가?

모든 레이저는 모발의 검은 색소(멜라닌)에 빛을 흡수하게 하여 열로 변환하고 모발을 생성하는 조직을 손상시키는 원리는 동일합니다[1][4]다른 점은 빛의 파장으로, 알렉산드라이트는 755nm, 다이오드는 808~810nm, Nd:YAG는 1064nm입니다[4].

파장이 길수록 빛이 더 깊이 도달하고 피부 표면의 멜라닌에 흡수되기 어려워집니다[3]그 때문에 파장이 긴 Nd:YAG는 피부의 화상 등이 일어나기 어렵고, IPL은 일어나기 쉬워집니다[3].

피부색이 짙은 사람일수록 피부의 멜라닌도 빛을 흡수하기 때문에 열에 의한 문제가 일어나기 쉬워집니다[1]모든 기종에서 피부를 식히면서 시술하는 것이 표면을 보호하는 데 도움이 됩니다[1].

기종별 적합성과 부적합성은?

알렉산드라이트는 피부를 식혀서 표면을 보호하기 때문에 통증이 적고 오래 지속되는 효과를 얻기 쉬워서 일본미용외과학회의 지침에서 "강력히 권고"되고 있습니다[5]다만 모근의 깊이, 모발의 색, 피부색에 따라 효과에 차이가 있으며, 모발이 굵고 진해지는 현상(경모화)이 발생할 수도 있습니다[5].

다이오드는 피부색이 있는 사람을 위해 개발된 기종으로 비교적 안전하게 탈모를 할 수 있는 기종입니다[5]Nd:YAG는 피부 타입에 관계없이 탈모에 효과가 있으며 피부색이 검어도 안전성이 높다고 여겨집니다[5][2]한편 Nd:YAG는 통증이나 홍반이 나타나기 쉽다는 의견도 있습니다[6].

IPL은 레이저와 달리 여러 파장이 섞인 빛입니다. 그 때문에 모발의 멜라닌을 겨냥하는 능력은 레이저에 못 미치지만 한 번에 넓은 범위에 시술할 수 있고 통증도 적은 편입니다[5].

열파괴식과 축열식, 통증으로 선택한다면?

통증이 걱정된다면 축열식도 선택 옵션이 됩니다. 일본미용외과학회의 지침은 축열식 탈모는 탈모에 효과가 있고 통증이 적다며 받고 싶은 사람에게 "강력히 권고"하고 있습니다[5].

다만 열파괴식과 축열식을 같은 사람에게 비교한 연구는 이번 자료에 포함되어 있지 않습니다. 어느 것이 더 빨리 줄어드는지보다 통증에 대한 강인함이나 피부 상태에 맞춰 선택하는 것이 현실적입니다.

연구에서 본 감소 방식과 주의점은?

모발의 감소 방식은 레이저의 종류, 시술 횟수, 모발의 색에 따라 달라지며 연구에서는 대략 40~80%였습니다[3]3종류의 레이저를 순차적으로 시술한 60명의 연구에서는 6개월 후 모발이 75.07% 감소했으며 오래 지속되는 부작용은 없었습니다[4].

피부색이 짙은 사람에서 기종을 비교한 연구의 정리에서도 어느 것이 가장 좋은지는 아직 명확하지 않습니다[7]색소 침착도 일어날 수 있으며 얼굴에 알렉산드라이트를 시술한 연구에서는 10%의 사람에게 나타났습니다[6].

의료 종사자가 아닌 사람이 행한 빛 시술로 화상이 생긴 사례도 보고되고 있습니다[2]피부색에 맞춰 설정을 조정할 수 있는 체계가 있는지 여부도 선택할 때의 중요한 판단 기준입니다[2].

진찰에서는 어디를 봐주나요?

봐주고 싶은 것은 피부색과 일광의 정도, 모발의 굵기와 색, 탈모를 원하는 부위입니다. 이것으로 어느 기종과 설정이 맞는지가 결정됩니다.

그 위에서 사용할 기종, 통증 대책, 경모화나 색소 침착이 나타났을 때의 대응을 확인해 주세요. 어느 기종이 맞는지는 글만으로는 결정할 수 없으므로 피부와 모발을 실제로 진찰받은 후 판단하세요.