VASER 지방흡입이 맞는 사람은 지병이 안정적이고, 제거하고 싶은 지방의 위치가 명확한 사람입니다. 초음파를 사용하는 지방흡입으로, 일반적인 지방흡입보다 피부 수축이나 출혈에서 약간 더 좋은 결과가 보고되어 있지만, 차이는 크지 않습니다. 심한 비만이나 심장·폐 질환이 있는 사람, 현실적이지 않은 기대를 가진 사람에게는 권장되지 않습니다.
일반적인 지방흡입과 무엇이 다른가?
차이는 제한적입니다. 같은 사람의 좌우에서 VASER와 일반적인 지방흡입을 비교한 시험에서 1리터당 피부 수축이 6개월에 17.0%와 11.1%, 출혈 비율은 9.6%와 13.0%였습니다[1]。
전문가 검토에서는 이 차이를 피부 수축에서 약 6%, 출혈에서 흡입량 100cc당 약 3cc 정도로 정리하고 있습니다[2]。 대상이 모두 여성이고 흡연하지 않는 사람이었기 때문에, 누구에게나 같은 차이가 나타나는 것은 아닙니다[1]。
어떤 사람에게 맞는가?
지병이 안정적이고, 부분적인 지방 팽창을 정리하고 싶은 사람입니다. 심한 비만은 지방흡입을 받을 수 없는 조건에 포함됩니다[3]。 BMI가 높을수록 수술 전후의 합병증이 증가한다고도 보고되고 있습니다[4]。
전문가의 합의에 따르면, VASER는 일반적인 지방흡입과 비교하여 내출혈이나 통증이 가볍고, 회복 기간이 짧다고 정리되고 있습니다[5]。 얼굴, 목, 가슴, 배, 옆구리 등 부위에 따라 흡입 강도를 조절한다고도 기재되어 있습니다[5]。
받을 수 없거나 신중해야 하는 사람은?
교과서에서는 심한 비만, 지방 통증 질환(유통성 지방증), 외모에 대한 강한 집착(신체 추형 장애), 치료를 받지 않는 정신 질환이 받을 수 없는 조건으로 열거되어 있습니다[3]。 시술 부위의 심한 흉터나 헤르니아, 마취약 리도카인에 대한 알레르기도 마찬가지입니다[3]。
심장이나 폐 질환, 상처가 잘 치유되지 않는 체질, 현실적이지 않은 기대가 있는 사람도 지방흡입의 대상에서 제외해야 한다고 교과서에 있습니다[6]。 턱 아래 지방흡입 검토에서도 연령, 지병, 혈액 희석제, 심리 상태를 사전에 확인하도록 권장되고 있습니다[7]。
기대와의 차이는 어디서 발생하기 쉬운가?
발생하기 쉬운 것은 피부 수축에 대한 기대입니다. VASER에 의한 피부 수축의 추가 효과는 약 6%로,[2]피부가 크게 남아 있는 경우 이것으로 보충할 수 있는지를 보여주는 데이터는 이번 조사 범위에서는 찾을 수 없었습니다.
과도하게 제거한 부분은 함몰이 되어 나중에 지방을 주입하여 교정하는 경우가 있습니다[2]。 교원병 등의 지병, 흡연, 피부에 가까운 층을 과도하게 흡입하는 것은 색소 침착이나 피부 괴사로 이어질 수 있다고 지적되고 있습니다[2]。
수술 후에는 어떤 관리가 필요한가?
부종을 빼는 마사지가 권장되고 있습니다. 전문가의 합의에 따르면, VASER 후 림프 마사지를 매일 또는 매주 6~15회 정도, 또는 체액의 삼출이 멈출 때까지 계속하도록 권장하고 있습니다[5]。
빈도는 낮지만, 폐 혈관이 막히는 색전증이나 중증 감염 등 생명을 위협하는 합병증도 알려져 있습니다[2]。 수술 후에 계속될 통원이나 관리의 일정도 결정하기 전에 생각해 두고 싶은 부분입니다.
받기 전에 확인하고 싶은 것
판단의 목안은 3가지입니다. 첫 번째는 지병이나 복용 중인 약, 체중 상태입니다[3][4][7]。 두 번째는 피부의 처짐 정도와 그에 대해 무엇을 기대하는지입니다[2][6]。 세 번째는 수술 후 마사지나 통원을 계속할 수 있는지입니다[5]。
피부가 어느 정도 수축될지, 어디까지 흡입하는 것이 안전한지는 실제로 몸을 보지 않으면 결정할 수 없습니다. 자신의 체형에 VASER가 맞는지 여부는 진찰에서 의사에게 확인해 주세요.
- 1Nagy MW, Vanek PF. A Multicenter, Prospective, Randomized, Single-Blind, Controlled Clinical Trial Comparing VASER-Assisted Lipoplasty and Suction-Assisted Lipoplasty. Plastic and Reconstructive Surgery. 2012. doi:10.1097/PRS.0b013e3182442274
- 2Chia CT, Neinstein RM, Theodorou S. Evidence-Based Medicine: Liposuction. Plastic and Reconstructive Surgery. 2017. doi:10.1097/PRS.0000000000002859
- 3Bolognia Dermatology, 5th ed. Chapter 156 Body Contouring: Liposuction and Non-invasive Modalities (종창액 지방흡입의 절대적 금기: 고도 비만, 유통성 지방증, 신체추형장애, 미치료 정신질환, 시술 부위의 과도한 반흔, 시술 부위의 탈장, 리도카인 알레르기)
- 4Grabb and Smith's Plastic Surgery. Chapter 61 (높은 BMI는 지방흡입의 주술기 합병증 증가와 관련이 있음)
- 5Ruff PG, Garcia O, Nykiel MJ, Galanis CJ. Consensus-based Recommendations for Vibration Amplification of Sound Energy at Resonance Ultrasound-assisted Liposuction. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2023. doi:10.1097/GOX.0000000000005110
- 6Neligan Plastic Surgery, 5th ed., Vol.2 Aesthetic. Chapter 25 (병적 비만, 심폐질환, 신체 이미지 문제, 비현실적 기대, 창상 치유의 문제, 광범위한 반흔이 있는 사람은 지방흡입의 대상에서 제외해야 함)
- 7Diniz DA, Gonçalves KK, Silva CC, Araújo ES, Carneiro SC, Lago CA. Complications associated with submental liposuction: a scoping review. Medicina Oral Patología Oral y Cirugía Bucal. 2022. doi:10.4317/medoral.25122