실 리프트에서 문제가 발생하는 경우｜연구 데이터에 보는 실패 패턴
얼굴의 처짐이나 주름이 신경 쓰이는 분께실 리프트가 주목되는 한편, 술 후 좌우 차이·당김 현상(피부의 요철)·실의 촉지 또는 노출·부종이나 내출혈의 장기화 같은 합병증이 발생하여 만족하지 못하는 경우도 있습니다.
입소문에서는 "외형이 부자연스럽다" "효과가 곧 없어졌다"는 목소리가 보입니다. 이러한 불만은 적응(처짐의 정도·피부의 두께), 실의 종류, 삽입층의 어긋남, 고정점의 취하는 방식 등, 술식과 조건의 불일치로 일어나기 쉬운 경향이 있습니다.
실리프트라고 해도 모든 시술이 같은 결과를 가져오는 것은 아닙니다. 예를 들어, Savoia 등의 연구(Savoia A et al., 2014)에서는 Happy Lift™를 사용한 시술의 성공률을 보여주고 있으며, 특정 조건 하에서는 효과적임이 확인되었지만, 그것이 모든 상황에 해당하는 것은 아닙니다.
이하, 논문에서 보고된 합병증과 발생하기 쉬운 조건을 설명합니다.
1. 피해야 할 위험이란?
후회가 일어나기 쉬운 것은 "처짐의 원인(피부의 여유/지방량/골격)에 대해 실만으로 충분히 개선할 수 있다"고 오해한 채 받은 경우입니다. 실 리프트는 "끌어올림"만이 아니라 고정·지지를 목표로 하는 시술이기 때문에, 적응 외라면 효과 부족을 느끼기 쉽고, 역으로 적응이 맞지 않는 층으로 들어가면 앞서 언급한 합병증으로 이어지기 쉬워집니다.
2. 유의해야 할 "3가지 공통점"
공통점①: 효과의 한계를 오판하면 "효과 부족"이 되기 쉽다
실 리프트는 외과적페이스 리프트처럼 피부·SMAS를 광범위하게 박리하여 고정하는 치료가 아니기 때문에, 처짐이 심한 경우에는 "끌어올림 양"에 한계가 있습니다. 그 결과, 술 후 부종이 빠진 단계에서 "생각보다 변한 것이 별로 없다" "회귀가 빠르다"고 느끼기 쉬워집니다. 술 전에 "어디까지 개선이 가능한지"를 부위별(볼, 페이스라인, 입 주변 등)로 확인하는 것이 중요합니다.
공통점②: 적응 선택을 놓치면 합병증이 일어나기 쉽다
Tong 등의 연구(Tong L, Rieder E, 2019)은 스레드 리프트에 대한 리뷰에서 술식이나 실의 종류가 여러 개에 걸쳐 있기 때문에 단일한 만족도(예: 95%)를 일반화하여 제시하는 맥락이 아닙니다. 오히려 적응의 판단(처짐의 정도, 피부의 두께, 조직의 성상 등)과 합병증으로 보고되는 각종 이벤트를 전제로 하여, 환자 선택과 술식 선택을 수행하는 중요성을 논하고 있습니다.
공통점③: 실을 "넣는 층"과 "고정의 취하는 방식"에서 외형 트러블이 갈린다
Garvey 등의 연구(Garvey P et al., 2009)은 당시의 구세대 실(Barbed suture/Contour Thread 등)을 다룬 보고이며, 현행의 흡수성 코그 실과는 재료·설계·수기가 동일하지 않습니다. 다만 시사점으로 중요한 것은 삽입층이나 벡터 설계, 고정점의 생각이 부적절하면, 술 후에 "외형에 직결되는 트러블"이 일어날 수 있다는 것입니다. 현행 기술에서도 해부학에 따른 층의 선택과 텐션 조정이 결과를 좌우합니다.
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3. 정리(후회를 줄이는 체크포인트)
후회를 줄이기 위해 확인하고 싶은 것은 ①처짐의 원인에 대해 실 리프트가 적응인지(효과 부족이 되기 쉬운 조건은 없는지), ②술 후에 일어날 수 있는 합병증과 그 대처 방침, ③사용할 실의 종류와 설계, ④다운타임 중에 일어날 수 있는 증상(부종·내출혈·위화감)의 설명이 구체적인지, 이 4가지 포인트입니다. 이들을 상담에서 명확히 한 후 시술을 검토해주세요.
※치료에는 개인별 결과와 위험이 있으므로, 의사와 충분한 상담 후에 결정해주세요.
이 글을 쓴 사람
나카무라 히로미츠의사
Zetith Beauty Clinic 긴자·오사카·후쿠오카
국내 및 국제학회에서의 연구 발표 실적을 가지고 있으며, Zetith Beauty Clinic 전체의 기술 지도·교육에도 관여하고 있습니다. 해부학적 근거에 기반한 정밀한 코 성형을 전문으로 하며, 한 사람 한 사람의 골격과 조직에 맞춘 자연스러운 마무리를 추구하고 있습니다.
참고문헌
- Savoia A, Accardo C, Vannini F, et al. Outcomes in Thread Lift for Facial Rejuvenation: a Study Performed with Happy Lift™ Revitalizing. Dermatology and Therapy. 2014 DOI
- Tong L, Rieder E. Thread-Lifts: A Double-Edged Suture? A Comprehensive Review of the Literature. Dermatologic Surgery. 2019 DOI
- Garvey P, Ricciardelli E, Gampper T. Outcomes in Threadlift for Facial Rejuvenation. Annals of Plastic Surgery. 2009 DOI
- Savoia A, Accardo C, Vannini F, et al. Outcomes in Thread Lift for Facial Rejuvenation: a Study Performed with Happy Lift™ Revitalizing. Dermatology and Therapy. 2014 DOI