脂肪吸引リフトが合うのはどんな人？脂肪と皮膚のたるみ、どちらが原因かで決まる

脂肪吸引リフトが合いやすいのは、フェイスラインのもたつきの主な原因が脂肪で、皮膚のたるみは軽い〜中くらいまでの人です。皮膚の余りが大きい人は、脂肪を取ってもたるみが残りやすく、切るフェイスリフトのほうが合うことがあります。なお、この2つを組み合わせた施術そのものを比べた研究は、まだ見当たりません。

もたつきの原因は、脂肪？皮膚のゆるみ？

向き・不向きを分ける一番の目安は、脂肪の量と皮膚のゆるみのバランスです。あごの下の脂肪吸引は、脂肪が多く皮膚の余りが少ない若い人には効果的だと教科書にあります[1]。

一方で、皮膚の余りが大きい年配の人では問題が起きやすく、皮膚を処理するためにフェイスリフトが必要になることもあります[1]。脂肪を減らすだけでは、余った皮膚は引き上がらないためです。

どんな状態なら、切らない方法の候補になる？

フェイスラインのたるみが出始めたばかりで、皮膚のゆるみが軽い〜中くらい、あごの下に脂肪がある人です。切らずに皮下の脂肪を減らす方法の報告では、こうした人が理想的な候補だと書かれています[2]。

同じ報告は、こうした切らない方法は首や顔を大きく切る手術の代わりにはならないとも述べています[2]。たるみの強さによって、使い分けることが前提です。

年齢で向き不向きは決まる？

年齢だけでは決まりません。ただ、皮膚の余りは年齢とともに増えやすいので、結果として年齢が高いほど脂肪吸引だけでは足りない場面が増えます[1]。

教科書では、顔の脂肪を吸引して別の場所に注入する治療は、30代後半になり、ボトックスやフィラー（ヒアルロン酸など）以上の治療を求める人が主な対象とされています[3]。年齢は目安の1つで、実際には皮膚の状態を見て判断します。

糸を足すと、何が変わる？

糸は、脂肪を減らしたあとの皮膚を引き上げる役を担います。ただし、糸で得られる変化は大きくありません。日本美容外科学会の指針では、糸リフトは一時的な改善は期待できるが、効果が大きくなく持続も短いため十分な説明が必要とされ、推奨度2（弱く推奨）に置かれています[4]。

糸の形でも違いがあります。U字形の糸は引き上げる力が強い一方で、出血や皮膚のへこみが多めです。まっすぐなI字形の糸は体への負担が少ないものの、引き上げは控えめだと報告されています[5]。どちらが合うかは、たるみの程度で変わります[5]。

研究で分かっていないことは？

糸の本数や、ほかの治療と組み合わせたときの効果については、まだ目安になる基準がありません[6]。脂肪吸引と糸リフトの組み合わせについても、2つを別々に調べた報告を合わせて考えているのが現状です。

ですから、「組み合わせたから長持ちする」「必ず小顔になる」とは言えません。それぞれの施術で分かっていることと、分かっていないことを分けて聞くのが安全です。

受ける前に確認したいこと

判断の目安は3つです。1つ目は、もたつきの主な原因が脂肪か皮膚のゆるみかです[1]。2つ目は、皮膚のゆるみが切らない方法で対応できる範囲かです[2]。3つ目は、糸でどこまで変化を期待できるかと、その持ちです[4]。

自分のフェイスラインで脂肪と皮膚のどちらが主な原因かは、写真や記事だけでは分かりません。皮膚をつまんだときの余り具合も含めて、診察で医師に確認してください。