지방흡입 리프트가 어울리기 쉬운 것은 페이스라인의 처지는 주된 원인이 지방이고, 피부 처짐은 경미함 - 중간 정도까지인 사람입니다. 피부의 여유분이 큰 사람은 지방을 제거해도 처짐이 남기 쉽고, 절제 페이스리프트가 더 어울릴 수 있습니다. 참고로, 이 두 가지를 조합한 시술 자체를 비교한 연구는 아직 찾을 수 없습니다.
처지는 원인은 지방? 피부의 늘어짐?
적합성을 구분하는 가장 중요한 기준은 지방의 양과 피부의 늘어짐의 균형입니다. 턱 아래의 지방흡입은 지방이 많고 피부의 여유분이 적은 젊은 사람에게는 효과적이라고 교과서에 나와 있습니다[1]입니다.
반면에 피부의 여유분이 큰 고령의 사람에서는 문제가 발생하기 쉽고, 피부를 처리하기 위해 페이스리프트가 필요할 수도 있습니다[1]입니다. 지방을 줄이기만으로는 남은 피부가 당겨지지 않기 때문입니다.
어떤 상태라면 절제하지 않는 방법의 후보가 될 수 있을까?
페이스라인의 처짐이 시작되었고, 피부의 늘어짐이 경미함 - 중간 정도, 턱 아래에 지방이 있는 사람입니다. 절제하지 않고 피부 아래의 지방을 줄이는 방법의 보고에서는 이러한 사람이 이상적인 후보라고 기술되어 있습니다[2]입니다.
동일한 보고는 이러한 절제하지 않는 방법이 목이나 얼굴을 크게 절제하는 수술을 대신할 수 없다고도 언급하고 있습니다[2]입니다. 처짐의 강도에 따라 사용을 구분하는 것이 전제입니다.
나이에 따라 적합성이 결정될까?
나이만으로는 결정되지 않습니다. 다만 피부의 여유분은 나이가 증가함에 따라 늘어나기 쉬우므로, 결과적으로 나이가 높을수록 지방흡입만으로는 부족한 경우가 증가합니다[1]입니다.
교과서에서는 얼굴의 지방을 흡입하여 다른 부위에 주입하는 치료는 30대 후반부터 보톡스나 필러(히알루론산 등) 이상의 치료를 원하는 사람이 주요 대상이라고 되어 있습니다[3]입니다. 나이는 기준의 하나이며, 실제로는 피부의 상태를 보고 판단합니다.
실을 추가하면 무엇이 바뀔까?
실은 지방을 줄인 후의 피부를 당기는 역할을 담당합니다. 다만 실로 얻을 수 있는 변화는 크지 않습니다. 일본미용외과학회의 지침에서는 실 리프팅은 일시적인 개선은 기대할 수 있지만, 효과가 크지 않고 지속 기간이 짧아 충분한 설명이 필요하다고 되어 있으며, 권고도 2(약하게 권고)에 위치하고 있습니다[4]입니다.
실의 형태에 따라서도 차이가 있습니다. U자형 실은 당기는 힘이 강한 반면 출혈이나 피부 함몰이 많습니다. 곧게 펴진 I자형 실은 신체에 대한 부담이 적지만, 당기는 효과는 적다고 보고되어 있습니다[5]입니다. 어느 것이 어울릴지는 처짐의 정도에 따라 달라집니다[5]입니다.
연구에서 아직 밝혀지지 않은 것은?
실의 개수나 다른 치료와 조합했을 때의 효과에 대해서는 아직 기준이 될 만한 기준이 없습니다[6]입니다. 지방흡입과 실 리프팅의 조합에 대해서도 두 가지를 따로 조사한 보고를 합쳐서 생각하는 것이 현 상황입니다.
따라서 "조합했으니까 오래간다" "반드시 작은 얼굴이 된다"라고 말할 수 없습니다. 각 시술에서 밝혀진 것과 밝혀지지 않은 것을 나누어 듣는 것이 안전합니다.
받기 전에 확인하고 싶은 것
판단의 기준은 3가지입니다. 첫째는 처지는 주된 원인이 지방인지 피부의 늘어짐인지 입니다[1]입니다. 둘째는 피부의 늘어짐이 절제하지 않는 방법으로 대응할 수 있는 범위인지 입니다[2]입니다. 셋째는 실로 어디까지 변화를 기대할 수 있을지와 그 지속성입니다[4]입니다.
자신의 페이스라인에서 지방과 피부 중 어느 것이 주된 원인인지는 사진이나 기사만으로는 알 수 없습니다. 피부를 집었을 때의 여유분도 포함하여 진찰에서 의사에게 확인해 주십시오.
- 1Cosmetic Facial Surgery, 2nd ed. Chapter 15 Management of Cervicofacial Fat(턱 아래의 지방 흡입은 지방이 많고 피부의 처짐이 적은 젊은 사람에게 효과적이지만, 피부의 처짐이 큰 중년 이상의 사람에서는 문제가 발생하기 쉽고, 페이스리프트가 필요할 수 있다)
- 2Arnaoutakis D, Kochhar A, Magro I, Karimi K. The Role of Subcutaneous Radiofrequency-Assisted Liposculpture in the Facial Plastic Surgeon's Practice. Facial Plastic Surgery & Aesthetic Medicine. 2022. doi:10.1089/fpsam.2022.0225
- 3Neligan Plastic Surgery, 5th ed., Vol.2 Aesthetic. 8-6(얼굴의 지방 흡입 및 재주입은 페이스라인과 턱 아래의 지방을 흡입하고, 하턱의 각도와 턱 끝에 지방을 주입하여 턱 라인을 정리한다. 30대 후반이 되어 보톡스나 필러 이상의 치료를 원하는 사람이 주요 대상이다)
- 4대한미용외과학회 학술지 특별호(제44권 Supplement). CQ2-6 얼굴 주름 및 처짐에 대한 실 리프팅 치료(권장도 2·약하게 권장).
- 5Hong GW, Wan J, Yoon SE, Wong S, Yi KH. Pre- and Post-Procedural Considerations and Thread Types for Thread Lifting. Life. 2025. doi:10.3390/life15010085
- 6Weng YC, Hsieh CH, Liang BC. A Retrospective Observational Study of Combination Treatment of Thread Lift and High-intensity Focused Ultrasound for Facial Aging. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2025. doi:10.1097/GOX.0000000000006899