脂肪吸引面部提升适合什么样的人？脂肪和皮肤松弛，哪个是原因决定了一切

脂肪吸引面部提升比较适合脸部轮廓松弛的主要原因是脂肪，皮肤松弛程度轻到中等的人。如果皮肤多余部分很大，即使去除脂肪，松弛也容易残留，此时切口式面部提升可能更合适。值得一提的是，尚未发现对这两种手术方法组合进行的比较研究。

松弛的原因是脂肪？还是皮肤松弛？

判断适合度的最主要标准是脂肪量与皮肤松弛程度的平衡。教科书中记载，颏下脂肪吸引对脂肪多、皮肤多余部分少的年轻人效果显著[1]。

另一方面，皮肤多余部分大的年纪较大的人容易出现问题，有时需要进行面部提升来处理皮肤，因为仅减少脂肪无法使多余的皮肤收紧。[1]。

什么情况下成为无切口方法的候选？

脸部轮廓松弛刚刚出现，皮肤松弛程度轻到中等，下巴下方有脂肪的人。无切口减少皮下脂肪方法的报告中写道，这类人是理想候选[2]。

同一报告也指出，这类无切口方法不能替代颈部或面部大切口手术[2]。根据松弛程度进行区分使用是前提。

年龄决定适合度吗？

年龄单独不能决定。但是，皮肤多余部分容易随年龄增长而增加，因此实际上年龄越大，单纯脂肪吸引就越不够用的情况越多[1]。

教科书中，面部脂肪吸引后注入其他部位的治疗，主要对象为30多岁后期、寻求肉毒杆菌或填充剂（玻尿酸等）以上治疗的人[3]。年龄只是一个参考标准，实际上需要根据皮肤状况来判断。

加线雕提升后会发生什么变化？

线雕提升的作用是在减少脂肪后将皮肤向上提拉。但是，线雕提升能获得的改变幅度并不大。日本美容外科学会的指南中，线雕提升可以期待暂时的改善，但效果不显著，持续时间短，因此需要充分说明，被列为推荐度2（弱推荐）[4]。

线的形状也有不同。U形线的提拉力强，但出血和皮肤凹陷较多。直的I形线对身体负担较小，但提拉效果较温和，有报告这样说[5]。哪种更合适取决于松弛程度[5]。

研究中还不了解什么？

关于线的数量或与其他治疗的组合效果，目前还没有可参考的标准[6]。关于脂肪吸引与线雕提升的组合，目前的做法是将分别研究的两种方法的报告结合考虑。

因此，不能说「组合后更持久」「一定会变小脸」。分别听清每种项目已知的和未知的信息才是安全的做法。

接受治疗前要确认的事项

判断标准有三点。第一点是松弛的主要原因是脂肪还是皮肤松弛[1]。第二点是皮肤松弛是否在无切口方法的适用范围内[2]。第三点是线雕提升能产生多大程度的变化，以及效果能维持多久[4]。

自己脸部轮廓中脂肪和皮肤哪个是主要原因，仅从照片或文章无法了解。包括捏起皮肤时的多余程度在内，请在诊察中向医生确认。