لیفت با نخ در برابر جراحی با برش: چگونه انتخاب کنید؟ راهنمایی بر اساس درجه افتادگی پوست

تصمیم بستگی به درجه افتادگی پوست و میزان وقتی که می‌توانید از کار بازی باشید دارد. برای افتادگی پوست خفیف تا متوسط با زمان بهبودی محدود، لیفت با نخ یک گزینه است، اما چون اثرات متواضع و مدت زمان کوتاه است، راهنمایی‌های ژاپنی تنها یک توصیه ضعیف برای آن ارائه می‌دهند[1]. برای کسانی که پوست اضافی دارند و می‌خواهند لیفت لایه‌های عمیق‌تر داشته باشند، لیفت صورت با برش یک گزینه می‌شود[2].

تفاوت اساسی بین لیفت با نخ و جراحی با برش چیست؟

تفاوت این است که آیا پوست را برش دهید و لایه‌های عمیق را با هم بلند کنید، یا نخی را زیر پوست عبور دهید تا آن را بلند کند. لیفت با نخ، با استفاده از نخ خاردار که از طریق پوست وارد می‌شود تا بافت نرم صورت و گردن را بلند کند، در کتاب‌های درسی به‌عنوان یک تکنیک کم‌تهاجمی توصیف می‌شود.[2]لیفت صورت با برش نیاز به بار سیستمی بیشتری دارد اما اجازه بلند کردن از لایه‌های عمیق را می‌دهد. کتاب‌های درسی یادآوری می‌کنند که پوستی که بافت‌های سنگین را تحمل می‌کند، با زمان کشیده می‌شود، بنابراین بلند کردن بر اساس پوست تنها اثربخشی را از دست می‌دهد.[3].

اثرات لیفت با نخ چقدر طول می‌کشد؟

با نخ قابل‌حل‌شدگی (PDO)، حدود شش ماه راهنمایی استاندارد است.[4]راهنمایی‌های ژاپنی بیان می‌دارند که اگرچه می‌توان بهبود موقتی را انتظار داشت، اثرات بزرگ نیستند و مدت زمان کوتاه است، که نیاز به توضیح کامل دارد؛ آنها سطح توصیه را در 2 (توصیه ضعیف) قرار می‌دهند.[1]لایه‌ای که نخ در آن قرار می‌گیرد بر مدت اثر تأثیر می‌گذارد—درج در مناطق بسیار متحرک تمایل به برآمدگی یا جابه‌جایی دارد، و حرکت صورت بر تثبیت تأثیر می‌گذارد و مدت اثر را کوتاه‌تر می‌کند.[5].

چگونه مواد نخ بر نتایج تأثیر می‌گذارد؟

مدت زمان و نحوه تحریک مادی برای پوست تغییر می‌کند. PDO بیشتر به‌عنوان یک نخ دندانه‌دار استفاده می‌شود، هم بلند کردن فوری و هم تحریک تولید کلاژن در طول تجزیه را فراهم می‌کند.[5]PLLA ماده‌ای است که از اسید لاکتیک مشتق شده است و ویژگی افزودن حجم به مناطق افتاده دارد،[4]و گزارش‌های تجربه بالینی چندمرکزی تصادفی برای بررسی اثرات و ایمنی آن برای کمبود حجم ناحیه میانی صورت وجود دارند.[6]PCL یک نخ مونوفیلامنت جدیدتر است که در مطالعات حیوانی فعل‌وانفعالات کلاژن متفاوتی در مقایسه با PDO و PLLA نشان می‌دهد.[4].

تحقیقات بلند‌مدت در مورد بازسازی پوست با نخ کوپولیمر پوشش‌یافته با اسید هیالورونیک گزارش شده است.[7]نام ماده تنهایی برتری را تعیین نمی‌کند، بنابراین پرسیدن اینکه هدف از انتخاب چه بود مفیدتر است.

آیا شکل یا تعداد قلاب بر نتایج تأثیر می‌گذارد؟

بله، اما هنوز پاسخ قطعی وجود ندارد. گزارش‌ها نشان می‌دهند که پیشرفت در شکل قلاب (U‌شکل، I‌شکل)، ضخامت نخ، و تکنیک ثابت‌کننده، لیفت پیچیده‌تری در میان صورت و قسمت پایینی صورت را ممکن کرده است.[8]مطالعات احتمالی با استفاده از نخ سه‌بعدی با خار دوطرفه در میان صورت و فاصله بین بینی و لب نیز انجام شده است.[9]برای تعداد نخ، کارآزمایی‌های کنترل‌شده تصادفی‌سازی شده برای بررسی اینکه اثرات بر اساس تعداد نخ PDO چگونه تغییر می‌کند انجام شده است.[10].

مقایسه‌های طولانی‌مدت در مقیاس بزرگ که ماده، شکل و نشانه را ترکیب می‌کنند هنوز محدود هستند.[11]بنابراین، انتخاب هنوز تا حدودی به تجربه تسهیلات فردی وابسته است.[11].

آیا می‌توان پس از گذاشتن نخ به جراحی برش‌دار پیش رفت؟

بله. دستورالعمل‌های مدیریت دوره‌ای هنگام گذار به جراحی صورت پس از درمان کم‌تهاجمی پیشنهاد شده‌اند.[12]از آنجایی که برنامه‌ریزی با در نظر گرفتن واکنش بافتی و چسبندگی ضروری است، یادآوری اینکه چه زمانی، کدام ماده نخ، و کجا گذاشته شده است مفید است.

دستورالعمل‌های تصمیم‌گیری و آنچه در مشاوره تأیید باید شود

راهنمایی کلی: نخ برای افتادگی پوست خفیف با زمان توقف محدود، برش برای اضافه پوست.[2][1]اگر در محدوده نامشخص هستید، امتحان کردن نخ ابتدا برای سنجش نتایج یک گزینه است. برای درمان میان صورت که ترکیب اسید هیالورونیک و نخ را شامل می‌شود، پژوهشی با ارزیابی مطلوب در نقاط زمانی ۱ و ۲ سال وجود دارد.[13].

در مشاوره، درخواست توضیح جداگانه‌ای درباره اینکه آیا افتادگی پوست شما مسئله‌ای پوستی است یا شل‌بندی عمیق‌تر، برای انتخاب نخ، تأیید ماده، تعداد، و مدت زمان مورد انتظار به‌طور عددی؛ برای برش، تأیید زمان بهبودی—انجام این کار کمک می‌کند تا قضاوت شما با پزشک هماهنگ شود.