佐藤 博文 医師

以前、他院様にて鼻尖形成＋耳介軟骨移植（ストラット法）＋プロテーゼを受けられたことのある方で、鼻先が次第に低く丸くなってきたとの事でご相談下さいました。
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☑︎お鼻を開けてみると、前回の耳介軟骨でストラットを鼻中隔軟骨に固定する形で立てられていましたが、大鼻翼軟骨はほぼ手付かずでストラットに固定。ストラットの軟骨は菲薄化しており、大鼻翼軟骨も支えとして機能していなかったため、鼻先が低く、丸くなったと思われる。
☑︎鼻尖形成では一度大鼻翼軟骨を全て剥離し、可動性を最大化した上で各種suture technique を用いて正しいtip defining pointを設定。
☑︎土台は耳介軟骨でのコルメラストラットに加え、スプレッダーグラフトを採用（片耳のみ）。ストラットは耳介軟骨の丈夫な部分を2つ折りにして頑丈にしつつ、約3cmと深く挿入する事で土台としての強度を確保。
☑︎高くなった鼻尖に合わせて、前回のプロテーゼを入れ替え、鼻骨の張り出しは骨切り幅寄せで改善