لم تحدد أي دراسة عدد الأيام اللازمة لتراجع التورم. ما هو واضح هو أن الحجم مباشرة بعد الجراحة يتضخم بسبب التورم وهو مختلف عن الكمية التي تبقى بالفعل.[1]من الأكثر فائدة أن تقرر مسبقاً متى تطلب الرعاية اللاحقة بناءً على ما يحدث، بدلاً من حفظ جداول زمنية محددة.
متى يتم تقييم النتيجة النهائية؟
لا يمكن استخدام المظهر المبكر للحكم. تقرير يلخص الطرق لقياس دمج عملية نقل الدهون يشير إلى الحاجة لتقييم منفصل للزيادة الظاهرة بسبب الوذمة بعد الجراحة مباشرة والكمية التي تستمر على المدى الطويل.[1].
بمعنى آخر، كلا السيناريوهين ضمن النطاق المتوقع: يكون الثدي أكبر من المتوقع مباشرة بعد الجراحة، أو يبدو أصغر عدة أشهر لاحقاً. إذا لاحظت أي تغييرات مقلقة، فإن الاحتفاظ بالصور سيجعل المقارنة أسهل أثناء زيارات المتابعة.
ما المضاعفات التي يمكن أن تحدث في المراحل المبكرة؟
العدوى وتنخر الدهون (تغيير حيث لا تبقى بعض الدهون المنقولة على قيد الحياة وتتصلب). في تقارير سلسلة الحالات لإزالة الزرع مع نقل الدهون، حدثت تنخر الدهون مع الخثار الرئوي والتهاب النسيج الخلوي الخفيف والورم الدموي المتأخر والعدوى بنسبة 1.6% من الحالات.[2]هذه الأرقام من جراحة تتضمن إزالة الزرع ولا يمكن تطبيقها مباشرة على نقل الدهون وحده.[2].
أما بخصوص تكرار تنخر الدهون نفسه، يُستشهد برقم 5.31% في إعادة بناء الثدي من تقرير منفصل.[3]على الرغم من ندرتها، تم الإبلاغ عن مضاعفات خطيرة مثل الانصمام من دخول الدهون إلى الأوعية الدموية.[4]تم أيضاً مراجعة العدوى والورم الدموي والاسترواح الصدري والمضاعفات المحتملة الأخرى بشكل منهجي.[5].
متى تظهر العقيدات والتكلس؟
ينشأ لاحقاً. يؤدي تنخر الدهون إلى التهاب مزمن، الذي يتطور إلى تكلس — يتم توضيح هذا التسلسل[6]هذا ليس مضاعفة في المرحلة الحادة، بل هو تغيير يتطور بمرور الوقت[6].
في عملية زراعة الدهون في الوجه، تم الإبلاغ عن حالات تطورت فيها نخرة الدهون بعد 3 سنوات، مثارة بسبب التهاب النسيج الخلوي[3]نظراً لأن الأعراض يمكن أن تظهر سنوات بعد الإجراء، فمن الأفضل عدم افتراض أن "وقتاً كافياً قد مضى، لذا فهذا غير ذي صلة"
هل يمكن التمييز بين التصلب وسرطان الثدي؟
يمكن التمييز. أظهرت المراجعات لتكبير الثدي بزراعة الدهون أن مثل هذه التكلسات تعرض خصائص قابلة للتمييز عن سرطان الثدي على الصور، وليس هناك تقارير تشير إلى زيادة خطر الإصابة بالأورام الخبيثة[7].
ومع ذلك، هذا لا يعني أنك لا تحتاج إلى حضور الفحص الدوري. احتفظ بسجل لموعد إجراء الجراحة، ومكان وضع الزراعة، وكمية الحقن، حتى تتمكن من إخبار عيادة الفحص
هل تؤثر تقنية الحقن على المخاطر؟
قد تؤثر. تقارير المراجعة نفسها تفيد بأن تكرار العدوى والمضاعفات المكتشفة بالصور كان الأعلى عندما تم حقن الدهون في كتلة واحدة[7]انتشار التقنيات التي تستخدم حقنات أصغر وموزعة يرجع جزئياً إلى هذا الفرق
متى تطلب الرعاية، وما الذي يجب تأكيده عند الفحص
إذا لم يهدأ الاحمرار أو الألم أو الدفء وبدلاً من ذلك يشتد، اطلب الرعاية سواء كان مبكراً أم متأخراً بعد الإجراء[2]الكتل الصلبة الملموسة حديثاً تستحق أيضاً النقاش مع طبيبك، بغض النظر عن مدة الوقت المنقضي[6]قبل الفحص الدوري، أخبر العيادة دائماً بأنك خضعت لزراعة الدهون[7].
كمية دهون الثدي ومرونة الجلد، وحالة موقع المانح، تختلف من شخص لآخر. النسب المئوية المذكورة هنا هي أرقام مُبلّغ عنها ولا تتنبأ بمقدار ما سيبقى في حالتك. عند الفحص، سيغير تأكيد كمية الدهون التي يمكن حقنها في جلسة واحدة مع طبيبك وما إذا كانت هناك إجراءات إضافية مخطط لها كيفية تفسيرك لتقدمك
- 1Herold C, Ueberreiter K, Busche M, Vogt PM. Autologous Fat Transplantation: Volumetric Tools for Estimation of Volume Survival. A Systematic Review. Aesthetic Plastic Surgery. 2013. doi:10.1007/s00266-012-0046-4
- 2Lampert JA, Townsend AN, Shah S, Bouz A, Nichols N. Safely Shaping the Breast After Implant Removal and Total Intact Capsulectomy Using the Mammary Imbrication Lift and Fixation Technique. Aesthetic Surgery Journal Open Forum. 2023. doi:10.1093/asjof/ojad037
- 3Gu J, Wang J, Zhu Z, Lu B, Liu X, Yu B. Facial Fat Necrosis After Autologous Fat Grafting Caused by Cellulitis: A Case Report. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. 2025. doi:10.2147/CCID.S526475
- 4Wang C, Wang X, Huang J, Yu N, Long X. Severe fat embolism after autologous fat grafting in vaginal tightening and breast augmentation surgery. The Journal of International Medical Research. 2020. doi:10.1177/0300060520949109
- 5Yu W, Wang Z, Dai Y, Zhao S, Chen H, Wang S, Xie H. Autologous fat grafting for postoperative breast reconstruction: A systemic review. Regenerative Therapy. 2024. doi:10.1016/j.reth.2024.10.007
- 6Mineda K, Kuno S, Kato H, Kinoshita K, Doi K, Hashimoto I. Chronic Inflammation and Progressive Calcification as a Result of Fat Necrosis. Plastic and Reconstructive Surgery. 2014. doi:10.1097/PRS.0000000000000097
- 7Rosing JH, Wong G, Wong MS, Sahar D, Stevenson TR, Pu LLQ. Autologous Fat Grafting for Primary Breast Augmentation: A Systematic Review. Aesthetic Plastic Surgery. 2011. doi:10.1007/s00266-011-9691-2