线的选择可以从材料和形状两个方面来考虑。常用的PDO根据缝合线数据显示,被吸收需要大约180~210天[1]。就形状而言,据报告,在太阳穴处固定的U形会产生较强的提升效果,但并发症较多,而I形则相反[2]。
PDO、PLLA、PCL有什么区别?
分解速度和对胶原蛋白的作用方式不同。PDO作为缝合线,其强度在14天时下降至70%,28天时为50%,42天时为25%,吸收时间为180~210天[1]。但这是用于缝合伤口的缝合线数据,与厚度、植入位置和倒钩有无都不同的提升线无法直接比较[1]。PLLA被定位为适合希望缓慢改善和长期胶原蛋白重塑的人群[3]。
材料差异在人体中得到证实了吗?
目前主要以动物实验为主。在一项对紫外线照射4周的衰老模型大鼠30只进行的6组对比实验中,PDO、PLLA、PCL都使真皮胶原蛋白密度等接近年轻个体水平,其中PCL的活性最高[4]。在用透明质酸涂层的聚乳酸己内酯线在猪体内追踪180天的实验中,有涂层的也在许多组织指标上超过了无涂层的[5]。两位作者都指出,人体确认还有待进行[4][5]。
换句话说,目前还没有找到直接在人体上比较不同材料优劣的随机对照试验。关于"因为是这种材料所以有效"的解释,理解为将动物研究的发现扩展到人体是比较安全的[4]。
U字型和I字型有什么区别?
提升方式和容易发生的问题是相反的。在太阳穴处固定的U字型线雕提升,可以获得85~90%的可见组织提升,但出血发生率为15~20%,皮肤凹陷为12~18%,线出口处组织损伤为5~10%[2]。I字形切口组织损伤和疼痛较少,并发症低于5%,但提升效果较为温和[2]。提升力度越大,凹陷和出血的可能性也会随之增加[2]。
同一评论最终得出结论,决定结果的不是线雕提升的种类,而是患者的选择方式和个性化计划[2]。将两种类型的优点相结合的方向也被列为未来的课题[2]。
实际操作中是如何进行的呢?
混合素材的形式占多数。在2020年至2024年期间,超过100家诊所进行的111,948例手术汇总中,在7种术式组合中,PDO和PCL线雕提升相结合的方式最为常见[6]套装中的内容是混合材料还是单一材料,可以在报价阶段确认[6]。
在诊察时确认并决定
决定性因素取决于您优先考虑什么。是想要明显的提升效果,还是想要减少凹陷风险,或者想要尽可能长时间的支撑效果。如果您提前明确这个优先顺序,材料和形状的方案会更具体。
在此基础上,请让医生为您列出所使用的线的材料名称、形状、数量和植入位置。由于皮肤厚度和松弛程度不同,适合的组合也会不同,因此最终选择需要在诊察时与医生一起决定。
- 1Tintinalli's Emergency Medicine. 10th ed. Chapter 41. Wound Closure(可吸收线强度保持和吸收期间的分类)
- 2Hong GW, Wan J, Yoon SE, Wong S, Yi KH. Pre- and Post-Procedural Considerations and Thread Types for Thread Lifting. Life. 2025. doi:10.3390/life15010085
- 3Aesthetic Plastic Surgery 发表综述的推荐(PLLA适合寻求缓慢改善和长期胶原蛋白重塑的患者)。2025. doi:10.1007/s00266-025-05412-8
- 4Soen M, Hidayat M, Widowati W. Enhancing dermal collagen density towards youthfulness: A comparative study of PCL, PLLA, and PDO thread implantation in aging rats model. Iranian Journal of Basic Medical Sciences. 2025. doi:10.22038/ijbms.2024.80494.17428
- 5Burko P, Sulamanidze G, Nikishin D. Efficacy of Lifting Threads Composed of Poly(L-Lactide-Co-ε-Caprolactone) Copolymers Coated With Hyaluronic Acid: A Long-Term Study on Biorevitalizing Properties in Skin Remodeling. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70077
- 6Tamura T, Okumura K, Funakoshi Y, Teranishi H. Multicenter Review of More Than 110,000 Facial Thread Lifting Cases From a Cosmetic Surgery Group. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2025. doi:10.1097/GOX.0000000000007335