Điều trị không xâm lấn Thâm quầng mắt (lấy mỡ qua kết mạc) có hiệu quả tốt nhất cho những người có sưng phù dưới mắt do mỡ tụ với ít hoặc không có da chảy xệ. Đối với những người có sưng da rõ rệt hoặc hóp sâu dưới phần sưng phù, chỉ loại bỏ mỡ có thể là không đủ.
Sưng phù dưới mắt có nguyên nhân từ mỡ không?
Lấy mỡ không xâm lấn chữa trị mỡ tụ dưới mắt. Theo sách giáo khoa, loại bỏ mỡ bên trong mi mắt phù hợp với sưng phù do mỡ ở những người có ít da chảy xệ[1].
Cùng cuốn sách giáo khoa đó nêu ra những hạn chế của phương pháp này: loại bỏ mỡ không hoàn toàn và không thể chữa các nếp nhăn mịn trên bề mặt[1]. Nếu nếp nhăn mịn là mối quan tâm chính của bạn, có thể xem xét các điều trị thay thế.
Điều này có phù hợp với những người có da chảy xệ rõ rệt không?
Nếu da chảy xệ là mối quan tâm chính, lấy mỡ không xâm lấn một mình có thể không phù hợp. Một báo cáo tóm tắt phẫu thuật mi mắt dưới ghi nhận rằng phương pháp qua kết mạc được giới hạn ở những người trẻ tuổi có ít dư thừa da và mỡ tụ rõ rệt; đối với những người cần cắt da, phương pháp tiếp cận qua da phù hợp hơn[2].
Tuy nhiên, tuổi tác một mình không quyết định điều này. Một nghiên cứu trên 97 người cho thấy độ tuổi trung bình là 37,7 năm[3]. Nguyên tắc cơ bản là chọn phương pháp dựa trên tình trạng da.
Nếu ai đó có cả sưng phù và hóp sâu dưới nó thì sao?
Đối với những người có hóp sâu (rãnh dưới mắt), chuyển mỡ hoặc tăng cường có thể là những lựa chọn bên cạnh loại bỏ. Các báo cáo cho thấy loại bỏ mỡ ở những người có rãnh dưới mắt có thể dẫn đến vẻ hóp sâu dưới mắt[4].
Sách giáo khoa cũng nêu rằng phẫu thuật mi mắt dưới đòi hỏi phải xem xét đồng thời liệu có giảm hay tăng cường mỡ, và cách tạo hình má và rãnh dưới mắt như thế nào[5].
Ngược lại, ở những người có túi mắt dưới nhỏ hơn, ngay cả sau khi ghép mỡ cũng có thể không đủ thể tích để lấp đầy đúng cách các rãnh, một mối lo ngại đã được ghi nhận.[6]Liệu phương pháp có phù hợp hay không phụ thuộc vào kích thước của túi mắt dưới và độ sâu của rãnh.
Quá trình phục hồi sau phẫu thuật là gì?
Nhiều người trải qua phù nề tạm thời của mí mắt dưới trong một thời gian. Trong một nghiên cứu gồm 97 bệnh nhân đã được tinh chỉnh và lấy bớt mỡ một cách cẩn thận, tất cả đều gặp phù nề tạm thời được giải quyết trong vòng 8 tuần.[3].
Trong cùng nghiên cứu này, phù sclera xuất hiện ở 2,1%, tê liệt má ở 3,1%, và chảy máu nhẹ ở 7,2%, không có biến chứng lớn.[3]"Rất hài lòng" là 67,01%, và "hơi hài lòng" là 29,90%.[3]Tuy nhiên, đây là nghiên cứu của một bác sĩ duy nhất, với thời gian theo dõi trung bình khoảng 8 tháng.[3].
Ngay cả với phẫu thuật từ bên trong mí mắt, mí mắt dưới cũng có thể chảy xệ hoặc quay ra ngoài.[7]Nếu bạn có da chảy xệ mí mắt đáng kể, sẽ an tâm nếu đề cập điều này trước phẫu thuật và được đánh giá.
Những điều cần xác nhận trước điều trị
Có ba tiêu chí cần xem xét. Tiêu chí đầu tiên là liệu túi mắt có được gây ra bởi mỡ bị nổi không.[1]Tiêu chí thứ hai là bạn có bao nhiêu da chảy xệ.[2]Tiêu chí thứ ba là liệu có lõm dưới túi mắt hay không và liệu cần ghép mỡ hoặc tăng cường hay không.[4][5].
Bạn có loại Thâm quầng mắt nào và cần lấy bao nhiêu mỡ không thể xác định chỉ từ một bài báo. Hãy kiểm tra vùng dưới mắt của bạn từ phía trước và ở một góc độ, và xác nhận kết quả tại cuộc tư vấn của bạn.
- 1Handbook of Plastic Surgery. Chapter 108. Blepharoplasty and Periorbital Aesthetics (Loại bỏ mỡ từ phía sau mi mắt dưới phù hợp với sự phồng ra của mỡ ở những cá nhân có da chảy xệ tối thiểu. Những nhược điểm là mỡ còn sót lại và không khả năng sửa chữa các nếp nhăn sâu trên bề mặt.)
- 2Bhattacharjee K, Ghosh S, Ugradar S, Azhdam AM. Lower eyelid blepharoplasty: An overview. Indian Journal of Ophthalmology. 2020. doi:10.4103/ijo.IJO_2265_19
- 3Li W, Gao Y, Qi Z, Li Z, Wu F. Refined trimming of orbital fat in transconjunctival lower blepharoplasty: A retrospective cohort study on clinical outcomes and aesthetic assessment. Medicine. 2025. doi:10.1097/MD.0000000000045314
- 4Nassif PS. Lower Blepharoplasty: Transconjunctival Fat Repositioning. Facial Plastic Surgery Clinics of North America. 2005. doi:10.1016/j.fsc.2005.06.006
- 5Neligan Plastic Surgery, 5th ed., Vol.2 Aesthetic. Chapter 10 (Phẫu thuật mi mắt dưới yêu cầu xem xét đồng thời về cải thiện chất lượng da, việc giảm hoặc thêm mỡ, và sửa chữa đường viền của má và rãnh dưới mắt.)
- 6Chen J, Wu Y, Wang Y, Zhang B, Tang J, Wang Z. Transconjunctival Fat Repositioning Blepharoplasty: Is Excess Fat Herniation a Prerequisite? Plastic and Reconstructive Surgery. 2024. doi:10.1097/prs.0000000000010726
- 7Kanski's Clinical Ophthalmology, 9th ed. (Các biến chứng từ phẫu thuật qua phía sau mi mắt dưới bao gồm co kéo mi mắt dưới, bất thường đường viền với hạ độ ngoài, và chân mi mắt lật ngoài.)