Giới thiệu: "khoa học lựa chọn" mà bạn chưa bao giờ được biết cho đến bây giờ
Mỗi lần bạn nhìn vào gương, bạn có thở dài rằng, "Nếu như cái này cao hơn một chút," "Nếu như nếp nhăn này không có"?
Trên thực tế, cách để giải quyết lo lắng đó đã tồn tại. Nhưng vấn đề không phải là "có nên làm hay không,""bạn đưa cái gì, ở đâu, và với độ cứng nào"— thực tế là độ chính xác của lựa chọn này ảnh hưởng rất lớn đến sự hài lòng.
- Sự thật về an toàn và sự hài lòng của bệnh nhân vô cùng lớn của chất độn axit hyaluronic, được chứng minh bằng dữ liệu lâm sàng mới nhất
- Tiêu chí y tế để chọn sản phẩm axit hyaluronic tối ưu cho vùng mục tiêu, chẳng hạn như độ nhớt-đàn hồi (độ cứng) và công nghệ Cross
- Hướng dẫn hoàn chỉnh, được các chuyên gia khuyến nghị, về thể tích tiêm chính xác, góc độ và lựa chọn kim trong các vùng khó (đặc biệt là mũi)
- Các biện pháp tránh rủi ro mà bạn tuyệt đối nên biết trước khi phẫu thuật, để ngăn chặn các biến chứng nghiêm trọng như mù lòa và hoại tử da
Bất cứ ai cũng phải cảm thấy lo lắng về lần tiêm chất độn đầu tiên. Nhưng nếu bạn có kiến thức chính xác dựa trên dữ liệu y tế mới nhất, bạn có thể an toàn tiếp cận phiên bản lý tưởng của mình trong khi giữ rủi ro ở mức tối thiểu. Đến khi bạn hoàn thành bài viết này, bạn sẽ cảm thấy, "Tại sao không ai từng nói với tôi điều này?"
94,94% — tỷ lệ chấp thuận và sự hài lòng vô cùng lớn của axit hyaluronic, được dữ liệu cho biết
Trước tiên, hãy bắt đầu với con số này.
Có một lý do chắc chắn tại sao rất nhiều người trên thế giới chọn cách tiếp cận không phẫu thuật. Thực tế là một số lượng khổng lồ bệnh nhân đã an toàn giải quyết những lo lắng của họ thông qua tiêm chất độn mà không cần dao phẫu thuật chứng tỏ độ tin cậy của nó.
Theo bình luận hệ thống toàn diện của Williams và cộng sự, từ 4.632 nghiên cứu được trích xuất trong tìm kiếm ban đầu, 23 nghiên cứu được chọn theo các tiêu chí nghiêm ngặt đã được phân tích. Trong dữ liệu về tổng cộng 1.600 bệnh nhân, loại được sử dụng nhiều nhất trongphẫu thuật mũi không phẫu thuậtlà axit hyaluronic, được sử dụng trong1.174 bệnh nhân, tương đương với 73,38% của tổng số. Tiếp theo là hydroxyapatite canxi với 12,44% (199 người), độc tố botulinum với 7,69% (123 người), collagen có nguồn gốc từ lợn hoặc bò với 3,69% (59 người), và các vật liệu khác với 2,81% (45 người (Williams 2020)). Trong một phân tích khác, axit hyaluronic được sử dụng trong 28 (75,67%) của tất cả 37 nghiên cứu, trong khi hydroxyapatite canxi bị giới hạn ở 7 (18,92% (Devictor 2021)).
Vậy những bệnh nhân thực sự nhận được cảm thấy như thế nào — đó là phần bạn tò mò nhất, phải không?
Sự hài lòng chung của bệnh nhân ghi lại con số đáng kinh ngạc là94,94%. Trong 20 nghiên cứu (tổng cộng 1.511 người), các cuộc khảo sát được thực hiện từ 14 ngày đến 18 tháng sau tiêm. Sự hài lòng ngắn hạn dưới 6 tháng là 95,19% trong 14 nghiên cứu (1.415 người), và sự hài lòng dài hạn 6 tháng trở lên là 89,58% trong 6 nghiên cứu (96 người). Giá trị p cho sự khác biệt ngắn hạn-dài hạn này là 0,017, và khoảng tin cậy 95% là 0,77% đến 13,43% (Williams 2020). Trong một nghiên cứu với hơn 250 người Thụy Điển, hiệu quả kéo dài từ 1 năm đến tối đa 5 năm, và trong một nghiên cứu với 280 phụ nữ Trung Quốc, kết quả tốt được duy trì lâu đến 9 tháng. Hiệu quả củatiêm axit hyaluronictrong mũi kéo dài lâu hơn ở các vùng mặt khác, và ở một số vùng nó có thể kéo dài 2 đến 3 năm (Trevidic 2022). Cũng có các sản phẩm mà thời gian điều trị 12 tháng (Harb 2020) đã được giả định.
Các con số nói lên câu chuyện. Nhưng để đạt được sự hài lòng cao, có một "lõi" khác mà bạn phải biết — đó là "lựa chọn độ cứng."
"Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn chọn sai độ cứng" — tại sao độ nhớt-đàn hồi và lựa chọn sản phẩm chia rẽ kết quả
Bất cứ axit hyaluronic nào cũng giống nhau — nếu bạn nghĩ vậy, đó là một hiểu lầm nguy hiểm.
Axit hyaluronic được tạo thành từ một thành phần được gọi là glycosaminoglycan, trong đó axit d-glucuronic và N-acetyl-d-glucosamine — những thứ ban đầu tồn tại trong cơ thể người — được liên kết xen kẽ (Trevidic 2022). Khi chọn sản phẩm, các tính chất sinh vật lý của nó, đặc biệt là độ đàn hồi và tính kết dính, trở nên vô cùng quan trọng.
Ví dụ — đối với một vùng cần duy trì hình dạng của nó, như mũi, một sản phẩm có độ đàn hồi cao và tính kết dính cao là không thể thiếu (Trevidic 2022). Nếu bạn tiêm một sản phẩm quá mềm vào mũi, hình dạng của nó sẽ sụp đổ dưới trọng lực và áp lực của chuyển động hàng ngày, và bạn không thể nhận được kết quả mà bạn hình dung. Ngược lại, đưa một sản phẩm cứng vào một vùng di động như môi hoặc trough-tear (aegyo-sal) trở thành nguyên nhân gây nên độ cứng hoặc không đều.
Đó chính xác là lý do tại sao sự phát triển của sản phẩm quan trọng. Trong các sản phẩm mới nhất, gel đã được phát triển giữ mật độ Cross thấp trong khi nâng cao khả năng thích ứng với mô và mang lại tính kết dính cao hơn. Ví dụ, công nghệ Vycross, kết hợp axit hyaluronic có trọng lượng phân tử cao và thấp, được báo cáo được sử dụng trong 2 nghiên cứu (tổng cộng 154 bệnh nhân (Williams 2020)). Hơn nữa, các sản phẩm có độ nhớt cao như Teosyal Ultradeep 25 mg/ml và Perfectha Subskin 20 mg/ml (Harb 2020) được chọn vì độ bền vượt trội và khả năng đảo ngược. Nhờ các tính chất độ lưu động (khoa học dòng chảy) này, ngay cả dưới áp lực vật lý như kéo dãn và nén da, sản phẩm thích ứng với môi trường xung quanh và có thể duy trì hình dạng của nó trong một thời gian dài (Trevidic 2022).
Và có một điểm khác trong lựa chọn sản phẩm mà tuyệt đối không thể bỏ qua — đó là "khả năng đảo ngược."
Lý do lớn nhất mà axit hyaluronic được khuyến nghị một cách vô cùng là, bằng cách sử dụng một tiêm hòa tan được gọi là hyaluronidase, bạn có thể phản ứng nhanh chóng ngay cả với một biến chứng nếu có. Trên thực tế, trong 19 bệnh nhân bị rối loạn mạch máu,hậu quả vĩnh viễn đã được ngăn chặn thành công ở 16. Ngược lại, trong một nghiên cứu được thực hiện tại một phòng khám tư nhân ở Đức, trong 26 người sử dụng hydroxyapatite canxi, 1 biến chứng vừa phải và 2 biến chứng nghiêm trọng xảy ra, trong khitrong số 20 người sử dụng axit hyaluronic, có 0 biến chứng (Trevidic 2022). Dữ liệu tổng thể cũng cho thấy tỷ lệ biến chứng của hydroxyapatite canxi cao hơn khoảng 10 lần so với axit hyaluronic (Williams 2020). Để mang lại kết quả đáng tin cậy với một chu kỳ (Carruthers 2010) điều trị trong khi cũng bảo vệ chống rủi ro, axit hyaluronic là lựa chọn tối ưu.
Vì vậy, hãy xem xét tiêu chí tiêm cụ thể cho vùng khó nhất và vùng mà hầu hết mọi người lo lắng — "mũi."
Hướng dẫn hoàn chỉnh về chất độn theo vùng: phiên bản phẫu thuật mũi không phẫu thuật
"Đưa vào nhiều hơn và nó sẽ cao hơn" — giả định này đôi khi có thể mời gọi một kết quả không thể đảo ngược.
Suy nghĩ bất cẩn rằng "chỉ cần tiêm thêm một chút và nó sẽ cao hơn" là rất nguy hiểm. Các chuyên gia hàng đầu, dựa trên giải phẫu, xác định một cách nghiêm ngặt 'tiêu chuẩn vàng' của thể tích tiêm, góc độ và độ sâu vô cùng an toàn và tỉnh tế. Không nên tiến hành một phẫu thuật mà không biết tiêu chuẩn này.
Trước tiên, hãy xác nhận từ con số "bao nhiêu thể tích được sử dụng."
Về thể tích tiêm cụ thể, trong dữ liệu về 242 bệnh nhân Hàn Quốc, tiêm vào sống mũi là ở 112 người (46,3%) với trung bình1,0 ± 0,4 ml, tiêm cho mục đích xoay mũi là ở 8 người (3,3%) với trung bình 0,9 ± 0,3 ml, và tiêm vào toàn bộ mũi là ở 122 người (50,4%) với trung bình 1,6 ± 0,5 ml (Trevidic 2022). Mặt khác, thể tích tiêm trung bình trong 11 nghiên cứu (512 người) trong bài đánh giá của Williams (2020) và cộng sự được giới hạn ở0,54 ml (Williams 2020), chứng minh rằng ngay cả một tiêm vô cùng nhỏ cũng có thể tạo ra một thay đổi hình ảnh. Trong một nghiên cứu với 5.000 người, chỉ định điều trị phổ biến nhất là sửa chữa u lồi (mũi bậc), chiếm 44% của tổng số (Harb 2020).
Nhiều người ngạc nhiên ở đây — nhưng "thể tích tiêm trên mỗi lần" ở cấp độ chuyên gia là một lượng nhỏ hơn nhiều so với bạn tưởng tượng.
Trong sự đồng thuận của chuyên gia, để ngăn chặn tiêm sai vào mạch máu,microdeposits (micro-injections) 0,1 ml hoặc ít hơn trên mỗi tiêm, lý tưởng nhất là ít hơn 0,05 ml,được khuyến nghị. Thể tích tiêm chung vào columella là 0,2 đến 0,3 ml. Trong một trường hợp thực tế của một phụ nữ 28 tuổi, 0,1 ml vào xương sống mũi trước, 0,2 ml vào columella, 0,15 ml vào sống mũi, và 0,05 ml vào infratip lobule (Trevidic 2022) đã được tiêm, đạt được điều chỉnh hình dáng vô cùng chính xác.
Không chỉ thể tích, mà "góc độ và độ sâu" cũng đều quan trọng.
Như một kỹ thuật tiêm, được khuyến nghị rằng góc nhập của kim nên là một đường chéo khoảng 30 đến 45 độ, và trong quá trình tiêm kim nên uốn cong khoảng 60 độ và tiến lên từ phía sọc não đến phía caudal. Để hạ thấp rủi ro mạch máu,tiêm vào lớp sâu nhất, supraperiosteal hoặc supraperichondrial, là cần thiết. Như các dụng cụ, kim 22 đến 30-gauge hoặc cannulas được sử dụng. Trong một kỹ thuật, một kim 26-gauge xuyên qua da, và sau đó chuyển sang một cannula 23-gauge (Williams 2020) tù để ngăn chặn chấn thương mạch. Trong số các chuyên gia Hàn Quốc, kim 27-gauge ngắn có xu hướng được ưa thích. Mô phỏng máy tính trước đó có độ chính xác 86% (Trevidic 2022) và hữu ích cho việc lập kế hoạch.
Về quá trình sau phẫu thuật, các chỉnh sửa (điều chỉnh tốt) nên được thực hiện 2 đến 4 tuần sau đó (Williams 2020), hoặc ít nhất 2 tuần (Trevidic 2022) sau đó. ...
Một cách tiếp cận dựa trên các đặc điểm cấu trúc xương của người châu Á
...
@@INFOGRAPHIC_0@@
Kết hợp với các sản phẩm khác như độc tố botulinum, và so sánh rủi ro
...
Sự thật về rủi ro, biến chứng, và thời gian hồi phục mà bạn nên biết
...
Tóm tắt bài viết này: hãy nhớ "lựa chọn an toàn và xinh đẹp" với bốn con số
Đó là một bài viết dài, nhưng những gì chúng tôi muốn bạn tính đến là bốn con số này.
- 73,38%— axit hyaluronic là lựa chọn đầu tiên vô cùng lớn, được sử dụng trong 73,38% của các cách tiếp cận không phẫu thuật, và sự hài lòng chung cũng cực kỳ cao ở 94,94% (Williams 2020).
- 10 lần— mặc dù tỷ lệ biến chứng rất thấp ở 1,63% chung, để chuẩn bị cho một rối loạn mạch máu nếu có, nó không thể thiếu để chọn một sản phẩm có khả năng đảo ngược cao có thể được tan nhanh chóng bằng hyaluronidase (hydroxyapatite canxi có khoảng 10 lần (Williams 2020) rủi ro biến chứng của axit hyaluronic).
- 0,05 ml— thể tích tiêm vào mũi là nhỏ, ngay cả cho toàn bộ sống mũi ở 1,0 ± 0,4 ml, yêu cầu kiểm soát phút mỏng của 0,05 ml đến 0,1 ml (Trevidic 2022) trên mỗi vị trí và tiếp cận chính xác với lớp sâu.
- dưới 0,1 ml— ngay cả khi kết hợp các sản phẩm khác như độc tố botulinum, giữ thể tích tiêm dưới 0,1 ml (Gostimir 2023) trên mỗi lần hạ thấp rất lớn rủi ro tương đối của các sự kiện bất lợi.
Vẻ đẹp chỉ đứng trên nền tảng vững chắc của sự an toàn. Chất độn không phải là "cái gì bạn đưa vào" mà là "cái gì bạn chọn" — loại sản phẩm, độ cứng, thể tích, góc độ, độ sâu. Chỉ khi tất cả các yếu tố này kết hợp lại thì kết quả lý tưởng mới được sinh ra lần đầu tiên. Vui lòng hiểu đúng về cấu trúc của khuôn mặt riêng của bạn, và chọn một bác sĩ đáng tin cậy cung cấp sản phẩm phù hợp và kỹ thuật dựa trên dữ liệu mới nhất.
Nếu bạn thấy mình đang nghĩ, "Còn trường hợp của tôi thì sao?"
Đặt lịch hẹn tư vấn miễn phí
Không có bán hàng xâm phạm. Vui lòng liên hệ với chúng tôi một cách tự do.
Tác giả của bài viết này
Hiromitsu Nakamura Bác sĩ Phòng khám Ginza
Các phòng khám Zetith Beauty Clinic Ginza, Osaka, và Fukuoka
Anh ấy có thành tích trình bày nghiên cứu tại các hội thảo học thuật trong nước và quốc tế, và cũng tham gia vào hướng dẫn kỹ thuật và giáo dục cho toàn bộ Zetith Beauty Clinic. Anh ấy chuyên về y học thẩm mỹ chính xác dựa trên cơ sở giải phẫu, theo đuổi kết quả tự nhiên phù hợp với cấu trúc xương và mô của mỗi người.