Perineal Excedent Skin Excision Surgery

Perineal Excedent Skin Excision Surgery nedir

Perineal bölge, vajinal açıklık ile anüs arasında bulunan hassas bir bölgedir. Doğum sırasında, fetüsün geçişi sırasında perineal bölgeye güçlü bir basınç uygulanır ve ilk doğumda yaklaşık %60-70 oranında, daha önceki doğumlarda bile yaklaşık %50 oranında perineal kesisi yapılır. Kesim yapılmasa bile, %70'ten fazla oranında doğal yırtılmalar meydana geldiği bilinmektedir.

Doğum sonrasında dikişi atılan perineal bölge, skar oluşumu veya doku çekilmesi nedeniyle cilt fazlalığı oluşabilir veya dikişlerin izi düzensiz şekilde iyileşebilir. "Doğumdan önceki şekil farklılaştı", "Cilt sarkması endişe verici", "Dikiş izi çekintili hissettiriyor" gibi şikayetler, doğum sonrası kadınların çoğu tarafından yaşanmaktadır. Perineal Excedent Skin Excision Surgery, bu tür fazla deri ve skar dokusunu dikkatli bir şekilde çıkararak ve şekillendirerek pürüzsüz ve doğal bir duruma getiren cerrahi bir işlemdir.

Tedavi mekanizması ve tıbbi dayanak

Perineal Excedent Skin Excision Surgery'de, fazla deri ve mukoza dokusunun kesin bir şekilde çıkarılmasının ardından mukoza altı tabaka ve yüzey dikkatli bir şekilde dikilir. Dikişte vücut içinde doğal olarak emilen emici iplik kullanıldığından, dikişlerin alınması için yeniden hastaneye gelme gerekli değildir.

International Urogynecology Journal'da (2014) yayınlanan prospektif bir araştırma, vulvoplasti ameliyatı geçiren hastaların ameliyat sonrası psikolojik ve cinsel sonuçlarını değerlendirmiş ve vulvar görünüşe ilişkin memnuniyet ve öz değerlendirmede anlamlı iyileşme bildirilmiştir (doi: 10.1007/s00192-013-2297-2). Ayrıca Aesthetic Surgery Journal'da (2015) yayınlanan kapsamlı bir literatür taraması (doi: 10.1093/asj/sjv023), vulvar plastik cerrahisi çeşitli tekniklerini analiz etmiş ve uygun çıkarım ile katmanlı dikişin iyi iyileşme ve memnuniyet artışına katkıda bulunduğunu göstermiştir.

Tedavi süreci

Danışmanlık·Muayene

Sorumlu doktor endişelerinizi dinler ve perineal bölgenin durumunu muayene eder. Fazla deri alanı ve skar durumu doğrulanmadan sonra, çıkarılacak tasarım ve dikişleme yöntemi açıklanır.

Anestezi·Ameliyat

Lokal anestezi kullanıldığından, aynı gün hastaneden çıkılabilir. Fazla deri ve mukozanın kesin bir şekilde tasarlanması ve çıkarılmasının ardından, mukoza altı tabaka ve cilt yüzeyi emici iplikle katmanlı bir şekilde dikkatli bir şekilde dikilir. İkili katman dikişi yaparak, gerilmenin dağılması ve güzel bir sonuç aynı anda sağlanır. Cerrahi süre duruma bağlı olarak değişiklik gösterebilir, ancak genel olarak yaklaşık 60-90 dakika sürer.

Ameliyat sonrası bakım·Iyileşme süresi

Emici iplik kullanıldığından, ilke olarak dikişlerin alınması gerekli değildir. Ameliyat sonrası 1-2 hafta şişlik, rahatsızlık ve hafif ağrı oluşabilir, ancak reçete edilen ilaçlarla kontrol edilebilir. Bilgisayar çalışması gibi hafif işler birkaç gün sonra mümkün olsa da, şiddetli egzersiz, banyo (duş ertesi gün itibaren mümkün), cinsel ilişki ameliyat sonrası 4-6 hafta kaçınılmalıdır.

Beklenen etkiler ve dikkat noktaları

Uygun tasarım ve dikkatli dikişleme ile, perineal bölgenin silueti düzeltilebilir ve cilt sarkması ve skardan kaynaklanan çekintili hissin azalması beklenebilir. Ancak, doku kurtarma ve nihai sonuç bireysel farklılık gösterebilir. İltihaplama, enfeksiyon, dikişleme başarısızlığı ve yeniden skar oluşturma riskleri sıfır değildir, bu nedenle ameliyat sonrası talimatları titizlikle takip etmek önemlidir.