استئصال الجلد الزائد في العجان

ما هو استئصال الجلد الزائد في العجان

العجان هي منطقة حساسة تقع بين فتحة المهبل والشرج. أثناء الولادة، يتعرض العجان لضغط قوي عندما يمر الجنين، وتُجرى عملية قطع العجان في حوالي 60-70% من الحوامل البكر وحوالي 50% من الحوامل اللاتي ولدن من قبل. حتى عندما لا تُجرى عملية قطع، تُظهر الدراسات أن أكثر من 70% يعانين من تمزق طبيعي.

بعد الولادة، قد يؤدي تكون الندوب وسحب الأنسجة في منطقة العجان المخيطة إلى جلد زائد، أو قد تلتئم آثار الخياطة بشكل غير متساوٍ. العديد من النساء بعد الولادة يعانين من أعراض مثل "الشكل مختلف عما قبل الحمل" أو "الجلد مترهل وأشعر بالقلق" أو "أشعر بشد من آثار الخياطة". استئصال الجلد الزائد في العجان هو إجراء جراحي يقوم باستئصال وتشكيل الجلد والأنسجة الندبية الزائدة بعناية لاستعادة حالة ناعمة وطبيعية.

آلية الإجراء والأساس الطبي

في استئصال الجلد الزائد في العجان، يتم استئصال الجلد والأنسجة المخاطية الزائدة بدقة، ثم يتم خياطة الطبقة تحت المخاطية والسطح بعناية. يتم استخدام خيط قابل للامتصاص يتم امتصاصه بشكل طبيعي داخل الجسم، لذا لا حاجة للعودة إلى العيادة لإزالة الغرز.

أظهرت دراسة استطلاعية نُشرت في International Urogynecology Journal (2014) التي قيّمت النتائج النفسية والجنسية بعد الجراحة للمرضى الذين خضعوا لتشكيل الأعضاء التناسلية الخارجية تحسناً كبيراً في الرضا الذاتي والتقييم الذاتي المتعلق بمظهر الأعضاء التناسلية (doi: 10.1007/s00192-013-2297-2). كما أظهرت مراجعة أدبية شاملة نُشرت في Aesthetic Surgery Journal (2015) (doi: 10.1093/asj/sjv023) أن التقنيات المختلفة لجراحة تشكيل الأعضاء التناسلية الخارجية تثبت أن الاستئصال المناسب والخياطة الطبقية تساهم في التئام جيد وتحسن الرضا.

سير الإجراء

الاستشارة والفحص

سيستمع الطبيب المسؤول إلى مخاوفك ويفحص حالة منطقة العجان. بعد تأكيد نطاق الجلد الزائد وحالة الندبة، سيشرح لك تصميم الاستئصال وطريقة الخياطة.

التخدير والجراحة

بما أنه يتم استخدام التخدير الموضعي، يمكن إجراء العملية كإجراء خارجي في نفس اليوم. يتم تصميم واستئصال الجلد والأنسجة المخاطية الزائدة بدقة، ثم يتم خياطة الطبقة تحت المخاطية والسطح بعناية باستخدام خيط قابل للامتصاص. بجعل الخياطة بهيكل ثنائي الطبقات، نحقق توزيع الحمل والتشطيب الجميل في نفس الوقت. يختلف وقت الجراحة حسب الحالة، لكنه يستغرق حوالي 60-90 دقيقة بشكل عام.

رعاية ما بعد العملية والتعافي

بما أنه يتم استخدام خيط قابل للامتصاص، فإن إزالة الغرز ليست مطلوبة بشكل أساسي. قد يحدث تورم وعدم الراحة والألم الخفيف في 1-2 أسبوع بعد الجراحة، لكن يمكن السيطرة عليها بالأدوية الموصوفة. يمكن القيام بعمل خفيف مثل العمل على المكتب بعد بضعة أيام، لكن يجب تجنب التمارين الشاقة والاستحمام (الدش متاح من اليوم التالي) والعلاقة الجنسية لمدة 4-6 أسابيع بعد الجراحة.

التأثيرات المتوقعة والملاحظات

من خلال تصميم مناسب وخياطة عناية، يمكن توقع تحسن في شكل منطقة العجان وتخفيف الترهل وشعور الشد من الندبات. ومع ذلك، يختلف التعافي والنتيجة النهائية من شخص لآخر. نظراً لأن المخاطر مثل الالتهاب والعدوى وعدم التئام الخياطة وتكون ندوب جديدة ليست صفراً، من المهم اتباع التعليمات بعد الجراحة بأمانة.