İplik askı (thread lift): Doktor seçerken nelere dikkat etmelisiniz? Sorulması gereken sorular

Önceden doğrulamanız gereken şey, kliniğin planlanmayan durumları nasıl ele aldığıdır. Bir kozmetik cerrahı grubunun kendi 342 hastasını incelediği bir gözlemde, cilt çöküntüleri %11,7'sinde, iplik hissi %2,3'ünde ve geçici asimetri %0,9'unda ortaya çıkmıştır[1]. Sizi kim inceleyeceğini ve nasıl yanıt vereceğini sorarsanız, komplikasyonlar oluşabileceğini varsayarak, seçim kriterleriniz açık hale gelecektir.

Ne tür komplikasyonlar oluşur ve ne sıklıkta?

En yaygın olanı cilt çöküntüsü, bunu iplik hissi ve geçici asimetri izler. 342 hastanın gözleminde, çöküntüler 40 hastada (%11,7), iplik hissi 8 hastada (%2,3) ve geçici asimetri 3 hastada (%0,9) ortaya çıkmıştır[1]. Aynı sayımda, enfeksiyon veya sinir hasarı gibi ciddi komplikasyonlar gözlenmemiştir[1]. Ancak bu, tek bir grubun verisidir ve rakamlar tüm tesisler için eşit şekilde geçerli değildir[1].

Daha yüksek sayıda vaka otomatik olarak daha güvenliğin anlamına mı gelir?

Bunları ayrı olarak değerlendirmelisiniz. 110.000'den fazla vakayı kapsayan çok merkezli veriler vardır[1], ancak bir cerrahın kaç prosedür gerçekleştirmesi ile komplikasyonların ne kadar azaldığını gösteren nicel bir ilişki gösteren bir veri yoktur. Aynı rapor, 50 yaşın üzerindeki hastalarda komplikasyon riskinin arttığını ve uzun vadeli memnuniyetin azaldığını belirtmektedir[1]. Vaka sayılarına bakmak yerine, doktorun yaşınız ve durumunuza özgü riskleri somut rakamlarla açıklayıp açıklayamadığını görmek daha yararlıdır.

Bir doktorun anatomiye hakim olduğunu nasıl anlayabilirsiniz?

Tehlikeli anatomik alanları ve bunlardan kaçınmak için kullanılan enstrümanları tartışıp tartışamadıklarına indirgenir. Aşırı kanamalarının acil müdahale gerektiren durumları oluşabileceği ve yüz sinirinin dallarına verilen hasarın geçici veya kalıcı felce yol açabileceği belirtilmiştir[2]. Künt uçlu kanülalar kullanılması ve anatomik araştırmalarla ortaya konan anatomik olarak güvenli bölgelere saygı gösterilmesi karşı önlemler olarak belirtilmektedir[2]. Bazı raporlar iğnelere kıyasla kanülları tercih eden daha nazik teknikleri tavsiye eder[3].

Nadir vakalar da belgelenmiştir. Submental bölgedeki prosedürlerden sonra, glossofaringeal sinir sıkışmasının yüksek kan basıncına yol açtığı bir vaka bildirilmiştir ve bu, izlenmesi gereken önceden bilinmeyen bir komplikasyon olarak işaretlenmiştir[4]. Sıklığı düşük olsa da, doktorun bu tür raporlardan haberdar olup olmadığı çoğu zaman sorularınıza nasıl cevap verdiklerinde kendini gösterir.

Memnun olmayan hastalar ne ortak noktaya sahipti?

Yaş ve yerleştirilen iplik sayısı. PDO iplik askı (thread lift) sonrası memnun olmayan hastalar hakkında yapılan çok merkezli bir analizde, 43 yaş ve üstündeki hastalar ve 10'dan fazla iplik yerleştirilen hastalar, sonuçları yetersiz bularak takip için dönüş yapma eğiliminde bulunmuşlardır.[5]. Bu, iplik sayısını artırmanın memnuniyeti artırmak anlamına gelmediğini göstermektedir.[5]. Önceden planı sormalısınız: kaç iplik, nereye yerleştirilecekleri ve hangi yönlendirmede.

Komplikasyon meydana gelmesi durumunda ne olacağı hakkında konuşabilir misiniz?

Fark, kliniğin bir dizi müdahale seçeneğine sahip olup olmadığında yatmaktadır. Komplikasyonları özetleyen bir raporda, ultrason kılavuzluğunda yapılan işlemler veya ciddi vakalarda cerrahi müdahalenin gerekli olabileceği belirtilmektedir.[3]. Araştırmalar ultrason değerlendirmesi yoluyla yerleştirmeden sonra iplik kalınlığının değiştiğini göstermiş ve açıklamalar koşulların zamanla değiştiği varsayımını hesaba katmalıdır.[6]. İpliklerin ağız boşluğuna girip çıkması da dahil olmak üzere beklenmedik durumlar hakkında kliniğin önceden iletişim kurması gerektiği vurgulanmıştır.[7].

Konsültasyonunuzda neleri doğrulayacağınız

İplik askı (thread lift), ders kitaplarında tıkandırılmış ipliklerin cilt aracılığıyla yerleştirildiği ve yüz ile boyun yumuşak dokularını kaldırdığı minimal invaziv bir teknik olarak tanımlanır.[8]. Araştırma kalitesi perspektifinden, sistematik incelemeler, birçok raporun küçük vaka sayıları ve kısa gözlem dönemleri içerdiğini belirtmiş ve objektif değerlendirmenin eksikliğine işaret etmiştir.[9]. Bu, kesinlik derecesi değişen bir alan olduğundan, açıklamaların ayrıntıları doğrudan kliniğin yaklaşımını yansıtır.

Konsültasyonunuzda, yaşınız ve koşulunuza bağlı olarak size uygulanan spesifik riskleri ve ne kadar arttıklarını, şişme veya çökme meydana gelirse kimsenin sizi muayene edeceğini ve ne zaman, ve bir sonraki ziyaretinizin ne zaman planlandığını doğrulayın. Cevap "Sorun olmaz" diyerek bitiyorsa, daha fazla soru sormak daha güvenlidir.