ร้อยไหม:สิ่งที่ควรค้นหาเมื่อเลือกแพทย์?คำถามที่ควรถาม

สิ่งที่ควรยืนยันล่วงหน้าคือวิธีที่คลินิกจัดการกับสถานการณ์ที่ไม่เป็นไปตามแผน ในการสังเกตการณ์หนึ่งที่กลุ่มศัลยกรรมเสริมสวยตรวจสอบผู้ป่วย 342 รายของตนเอง ความเว้าของผิวเกิดขึ้นใน 11.7% ได้รับความรู้สึกว่ารู้สึกถึงเส้นไหมใน 2.3% และความไม่สมมาตรชั่วคราวใน 0.9% ของกรณี[1]. หากคุณถามว่าใครจะตรวจสอบคุณและพวกเขาจะตอบสนองอย่างไร สมมติว่าอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เกณฑ์การเลือกของคุณจะชัดเจน

ภาวะแทรกซ้อนประเภทใดเกิดขึ้น และบ่อยครั้งแค่ไหน

ที่พบบ่อยที่สุดคือความเว้าของผิว ตามด้วยความรู้สึกของเส้นไหมและความไม่สมมาตรชั่วคราว ในการนับจำนวนผู้ป่วย 342 รายเดียวกัน ความเว้าเกิดขึ้นในผู้ป่วย 40 ราย (11.7%) ความรู้สึกของเส้นไหมในผู้ป่วย 8 ราย (2.3%) และความไม่สมมาตรชั่วคราวในผู้ป่วย 3 ราย (0.9%)[1]. ในการนับจำนวนเดียวกัน ไม่พบภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น การติดเชื้อหรือการบาดเจอประสาท[1]. อย่างไรก็ตาม นี่เป็นข้อมูลจากกลุ่มเดียว และตัวเลขไม่จำเป็นต้องใช้ได้อย่างสม่ำเสมอกับสถานที่ทั้งหมด[1].

จำนวนกรณีที่มากขึ้นจะหมายความว่ามีความปลอดภัยมากขึ้นโดยอัตโนมัติหรือไม่

คุณควรพิจารณาเรื่องเหล่านี้แยกกัน มีข้อมูลจากหลายศูนย์ครอบคลุมมากกว่า110,000กรณี[1]แต่ไม่มีข้อมูลแสดงความสัมพันธ์เชิงปริมาณระหว่างจำนวนของการผ่าตัดที่แพทย์ทำและการลดลงของภาวะแทรกซ้อน รายงานเดียวกันนี้ระบุว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่อายุมากกว่า50ปี และความพึงพอใจในระยะยาวลดลง[1]แทนที่จะพูดถึงจำนวนกรณี การดูว่าแพทย์สามารถอธิบายความเสี่ยงเฉพาะสำหรับอายุและสภาพของคุณด้วยตัวเลขที่เป็นรูปธรรมได้หรือไม่นั้นมีประโยชน์มากกว่า

คุณจะทราบได้อย่างไรว่าแพทย์เข้าใจกายวิภาคศาสตร์

มันลงมาตามว่าพวกเขาสามารถอภิปรายเกี่ยวกับพื้นที่กายวิภาคที่มีความเสี่ยงและเครื่องมือที่ใช้เพื่อหลีกเลี่ยงได้หรือไม่ มีการบันทึกไว้ว่าการไหลเลือดมากเกินไปอาจเกิดขึ้นซึ่งต้องมีการจัดการทันทีและการบาดเจ็บต่อสาขาของเส้นประสาทใบหน้าอาจนำไปสู่อัมพาตชั่วคราวหรือถาวร[2]การใช้แคนนูล่าที่มีปลายทื่อและการเคารพต่อเขตปลอดภัยจากมุมมองกายวิภาคศาสตร์ที่ก่อตั้งขึ้นจากการวิจัยกายวิภาคศาสตร์ได้กล่าวถึงว่าเป็นมาตรการป้องกัน[2]รายงานบางฉบับแนะนำเทคนิคที่อ่อนโยนกว่าที่สนับสนุนแคนนูล่ามากกว่าเข็ม[3].

นอกจากนี้ยังมีการจดบันทึกกรณีที่หายาก หลังจากการรักษาในบริเวณใต้กาง มีการรายงานกรณีที่การกดของเส้นประสาทลิ่นลิ้นนำไปสู่ความดันโลหิตที่สูงขึ้น และสิ่งนี้ได้ถูกเตือนว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ไม่เป็นที่รู้จักมาก่อนที่ต้องดูแล[4]แม้ว่าความถี่จะต่ำ แต่การที่แพทย์รับทราบเกี่ยวกับรายงานดังกล่าวหรือไม่มักปรากฏให้เห็นได้จากวิธีที่พวกเขาตอบคำถามของคุณ

ผู้ป่วยที่ไม่พึงพอใจมีจุดร่วมกันอะไร

อายุและจำนวนเส้นไหมที่ปลูก ในการวิเคราะห์แบบหลายศูนย์ของผู้ป่วยที่ไม่พึงพอใจหลังจากร้อยไหม ผู้ป่วยอายุ 43 ปีขึ้นไปและผู้ที่ปลูกไหมมากกว่า 10 เส้นพบว่ากลับมารับการติดตามผลมากขึ้น รู้สึกว่าผลลัพธ์ไม่เพียงพอ[5]สิ่งนี้บ่งชี้ว่าการเพิ่มจำนวนเส้นไหมไม่จำเป็นต้องเพิ่มความพึงพอใจ[5]คุณควรถามล่วงหน้าเกี่ยวกับแผน จำนวนเส้นไหม ตำแหน่งที่จะปลูก และทิศทางการปลูก

คุณสามารถอภิปรายว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากเกิดภาวะแทรกซ้อน

ความแตกต่างอยู่ที่ว่าคลินิกมีตัวเลือกการตอบสนองที่หลากหลายหรือไม่ ในรายงานที่สรุปภาวะแทรกซ้อน ระบุว่าอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดด้วยคลื่นเสียงหรือในกรณีที่รุนแรงอาจต้องผ่าตัด[3]การวิจัยผ่านการประเมินด้วยอัลตราซาউนด์ได้แสดงให้เห็นว่าความหนาของเส้นไหมเปลี่ยนแปลงหลังจากปลูก และการอธิบายจะต้องคำนึงถึงสมมติฐานที่ว่าสภาพเปลี่ยนแปลงไปตามเวลา[6]ได้เน้นย้ำว่าคลินิกควรสื่อสารล่วงหน้าเกี่ยวกับสถานการณ์ที่ไม่คาดคิด รวมถึงเส้นไหมเจาะเข้าไปในช่องปาก[7].

สิ่งที่ควรยืนยันในการปรึกษาของคุณ

ร้อยไหมอธิบายในตำราว่าเป็นเทคนิคไม่รุนแรงซึ่งมีการปลูกเส้นไหมที่มีหนามเข้าผ่านผิวหนังเพื่อยกกระชับเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้าและคอ[8]จากมุมมองของคุณภาพการวิจัย การทบทวนอย่างเป็นระบบได้ตั้งข้อสังเกตว่ารายงานหลายฉบับเกี่ยวข้องกับจำนวนเคสที่เล็กน้อยและช่วงเวลาการสังเกตที่สั้น แสดงว่าขาดการประเมินที่เป็นวัตถุประสงค์[9]เนื่องจากนี่คือสาขาที่มีความแน่นอนในระดับต่างๆ รายละเอียดของคำอธิบายจะสะท้อนวิธีการของคลินิกโดยตรง

ในการปรึกษาของคุณ ยืนยันความเสี่ยงเฉพาะที่ใช้กับคุณตามอายุและสภาพของคุณและเพิ่มขึ้นเท่าใด ใครจะตรวจสอบคุณหากเกิดการบวมหรือเยื้องเยื้อง และเมื่อใด และเมื่อใดที่จะนัดหมายครั้งต่อไป หากคำตอบหยุดที่ "คุณจะปลอดภัยแน่นอน" ถือว่าปลอดภัยกว่าที่จะถามคำถามเพิ่มเติม