İplik askı (thread lift) ve sarkma: Ne kadar kaldırabilir? Etkileri ve sınırlamalar

İplik askı (thread lift), derinin altından ince tırnakları (dişleri) olan çözülebilir dikişleri geçirerek sarkma kaldıran bir yöntemdir[1]. İz kalması minimal ve iyileşme hızlı olsa da, yalnızca deri ve cilt altı tabakalar kaldırılabilir ve hem etkilerin büyüklüğü hem de süresi sınırlıdır[2]. Japon yönergeleri de zayıf tavsiye düzeyinde kalmakta, geçici iyileşme beklenebilse de etkilerin önemli olmadığını ve sürenin kısa olduğunu belirtmektedir[3].

İplik askı hangi tabakaya kadar kaldırabilir?

Deri ve onun hemen altındaki tabakaya kadar. Temel yaklaşım, ipliği cilt altı tabakasına yerleştirmektir ve önemli hareket olan alanlara yerleştirildiğinde, çıkıp kaymaya eğilimlidir ve yüz ifadesi hareketleri iplik fiksasyonunu etkileyerek etkinin süresini kısaltır[4]. İncelemeler, yalnızca deri ve cilt altı tabakalarını kaldırmanın yeterli kalıcı sonuçlar sağlamadığını ve cerrahi olarak kaldırılan derinin bile nispeten hızlı bir şekilde gevşediğini belirtmektedir[2]. İplikle kaldırılan deri, altındaki fasyaya (SMAS) bağlı kalmaya ve kolayca orijinal konumuna dönmeye eğilimlidir ve çok fazla kuvvet uygulanması komplikasyonlara neden olabilir[2].

Ders kitapları da ağır dokuyu destekleyen derinin zamanla gerildiğini ve yüz germe etkilerinin kaybolduğunu belirtmektedir[5]. Ağır dokuyu yalnızca ipliklerle temelinden kaldırma konsepti temel olarak yanlıştır.

Etkiler ne kadar sürer?

Yaklaşık altı ay ile bir yıl kılavuzdur, ancak önemli bireysel farklılıklar vardır. Etki süresi, çözülebilir ipliğin (PDO) bozulması nedeniyle yaklaşık bir yıla kadar uzayabilir, ancak algılanan etkilerin gerçek aralığı önemli ölçüde değişir[4]. PDO ipliği botulinum toksinle birleştiren 10 hastanın raporunda, dört ayda %90 cilt dokusu ve parlaklıkta iyileşme bildirdi, ancak bu kaldırmayın kendisinin bir değerlendirmesi değildir[6]. Hyalüronik asitle kombinasyon hakkında bir yıl ve iki yılda değerlendiren prospektif bir çalışma vardır[7].

Kılavuz ne diyor?

"Geçici iyileşme beklenebilir olsa da, etkiler önemli değildir ve süre kısadır, bu da kapsamlı açıklamayı gerekli kılmaktadır," ve 2 düzeyinde bir tavsiye (zayıf tavsiye)[3]. Bu, İplik askı (thread lift) olumsuz kılan bir ifade değil, daha büyük beklentileri olan cerrahi prosedürlerle aynı düzeyde tutulmamasını talep etmektedir. Bu, daha kısa iyileşme süresinin karşılığında daha büyük ve daha uzun süren etkileri takaslamak için yapılan bir seçimdir.

Hangi kaygılar için uygun?

Kaş düşmesi, nasolabial kırışıklıklar, ağız köşelerinden aşağı doğru uzanan çizgiler (mariyetlik çizgileri) ve çift çene vb.[2]. Hiyaluronik asit veya botulin toksininin tek başına ulaşması zor olan alanlarda kullanımı kolay olarak not edilmiştir[2]. Ayrıca yüz lipoaspirasyonundan sonra kalan sarkma ciltte veya yağ enjeksiyonu sonrasında yağ düştüğünde düzeltme için de kullanılır[2]. Birden fazla tesise ait 110.000'den fazla vakadan elde edilen veriler, kullanılan malzemelerdeki ve kombinasyon tedavilerindeki eğilimlerin yıl yıl değiştiğini göstermektedir[8].

En kolay hangi komplikasyonlar ortaya çıkar?

Ağrı, belirgin şişme, cilt çöküntüsü ve ağzı açmakta güçlük iyi bilinen durumlar[4]. Bunlardan kaçınmak için, basit giriş ve çıkış teknikleri—doğru giriş ve doğru çıkış—standart hale gelmiştir[4]. İplik kayması ve hareketi sorunu gidermek için alınan önlemler de rapor edilmiştir[4]. Birden fazla tesiste yapılan araştırmalar, memnun olmayan insanların ortak faktörlerini incelemiş ve prosedür öncesi beklentilerin kendisi, yalnızca prosedür komplikasyonları değil, sonuçları etkilemektedir[9].

Konsültasyon sırasında neler doğrulanır?

Sizin sarkmanız (cilt gevşekliği) İplik askı (thread lift) ile erişilebilir aralıkta olup olmadığı. Aşırı gevşek deri varsa ve derin katmanlardan kaldırma istiyorsanız, iplikler yalnız yeterli değildir[2]. İplik sayısı ile etkiler arasındaki ilişkiyi araştıran karşılaştırmalı çalışmalar yapılmış olsa da, kaç tane ipliğe ihtiyaç duyulduğu konusunda henüz belirli bir cevap bulunmamaktadır[10].

Hangi alanın ve yönün kaldırılacağını, kaç ay fayda bekleneceğini ve bundan sonrası için neyin planlandığını açıklamaya yardımcı olur. Doktorunuzun açıklaması yalnızca "kaldırma" ile bitiyorsa, lütfen süre ve sınırlamalar hakkında bilgi aldığınızdan emin olun.