ศัลยกรรมตัดมุมตาด้านข้างขยายออกไปได้ไกลแค่ไหน สิ่งที่เรารู้จนถึงตอนนี้

ศัลยกรรมตัดมุมตาด้านข้างเป็นการผ่าตัดที่ขยายขอบนอกของตาออกไปเพื่อเปลี่ยนภาพประทับใจของความกว้างตามแนวนอนของตา ในตำราเรียน จะอธิบายว่าสามารถเปลี่ยนขนาดของช่องเปิดของเปลือกตา (ช่องตา) ได้โดยการขยายมุมตาด้านข้าง[1]อย่างไรก็ตาม ไม่มีการศึกษาใดที่แสดงว่าขยายออกได้กี่มิลลิเมตรหรือสัดส่วนที่หดกลับไป ดังนั้นนี่จึงไม่ใช่การผ่าตัดที่สามารถหารือในแง่ตัวเลขได้

เกิดอะไรขึ้นที่ความลึกของมุมตาด้านข้าง

มุมตาด้านข้างด้านนอกไม่ใช่เอ็นเส้นเดียว แต่เป็นโครงสร้างการสนับสนุนที่เกิดจากเส้นใยหลายเส้น ในตำราเรียน อธิบายว่าเอ็นมุมตาด้านข้าง เนื้อเยื่อเหมือนเชือกที่รองรับแผ่นกระแตกตา กล้ามเนื้อที่ยกเปลือกตาส่วนด้านข้าง และเอ็นที่รองรับลูกตาจากด้านล่างมารวมกันเพื่อสร้างกลไกการสนับสนุนด้านข้าง[2]เอ็นมุมตาด้านข้างมีลักษณะการติดแบบคู่ โดยชั้นบนติดกับขอบกระดูกโคจรด้านข้าง และชั้นลึกติดกับวัณโฑเศรษฐีของวิตนาลบนพื้นผิวด้านในของกระดูกแกมมา[2]การศึกษาทางกายวิภาคศาสตร์ยังได้ยืนยันว่าวัณโฑนี้เป็นจุดติดของเนื้อเยื่อหลายชนิดรวมถึงเอ็นมุมตาด้านข้าง[3].

ขยายออกไปได้ไกลแค่ไหน ทำไมเราถึงไม่สามารถให้ตัวเลขได้

ไม่มีการศึกษาเชิงปริมาณที่แสดงให้เห็นว่าความกว้างแนวนอนเพิ่มขึ้นมากเพียงใด ตำราเรียนระบุว่าการขยายมุมตาด้านข้างสามารถเปลี่ยนขนาดของช่องเปิดของเปลือกตาได้[1]แต่ไม่ให้ค่าเป็นมิลลิเมตร จำนวนที่สามารถขยายได้ขึ้นอยู่กับพื้นที่ว่างที่มีอยู่ที่มุมตาด้านข้างด้านนอกและความสัมพันธ์ตำแหน่งกับขอบกระดูก จึงได้รับอิทธิพลจากรูปร่างเดิม[3][2]การให้แพทย์ตรวจสอบว่ามุมตาด้านข้างของคุณมีพื้นที่ว่างเท่าใดนั้นมีประโยชน์มากกว่าการถามเกี่ยวกับค่าเฉลี่ย

มันหดกลับไปหรือไม่

ในการหดกลับไป ยังไม่มีการศึกษาใดที่แสดงอัตราการหดกลับ เนื่องจากการผ่าตัดมุมตาด้านข้างเกี่ยวข้องกับการตัดโครงสร้างการสนับสนุนด้านข้างและการสร้างตำแหน่งใหม่ รูปร่างจึงเปลี่ยนแปลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ในระหว่างกระบวนการหายแผล[3][2]การที่ไม่มีข้อมูลไม่ได้หมายความว่าความเสี่ยงนั้นน้อย แต่หมายความว่าเราไม่สามารถหาปริมาณผลลัพธ์ที่คาดหวังได้ ดังนั้นจึงเป็นการปฏิบัติที่ดีในการหารือล่วงหน้าว่าจะทำอย่างไรหากเกิดการกลับมาเหมือนเดิม

ศัลยกรรมที่ด้านมุมตาชั้นในแตกต่างกันอย่างไร

มุมตาชั้นในเกี่ยวข้องกับปัญหาแยกต่างหากเกี่ยวกับวิธีจัดการกับหนังตาแหว่ง มีเทคนิคต่างๆสำหรับศัลยกรรมมุมตาชั้นในที่ได้รับการรายงาน และแนวทางของสมาคมศัลยกรรมพลาสติกแห่งประเทศญี่ปุ่นยังแนะนำรายงานที่ว่าการทำเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เป็นธรรมชาติมากขึ้นควรทำพร้อมกับศัลยกรรม ตาสองชั้น[4]ในทางตรงกันข้าม ในผู้ป่วยชาวเอเชีย มีแนวโน้มที่ให้แผลเป็นจะเป็นไฮเปอร์โทรฟิกหรือเปลี่ยนสีได้ง่ายขึ้น ดังนั้นความเห็นได้ชัดของแผลเป็นมุมตาชั้นในจึงกลายเป็นข้อกังวลทั่วไป และมีเทคนิคต่างๆเพื่อหลีกเลี่ยงเรื่องนี้ที่ได้รับการรายงาน[5]มุมตาชั้นนอกและชั้นในแตกต่างกันทั้งในด้านทิศทางที่สามารถขยายได้และตำแหน่งที่แผลเป็นยังคงอยู่

ศัลยกรรมเพื่อการทำงานกับศัลยกรรมเพื่อหนูหา

แม้ว่าเป็นศัลยกรรมมุมตาชั้นนอกเดียวกัน ความแข็งแกร่งของหลักฐานจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ ในกรณีของสภาวะ blepharophimosis แบบคลอดมาแล้วซึ่งการเปิดหนังตามีความแคบตามธรรมชาติ แนวทางของสมาคมศัลยกรรมพลาสติกแห่งประเทศญี่ปุ่นระบุว่าศัลยกรรมคาดว่าจะไม่เพียงแต่ปรับปรุงลักษณะที่ปรากฏเท่านั้น แต่ยังลดความเสี่ยงในการเกิด amblyopia[4]อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่การประเมินศัลยกรรมมุมตาชั้นนอกเพียงอย่างเดียว แต่เป็นการรักษาโดยรวมที่รวมศัลยกรรมหย่อนเหม่าและศัลยกรรมมุมตาชั้นใน[4]เราไม่สามารถนำผลกระทบนี้ไปใช้โดยตรงกับศัลยกรรมยกมุมตาชั้นนอกด้วยเหตุผลความงาม

สิ่งที่ต้องยืนยันระหว่างการปรึกษา

ในศัลยกรรมที่เกี่ยวข้องกับมุมตาชั้นนอก ต้องใส่ใจต่อความแห้งของจอประสาวตาและการเปิดออกมาเนื่องจากความยากในการปิดตา ตำราเรียนยังระบุว่าในขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับพื้นที่นี้ การเปิดออกมาของจอประสาวตาและความแห้งของตาจะกลายเป็นปัญหา และอาจจำเป็นต้องมีขั้นตอนเพิ่มเติมเช่นการเปิดหรือการคงตำแหน่งมุมตาชั้นนอก[2]มีสามสิ่งที่ต้องยืนยัน ขอบเขตการขยายตัวมากเท่าใดของมุมตาชั้นนอกของคุณ แผลเป็นจะยังคงอยู่ที่ด้านนอก และจะทำอย่างไรหากเกิดการกลับมาเหมือนเดิมหรือการมองเห็นความขาวของตาเปลี่ยนแปลง เพราะว่าพื้นที่นี้มีหลักฐานตัวเลขจำกัด โปรดรับคำอธิบายที่ปรับแต่งให้เหมาะสมกับตาของคุณเองจากการปรึกษาของแพทย์ของคุณก่อนตัดสินใจ