Хөндлөн нүдний булан мэс засал хэр их хэвтээ чиглэлээр өргөсгөх вэ? Одоогийн мэдлэг

Хөндлөн нүдний булан мэс засал нь нүдний гаднах ирмэгийг гадагшаа өргөсгөж, нүдний хэвтээ өргөнийг сайн сайхан сонсруулахын тулд хийгддэг мэс заслын үйлдэл юм. Сурах бичигт үүнийг зовхи нээлтийн хэмжээсийг өөрчлөх замаар хажуугийн булангийн өргөтгөлөөр дамжуулан нүдний сүлжээний хэмжээсийг өөрчилж болох гэж тайлбарлаж байна[1]. Гэсэн хэдий ч энэ нь яг хэдэн миллиметр өргөсгөх, хэдий хэмжээ буцаж ирэх талаар харуулсан судалгаа байхгүй тул энэ нь сөрөг идэвхтэй хэлэлцэж болох мэс засал биш юм.

Хөндлөн нүдний булангийн гүнд юу болдог вэ?

Гадаад хажуугийн булан нь ганц торвосон биш, харин олон утаснаас үүссэн дэмжлэгийн байгууламж юм. Сурах бичигт хажуугийн булангийн торвосон, зовхи хавтанг дэмжих олзруулсан эдэүүд, зовхи өргөх булчинтай хажуугийн хөлүүд, нүдний алимыг доороос дэмжих торвосон зэргээс хөндлөн дэмжлэгийн механизм үүсэлгүйтэл хэлээд байна[2]. Хөндлөн булангийн торвосон нь хоёр давхар хавсралтын хэв маягтай бөгөөд гадаргуу давхар нь хөндлөн тойргийн ирмэгт, гүн давхар нь зигома доторх гадаргаар дээрх Витналлын үбүүнд хавсарч байна[2]. Анатомийн судалгаанаас мөн адил энэ үбүүн нь хөндлөн булангийн торвосон зэрэг олон эдүүдийн хавсралтын цэг гэдгийг баталсан байна[3].

Энэ нь хэр их өргөсгөдөг вэ? Яагаад бид дугаар өгч чадахгүй байна

Хэвтээ өргөн хэдэн хэмжээгээр нэмэгдэхийг харуулсан тоон судалгаа байхгүй байна. Сурах бичигт хажуугийн булангийн өргөтгөл нь зовхи нээлтийн хэмжээсийг өөрчилж болно гэж заасан байна,[1]гэхдээ миллиметр дэх утгыг заагаагүй байна. Өргөтгөж чадах хэмжээ нь гадаад хажуугийн булан дээр байдаг орон зай болон ясны ирмэгтэй байрлалын харилцаанаас хамаарах тул анхны хэлбэрээс нөлөөлнө.[3][2]Хөндлөн булангийн дундаж утгыг асах оронд эрүүл мэндийн ажилтан хэн дүүдээ сүүлд хөндлөн булан хэр их орон зайтай болохыг үзүүлэх нь илүү ашигтай байдаг.

Энэ нь буцаж ирэх үү?

Буцаж ирэх талаар мөн адил буцаж ирэх хувь хэмжээг харуулсан судалгаа байхгүй байна. Хөндлөн булан мэс засал нь хөндлөн дэмжлэгийн байгууламжийг зүсэж, байрлалыг дахин барих явцыг агуулдаг тул эдгээр нь эдгээр сэргэлтийн явцад үл маргаалтай хэлбэр өөрчлөгдөнө.[3][2]. Өгөгдлийн байхгүй байдал нь эрсдэл бага гэсэн үг биш; энэ нь бид хүлээгдэж буй үр дүнг тоолж чадахгүй гэсэн үг юм. Иймээс эргэж орох нь тохиолдвол юу хийх талаар урьдчилан ярилцах нь практик юм.

Нэмэлт нүдний булан дээрх мэс засал хэрхэн ялгаатай вэ?

Нэмэлт нүдний булан нь эпиканталь нугалаа хэрхэн удирдах талаар тусдаа асуудлыг агуулдаг. Нэмэлт нүдний булан мэс засалд олон техник илтгэгдсэн бөгөөд Япон пластик мэс засалын нийгэмлэгийн удирдамжинд үүнийг давхар зовхи мэс засалтай зэрэг хийх нь илүү байгалийн үр дүнг өгдөг гэсэн тайланг танилцуулдаг[4]. Нөгөөтэйгүүр, Азийн өвчтөнүүдэд шарны өндөр өсөлт эсвэл өнгө алдагдал илүү хялбар болох хандлага байдаг тул нэмэлт нүдний булан шарны үзэгдэх байдал нь нийтлэг сэтгэл ачаалал болдог бөгөөд үүнийг сайтар авахын тулд олон техник илтгэгдсэн[5]. Хажуугийн булан ба нэмэлт булан нь сунгах чиглэл ба шар үлдэх байршил хоёрт ялгаатай.

Функцийг сайжруулах мэс засал эсвэл гадаад төрхийг сайжруулах мэс засал

Ижил хажуугийн булан мэс засалаар ч гэсэн нотлох баримтын хүч нь зорилгоос хамаарч өөр өөр байдаг. Нүдний нээлт байгалийн жамаараа нарийн төвөгтэй байдаг төрөлхийн blepharophimosis синдромд Япон пластик мэс засалын нийгэмлэгийн удирдамж нь мэс засал нь гадаад төрхийг сайжруулахаас гадна amblyopia хөгжүүлэх эрсдлийг багасгах хүлээлттэй байдаг гэж заадаг[4]. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн хажуугийн булан мэс засалын үнэлгээ биш бөгөөд ptosis мэс засал болон нэмэлт булан мэс засалыг нэгтгэсэн нийт эмчилгээний үнэлгээ юм[4]. Бид энэ нөлөөг сайхан сэтгэл зүйн хажуугийн cantoplasty-д шууд хэрэглэх чадахгүй.

Зөвлөгөө авалтын үеэр баталгаажуулах зүйл

Хажуугийн булан ороосон мэс засалд нүдийг ямар нэгэн байдлаар хаахад хүндрэлтэй байж болох нь корнеа хатаах ба эргүүлэх эрсдэлд анхаарал төвлөрүүлэх ёстой. Сурах бичгүүдэд мөн энэ хэсэгтэй холбоотой процедурт корнеа эргүүлэх ба нүдний хатаалт асуудал болж эргэх бөгөөд хажуугийн булан нээх эсвэл засах зэрэг нэмэлт процедур шаардлага болж болно гэж заадаг[2]. Баталгаажуулах гурван зүйл байдаг. Таны хажуугийн булан хэр их сунгах маржин байдаг, гаднаа шар хаана үлдэх ба эргэж орох эсвэл нүдний цагаан хэсгийн үзэгдэх байдал өөрчлөгдөх нь тохиолдвол юу хийх. Энэ нь тоон нотлох баримт хязгаарлагдмал байдаг газар учраас шийдвэр гаргахаас өмнө мэс засалч-ийн зөвлөгөө авалтаас таны нүдэнд нийцүүлсэн тайлбар авч өгөхийг хүсье.