Хамрын үзүүрийн мэс засал: зузаан арьс нь өөрчлөлт байхгүй гэсэн үг үү? Үйлдэл танд тохирох эсэхийг хэрхэн тодорхойлох

Хамрын үзүүрийн зузаан арьстай хүмүүсийн хувьд оператай үе нь муу тодорхойлолт үүсгэдэг[1]Зузаан арьс нь чанга, удаан эдэлгээтэй ходоо черп оруулах, оператай үетэй хослуулан л хавтгайлалын тодорхойлолт өгдөг[1]Тохирох байдлыг тодорхойлоход хамрын хэлбэр өөрөө биш, харин арьсны зузаан байдал ба ходооны бат бөлөмжийн хослол чухал[2].

Зузаан арьс яагаад хамрын үзүүрийн тодорхойлолтыг хүнд болгодог вэ?

Учир нь арьс доорхи хэлбэрийг нуудаг. Хамрын үзүүрийн зузаан арьс нь Азийн хүмүүсийн хооронд маш түгээмэл бөгөөд энэ нь протез гадаад илрүүлэх эрсдэлийг багасгадаг боловч хамрын үзүүрийн хавтгайлалын тодорхойлолтыг хүнд болгодог.[1]Зузаан, чангалаг хамрын үзүүрийн арьс нь оператай үе эсвэл ходоо черп оруулах оролдлогоос үл хамаарч сунгахад эсэргүүцдэг.[1].

Өндөр насжилтын булцуу шүүр үйл ажиллагаа асуудлыг нэмэгдүүлдэг. Зузаан арьстай хүмүүсийн хувьд өмнөхийн үйл ажиллагаа өндөр байдаг бөгөөд мэс заслын үйл ажиллагааны үеэр үүсгэсэн нарийн нүхэцэл нь мөлхөрдөг бөгөөд үүнийг уран зохиолд мэдээлсэн байдаг.[2]Арьсны ороолт зузаан байхад, сэтгэл зүүхэлтэд дүн шинжилгээ хийсэн хэдий ч хавтгайлалын тодорхойлолтын тод байдлын дээд хязгаар байдаг гэсэн ажиглалт бас байдаг.[3].

Оператай үе нь ганц нэгнээр өөрчлөгдөх хүмүүс болон өөрчлөгдөхгүй хүмүүсийн ялгааг юу үүсгэдэг вэ?

Ходооны бат бөлөмж нь шийдвэрлэгч хүчин зүйл юм. Азийн хүмүүсийн хувьд хамрын үзүүрийн хэлбэрийг оператай үе нь ганц нэгнээр өөрчлөх нь хүнд байдаг бөгөөд ходоо черп оруулах нь үзүүрийн мэс заслын гол хэсэг болж үздэг.[1]Зузаан зөөлөн эдийн жин нь дотор талын голлуур ходоо (хамрын үзүүрийг доторх аргаар тэмдэглэгч ходоо) дээр дарагдахад хамрын үзүүрийн төсөөлөл эсэргүүцэх буюу хүрсэн өндрийн төсөөлөл алдагдаж болно.[1].

Нөхцөл ухаалсардаг нь зузаан арьстай хүмүүс нь ерөнхийдөө сулан суурь ясны ба ходооны байдалтай байдаг явдал юм.[2]Зузаан ороолт болон сулан дэмжлэгийн хослол нь хамгийн хүнд байдаг бөгөөд хоёр нь хавтгайлалын блюрлэлтийн үйлийг хүчирхэлдэг.[2]Азийн хамрын үзүүрийн мэс заслын хувьд хэд хэдэн судалгааг нэгтгэхэд аль арга нь тохирох болохыг мэдээлэлтэй байдаг.[4].

Зузаан арьс нь хэр их өөрчлөгдөж болох вэ? Хязгаарыг ойлгох

Үндсэн арга нь дэмжлэг нэмэх ба өргөх явдал юм; арьсны зузаан байдлыг өнөө нь нарийсгах нь өөр асуудал юм. Бөмбөг хэлбэрийн хамрын үзүүрийн хувьд арьс болон зөөлөн эдийн уршилтыг хамруулсан арга нь мэдээлэлтэй байдаг боловч энэ нь сонгомол хэрэглээний арга юм.[5].

Өмнө нь мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийн хувьд нөхцөл байдал цаашид өөрчлөгддөг. Мэргэжлийн шүүлэлт нь дахин засварлах мэс засалд өтгөн арьсны менежмент ба түүний хязгаарлалтыг нэгтгэн үзэх болно.[6]'Өтгөн арьсаараа ч хамаагүй таны хамар нарийхан болно' гэж шууд хэлсэн бол юу өөрчлөгдөх, хэдэн хэмжээгээр өөрчлөгдөхийг тусгайлан асуугтай.[7].

Үзлэгийн үед арьсны зузаан хэрхэн хэмжигддэг вэ?

Сохронхойлолтоос цааш хэмжих арга эргүүлэлтүүдтэй байна. Чихний тугалга зузаан нь хамрын арьсны зузаан руугаа чиглүүлэх боломжтой эсэхийг баталгаажуулсан мэдээлэл байгаа бөгөөд үнэлгээнд гадаад илтгэл олох оролдлого үргэлжилж байна.[8].

Хамрын үзүүрийн өөрөө үнэлгээ нь мэс засалын өмнөх үзлэгийн төвд байрлана. Хамрын үзүүрийн анатом ба өвчтөний үнэлгээг шинжсэн уран зохиол нь мэс засалын өмнөх анатомийн үнэлгээ нь хүлээлт зохицуулах ба заалтыг дүгнэхийн сүндэс болдог гэж мэдээлдэг.[9].

Хэрэв арьс нарийхан бол нөхцөл байдал таатай байна уу?

Нарийхан арьс нь контурыг илүү ойлгомжтой болгодог боловч өөр өөр эрсдэл авчирдаг. Нарийхан арьс нь ишлэс гипертрофи (хатуу, өргөн сүүл ишлэс) ба агшилт (арьсны чатруулалт ба эргүүлэлт) -ийн өндөр эрсдэл авчирдаг, гэхдээ хамрын үзүүрийн тодорхойлолт илүү хялбар хүрдэг.[2].

Өөрөөр хэлбэл, өтгөн арьс ба нарийхан арьс хоёулаа өөрийн нь сорилттой. Өтгөн арьс ба зөөлөн сүүлний хослол нь мэс засалчдын хувьд өнцөг бэрхшээлтэй байдаг бөгөөд өвчтөний сэтгэл ханамжийг шинжсэн судалгаа ч мөн адил дүгнэжээ.[10]Мэс засалын 6 сарын дараа сэтгэл ханамжид нөлөөлөх нөхцөл байдлыг шинжсэн судалгаа бас байна бөгөөд сэтгэл ханамж нь хамар хэлбэрээс нь гадна бусад хүчин зүйлээр ч тодорхойлогддог.[11].

Үзлэгээсээ баталгаажуулах зүйл

Нэгдүгээрт, өөрийн хамрын үзүүрийн арьс өтгөн эсвэл нарийхан талаа.[8]Хоёрдугаарт, сүүлний оёлт нь хангалттай байх уу эсвэл сүүлний имплантат хэрэгтэй байх уу.[1]Гурав дахь, сүүлний имплантатыг хаанаас авахаар төлөвлөж байгаа.[1]Дөрөвдүгээрт, арьсны зузаан өгөгдсөн нөхцөлд хамрын үзүүрийн хэлбэр ямар түвшнийг бодитойгоор хүрч болох вэ.[3].

Арьсны зузаан ба сүүлний хүч нь зураг дээрээс нь үнэлэгдэх боломжгүй. Энд жагсаасан хандлагууд нь хүн амын түвшнийн нэгтгэл бөгөөд таны хувь хүний хамар хэрхэн өөрчлөгдөхийг урьдчилан таамаглаж чадахгүй. Үзлэгээсээ хамрын үзүүрийг гараар сэтгэн шалгуулж аваад мэс засалын өөрчлөлт хэдэн хүртэл үргэлжилж болох ба арьсны шинж чанараар тогтоосон хязгаар хаанаас эхлэхийг баталгаажуулаарай.