"Эмтээс болсон нэг жилийн дараа, харагдаж байгаа нас нь ойролцоогоор 6 жил залуу байдаг"—энэ нь AI-ээр тооцоолсон объектив өгөгдөл юм.
Энэ нийтлэлд анагаах ухааны нийтлэлүүдэд үндэслэн бид тайлбарлаж байнаЦарайны лифтинг-ийн нөлөөлөлийн өгөгдөл ба үргэлжлэх хугацаа.
- Хиймэл оюун ухаан (AI) ээр хэмжсэн нүүр—лифтингийн сэргээлтийн жилүүдийн түүвэр (судалгааны өгөгдөл)
- Үргэлжлэх нөлөөтэй холбоотой "SMAS (фасци) боловсруулалт"-ын чухалшил
- Нэгдсэн процедурын нөлөөлөлийн өөрчлөлт
- Урт хугацааны хяналтын өгөгдлүүдэд үндэслэсэн нөлөөллийн үргэлжлэх хугацаа
Царайны лифтингУрт хугацаанд нөлөөллийг хадгалахыг хүсэгчдийн хувьд бид эрх баршигдсан анагаах ухааны нийтлэлүүдэд үндэслэн нөлөөллийн тогтвортой байдлыг нарийвчлан тайлбарлаж байна.
Арга техникийн түүхүүлсэн сэргээлтийн үр ашигын ялгаа
Судалгаа нь сонгосон арга техникийн дагуу царайны лифтинг нөлөө өөр байдаг болохыг харуулж байна.
Gibstein et al. (2021) нь 105 эмэгтэй царайны лифтинг эмчлүүлэгчид (дундаж нас 58.7) дээр нэг жилийн дараа "харагдацтай насны сэргээлтийн түвшин"-г хэмжихийн тулд хиймэл оюун ухаан (AI) ашиглан судалгаа явуулсан.
Энэ AI (convolution neural network) шинжилгээнд зөвхөн арьсыг өргөх арьсны л арга техникийн сэргээлтийн үр дүндундажаар 2.95 жил байсан. Гэхдээ AI-ийн нас үнэлгээ нь хувийн хэлбэлзэлтэй байдаг бөгөөд үнэлгээ стандарт, нарийвчлалын хязгаарлалтууд байдаг болохыг анхаарах хэрэгтэй.
Нөгөө талаас гүн ангиллын бүтэцтэй "SMAS plication арга техник" ньдундажаар 5.35 жил, өнгөрүүлэлтээс давсан эдийг шалгаж авдаг "SMAS-ectomy арга" үзүүлэвдунджаар 5.85 жилсүүжүүлэх үйл ажиллагаа батлагдсан.
Эдгээр цифрүүд дунджа утга болохыг ойлгоорой, бодит нөлөө нь хүн бүрт ялгаатай байдаг. Дотоод фасциа боловсруулалт нэмэх нь сүүжүүлэх үйл ажиллагааны эффектийг сайжруулж болно гэж мэдэгдсэн байна.
"SMAS (Гадаргын үйл ажиллагаатай булчин-aponevrotik систем)"-ын удаан үр дүнгийн ач холбогдол
Царайны лифтингийн удаан үр дүнгийн чухал хүчин зүйл нь SMAS давхаргийг хэрхэн боловсруулах явдал юм. Бид үүнийг дараа нь нарийвчлан тайлбарлах болно, гэхдээ эхлээд "SMAS"-ын үүргийг ойлгох нь чухал юм.
SMAS (Гадаргын үйл ажиллагаатай булчин-aponevrotik систем) нь арьсны доорхи гүний фасциа давхаргыг хэлнэ. Царайн суларт нь зөвхөн гадаргын арьсны асуудал биш; энэ SMAS давхарга ба өөх нүүлгэн шилжүүлэлтийн нарийн харилцаанаас үүдэлтэй.
Зөвхөн арьсыг сэрэмжигдүүлдэг мэс засал нь зөвхөн байгалийн бус чангалах мэдрэмжийг үүсгэлээ төдийгүй арьсны viscoelasticity (сүлжих хандлага) -ын улмаас цаг хугацааны явцад суларт давтагдах хэрэгтэй (Gibstein et al., 2021）。
Энэ бол чухал хэсэг юм.
SMAS-ийг зөв боловсруулснаар царайн эзэлхүүн нь зөв байрлалд дахин байрласан бөгөөд арьсан дээрх хэт их суналтыг зайлуулж байгалийн үр дүнг хүлээх боломжтой. Цаашилбал, дотоод суналт хадгалагдсан бөгөөдэнэ нь суларты давтагдахаас сэргийлж, нөлөөллийн хэргээ сунгаж болно, гэж бодогддог.
MACS лифтийг уламжлалт аргатай харьцуулах
"Ямар нь хамгийн сайн бэ?" - та магадгүй ингэж бодож байна. Сүүлийн жилүүдэд янз бүрийн техник гарч ирсэн бөгөөд өвчтөнийн нөхцөлийн дагуу сонголт хийх шаардлагатай байдаг.
Сүүлийн жилүүдэд сонирхол татаж байгаа нь "MACS lift (Minimal Access Cranial Suspension)" бөгөөд энэ нь чихэнцэр ард хойшоо урт оруулахгүйгээр эдийг босоо чиглэлээр өргөдөг.
Buchanan нар (2018) -ийн судалгаа MACS лифт нь уламжлалт аргаас богино ажиллах хугацаатай (дунджаар 165.3 минут vs. 222.1 минут) ба эргүүлэх хугацаа богиносгож болно гэдгийг харуулжээ.
Гэсэн хэдий ч түүнийг бүх тохиолдолд ашиглах боломжгүй. Buchanan нар (2018) ба Chopan нар (2019) -ийн мэдээллээс хүмүүс MACS лифтсөлөвтэй арьсны суларт ба бага хэмжээний хүзүүний өөхтэйтохирсон гэж хэлэгдэж байна.
Хүзүүнээс элбэг хэмжээний өөх "сүнслэн" байгаа эсвэл хүнд арьсны суларт байхад өргөн оруулалт ба арьс сэлгэн хаядаг "уламжлалт царайны лифтинг" санал болгогддог. Нэг хүний яс сэнс ба суларт нөхцөлтэй таарсан техник сонгох нь нөлөөллийн урт хугацааны бат бөх байдлын чухал хүчин зүйл юм.
Нэгтгэсэн өөх трансплантецоос үүссэн эффектийн өөрчлөлт
Сэргээн засалт үйлчилгээ "өөр 2.1 жил"-ийг олж авдаг—энэ нь тодорхой процедурыг хослуулсан үеийн судалгааны үр дүн юм.
Gibstein et al.(2021) онд хийсэн AI анализ нь "өөхөн шилжүүлэлт"-ийг Царайны лифтингтэй хослуулсан өвчтөнүүд нь үүнийг хийгээгүй өвчтөнүүдтэй харьцуулахад2.1 жилийн нэмэлт дундажаар олж авсан (5.88 жил ба 3.78 жил) сэргээн засалтынүнэ цэнэтэй байв. Гэсэн хэдий ч эдгээр тоо баримтууд нь дундаж утга бөгөөд хүн болгонд өөр байдаг гэдгийг ойлгоорой.
Цаашилбал, FACE-Q өвчтөнийн өөрийн сэтгэл ханамжийн индекс ашиглан хийсэн судалгаанд өөхөн шилжүүлэлтийг хослуулсан бүлэг нь "үр дүнд сэтгэл ханамж (78.1 ба 69)"-ийн адил олон зүйлд илүү өндөр оноо авсан байна.
Өөхөн шилжүүлэлт чухал байх шалтгаан нь нүүрний насжилт нь зөвхөн "эдийн шилжилт"-ээр төдийгүй өөх, ясны "эзлэхүүний алдагдал (атрофи)"-тай холбоотой нарийн төвөгтэй харилцан үйлчлэлээр дамжин явдаг явдал юм (Azoury et al., 2021).
Strong et al. (2024) согласно, хүлээн авсан өөхийг хэмжээлэлээр ангилж гүнд давхаргад "макро өөх" эсвэл "микро өөх" гэж хийх нь алдагдсан хэмжээслэл (жишээлбэл, хацаар дугуй хэлбэр)-ийг сэргээж чадах болно.
Цаашилбал, маш нарийн хэмжээлэл хүртэл боловсруулсан "нано өөх" нь өөд эс болон стром сувгийн фракц (SVF)-д баялаг бөгөөд үүнийг дүрс давхаргад орулахарьсны уран сайхан байдал, уян хатан чанарыг сайжруулах, түрлэгийн өнгө багш бөлөхбүтээж болно гэж илэрхийлэгдэж байна.
Урт хугацааны хяналтын өгөгдлүүдэд үндэслэсэн нөлөөллийн үргэлжлэх хугацаа
Интернет дээр заримдаа "Царайны лифтинг хэдэн жилийн дараа анхны байдалд ороох" гэж хэлдэг боловч бодит урт хугацааны ажиглалтын мэдээлэл өөр үр дүнг харуулж байна.
Chopan et al. (2019) MACS лифтийн урт хугацааны үр нөлөөний талаар мэдээлж, 8 жилийн хүртэлх дагалдлагын үеэр уламжлалт аргатай адилхан үр нөлөөний үргэлжлэлийг хадгалсан болохыг олж таварласан.
Цаашилбал, өөхний графтинг ашиглан эмчилгээний талаарх Coleman (2006) царайн өөхний графтинг хийсэн тохиолдлыг мэдээлсэн бөгөөд,мэс засалын дараа 11 жил 7 сарын дараа ч эзэлхүүний мэдэгдэхүйц сайжруулалт хадгалагдсан,үүнийг харуулсан.
Coleman (2006) цаашид тарилган өөх нь эзэлхүүнийг хадгалахаас гадна эргэн тойрон дахь арьсны чанарыг урт хугацаанд сайжруулж чадах боломжийн талаар дурдсан (сүвийг багасгах, үрчлээлийг зөөлрүүлэх гэх мэт).
Царайны лифтингийн үр нөлөөний үргэлжлэл жагсаалтаар хэдэн жилийн дотор эхлэрдэггүй. SMAS-ийн зохих хүндлэлтэй "лифтинг"-ийг өөхний графтинг ашиглан "эзэлхүүн нөхөх"-тэй хослуулснаар урт хугацаанд сайн байдал хадгалагдаж болно. Гэхдээ үр нөлөө нь хүн бүрээр өөр өөр байдаг гэдгийг ойлгоно уу.
Зөвлөгдөх үеэр баталгаажуулах ёстой цэгүүд
Сайнах эмнэлгийн үйл ажиллагаанд зөвлөгдөх үеэр хамгийн их асуугддаг асуулт нь дараах байдалтай байна: "Эмч аа, миний хэмжээнд үр нөлөө нь хэд жил үргэлжлэх вэ?"
Хариулт нь "таны ясны бүтэц болон сулартын нөхцөл байдалд хэрхэн зохих сүүлчүүлээр мэс засал хийж болохоос" хамаарна.
Strong et al. (2024) онцолсны дагуу өөхийг буруу давхаргад тарих эсвэл зохисгүй хүндлэлтийн эрсдэл нь төрөл бүрийн жигшүүрлэл (бүмбүүлгэ) эсвэл байгалийн бус үр дүн үүсгэж болно.
Анатомийн мэдлэгт үндэслэн хүн бүрийн өвчтөнд тохирсон "хувь хүнээр бүтээсэн эмчилгээний төлөвлөгөө" байгуулах нь хамгийн сайн үр дүнг авахын тулд чухал юм.
Арьсны суларт болон эзлэхүүний алдагдлын шалтгааныг зөв тодорхойлж, шаардлагатай техникийг зохих ёсоор хослуулан ашигладаг эмчийг сонгох нь чухал юм.
Хэрэв та "Миний тохиолдол яагаад байхгүй байна вэ?" гэж бодож байвал
Үнэ төлбөргүй зөвлөлгө авах
Түлхэлтэй борлуулалт байхгүй. Чөлөөтэй холбоо барьж болно.
Энэ нийтлэлийн хураангуй
- Арьсны гадаргуу биш харин SMAS (гаа) -г зохицуулж авч үзэх замаар сүрэлтийн үр нөлөө болон үргэлжлэх хугацаа сайжирч магадлалтай
- Өөрийн арьсны суларт болон өөхний байдалтай тохирох оновчтой техник - MACS лифтинг, уламжлалт арга гэх мэт -ийг сонгох нь чухал юм.
- Царайны эзлэхүүний алдагдлыг нөхөх зорилгоор өөхний мансууруулалтыг хослуулахад сүрэлтийн нэмэлт үр нөлөө авч болно гэсэн мэдээлэл байна.
- Шаардлагатай эмчилгээг хослуулснаар үр нөлөө нь 8-аас 10 жил ба түүнээс дээш хугацаанд хадгалагдаж болно гэж мэдэгдэжээ.
Хэрэв ямар нэг зүйл таныг санаа зовоосон бол эхлээд бидэнтэй зөвлөлгө авахыг хүсүүлэм. Zetith Beauty Clinic эмнэлгийн баримт бүхий зөвлөлгө өгдөг.
Зохиолчийн тухай
Hiromitsu NakamuraЭмнэлэгч
Zetith Beauty Clinic Ginza, Osaka, Fukuoka
Дотоод болон олон улсын конференцэд судалгааны илтгэл өгөх түүхтэй бөгөөд Zetith Beauty Clinic-ийн бүхэл бүтэн сүлжээнд техникийн удирдамж болон сургалтад оролцож байна. Анатомийн баримт дээр суурилсан нарийвчилсан хамрын мэс засалд мэргэжилтэй байж, хүн бүрийн ясны бүтэц болон эдүүдтэй уялдуулсан байгалийн үр дүнгийн хөндлөнө.
Лавлагаа
- Stein M, Shah N, Harrast J, et al. Clinical Practice Patterns in Facelift Surgery: A 15-Year Review of Continuous Certification Tracer Data from the American Board of Plastic Surgery. Aesthetic Plastic Surgery. 2024 (DOI)
- Gibstein A, Chen K, Nakfoor B, et al. Facelift Surgery Turns Back the Clock: Artificial Intelligence and Patient Satisfaction Quantitate Value of Procedure Type and Specific Techniques. Aesthetic Surgery Journal. 2021 (DOI)
- Wan D, Small K, Barton F. Face Lift. Plastic and Reconstructive Surgery. 2015 (DOI)