人中短縮の効果、研究でどこまで分かっている？

人中短縮で上唇が短くなること自体は、数字で示されています。ただ、そのデータの多くは一つの施設・一人の術者による後ろ向きの報告で、1年を超えて追いかけた前向きの研究は見当たりません[1]。効果の測り方も統一されていないため、施設をまたいで数字をそのまま比べることはできません[2]。

どのくらい短くなる、と報告されている？

報告はありますが、数は多くありません。深い層まで吊る変法の研究では、その術式を受けた193人と、従来の方法を受けた50人で、人中の長さ、赤唇の高さ、歯の見える量を手術の前後で比べています[1]。人中の長さは手術前の平均が14.50mmと14.02mmで、手術後は統計的に意味のある差をもって短くなったと報告されています[1]。ただし、一つの施設の一人の術者による結果です[1]。

切った量と短くなる量は、比例する？

比例しません。総説では、人中が短くなる量は切り取った組織の量に比例せず、上唇が持ち上がる量は切除量より大きいという知見が紹介されています[2]。「何mm切れば何mm短くなる」と単純に換算はできない、ということです[2]。切除量だけを聞いても、仕上がりは読めません。

残す長さの目安はある？

教科書は最低10〜15mmを残す目安を挙げていますが、この数字は恣意的なものだと同じ教科書が断っています[3]。見た目のバランスには他の要素も絡むため、この線さえ守れば良い結果になる、という性質のものではありません[3]。数字は判断の出発点であって、結論ではありません。

満足度のデータは、どこまで信じられる？

リップリフトそのものに絞ったデータは、まだ限られています。患者さん自身が答える FACE-Q という尺度を作った研究では、唇の治療を受けた群で心理的な満足に大きな変化、社会的な場面での機能に中程度の変化が見られました[4]。ただ、この研究が対象にしたのは注入なども含む唇の治療全般で、切る手術に絞ったものではありません[4]。術者が自分の術式を評価した報告も多く、独立した検証は足りていません[1]。

不満や後悔のデータはある？

足りていません。口コミサイトのレビューを主題分析した研究は、満足度の高さが報告される一方で、見た目の結果や気持ちへの影響に関する不満は文献上ほとんど調べられていないと述べています[5]。合併症としては、切りすぎ、切り足りなさ、傷の開き、術後数日の唇のはれが挙げられています[6]。切りすぎは戻せないため、どこで止めるかの判断が結果を分けます[3]。

何年もつのかは、分かっている？

分かっていません。1年を超えて前向きに追いかけた研究は、今回集めた資料の範囲では確認できませんでした。傷あとが時間とともにどう落ち着くのか、加齢で人中がまた伸びてくるのか、満足度が何年もつのかは、答えのないままです[5]。

この分野の数字は、まだ決まった答えではありません。診察では、その医師が何をどう測っているのか、術後にどれだけ短くなる見込みで、どこを残す計画なのかを聞いてください。数字の根拠を説明してもらえるかどうかが、そのまま判断の材料になります。