大陰唇縮小術ってどんな手術？たるみを取る手術と、ボリュームを足す治療の分かれ目

大陰唇縮小術は、大陰唇の余ってたるんだ皮膚を切り取り、デリケートゾーンの外側の形を整える手術です[1][2]。ただし、悩みの原因が「余り」ではなく「やせてしぼんだこと」なら、切るよりボリュームを足す治療のほうが合うことがあります[3]。どちらが原因かを見分けることが、最初の分かれ目です。

大陰唇縮小術で、何ができる？

できるのは、たるんで余った皮膚を取り除き、大陰唇のふくらみや垂れ下がりを小さくすることです[1]。大陰唇の若返りの治療は、今も余った皮膚を切り取る手術が中心だと報告されています[2]。

小陰唇の手術と一緒に行われることもあります。小陰唇の手術をまとめた報告では、同時に行われた手術の中に大陰唇の縮小が33件ありました[4]。外側と内側のバランスを一緒に考える人もいる、ということです。

切らないほうがいいのは、どんな場合？

大陰唇がやせて小陰唇がはみ出して見える場合は、切る手術が合わないことがあります[3]。このときは、大陰唇にボリュームを足すほうが、全体のバランスを整えやすいと考えられています[3]。

ボリュームを足す方法には、脂肪の注入やヒアルロン酸の注入があります[1][3]。ヒアルロン酸を大陰唇に注入した72人の研究では、12週後に97%が「よくなった」と答えていました[3]。

ただし、この研究は比べる相手のいない研究で、効果を確かめるには注意が必要です[3]。「大きいから切る」と決める前に、たるんでいるのか、やせているのかを見てもらうことが大切です。

手術のリスクは、どんなもの？

知っておきたいのは、出血と血のかたまり（血腫）です。大陰唇の余った皮膚を切る手術では、術後の大きな出血や、追加の手術が必要な血腫が報告されています[1]。

53の研究をまとめた報告では、大陰唇にも手を加える組み合わせの手術で、傷が開く確率が8%ほどと見積もられました[5]。100人に8人ほどの計算ですが、研究による幅は大きく、はっきりした数字ではありません[5]。

術後は安静の期間や、出血したときの連絡先を事前に確認しておくと安心です。腫れや痛みがいつごろ落ち着くかも、受ける前に聞いておきましょう。

満足度の高さは、どこまで当てになる？

満足度は高いものの、それだけで決めないほうが安全です。デリケートゾーンの手術全体では満足度が94%と高く報告されています[5]。

一方で、小陰唇の手術をまとめた報告は、満足度だけを効果の物差しにしないよう勧めています[4]。合併症の多さや、悩みがどれだけ軽くなったかとあわせて考えるのが確実です[4]。

大陰唇の縮小だけを調べた研究は、まだ多くありません。数字の多くは小陰唇などの手術を含めたものだと知っておくと、期待とのずれが小さくなります。

自分に合うかは、診察で何を確かめる？

確かめたいのは、皮膚が余っているのか、ボリュームが減っているのか、そして小陰唇とのバランスです。これで、切る手術にするか、ボリュームを足す治療にするか、小陰唇も一緒に整えるかが決まります。

どこをどれだけ切るか、傷あとがどこに残るか、出血したときの対応も聞いておきましょう。形には個人差が大きいので、実際に診てもらったうえで医師と相談して決めるのが確実です。