من يناسبه رفع الخيوط؟ تعتمد المناسبة وعدم المناسبة على درجة ترهل الجلد والعمر

رفع الخيوط يميل إلى أن يكون مناسباً للأشخاص في المراحل المبكرة عندما يبدأ ترهل الجلد للتو في الظهور[1]في استطلاع أجري على 1500 شخص في اليابان، أظهر الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 43 سنة فما فوق وأولئك الذين تم إدراج 11 خيط أو أكثر لديهم معدلات أعلى للعودة للمتابعة بسبب "نتائج غير كافية"[2]عندما يكون هناك كمية كبيرة من الجلد الزائد، قد لا تكون الخيوط وحدها كافية[1][3]

ما نوع ترهل الجلد المناسب لرفع الخيوط؟

رفع الخيوط يميل إلى أن يكون مناسباً لترهل الجلد في المرحلة التي تناقصت فيها قوة الجلد وأصبحت ملامح الوجه مرتخية قليلاً[1]هناك رأي بأن تلقي العلاج قبل تطور ترهل الجلد بشكل كامل يسمح بأن تكون التأثيرات أكثر وضوحاً[1]

تختلف النتائج المرغوبة حسب الفئة العمرية. تم الإبلاغ عن أن الأشخاص في العشرينات والثلاثينات يميلون إلى البحث عن تغييرات جزئية مثل قوة الجلد، بينما يميل الأشخاص في الأربعينات والخمسينات إلى البحث عن تغييرات في الشكل العام للوجه[1]

في دراسة أجريت على 143 شخصاً يابانياً يفحصون مدى حركة موضع الوجه مع موضع الجسم، أظهر الأشخاص الذين تلقوا رفع الخيوط حركة أقل من أولئك الذين لم يتلقوها[4]ومع ذلك، كانت هذه دراسة قارنت نقطة زمنية واحدة ولم تتابع نفس الأفراد قبل وبعد[4]

هل يتغير مستوى الرضا مع العمر وعدد الخيوط؟

قد يتغير. في استطلاع شمل 1500 شخص، مع زيادة العمر وزيادة عدد الخيوط، أبلغ عدد أكثر من الأشخاص عن أن النتائج كانت غير كافية[2]كإرشادية، يُشار إلى العمر 43 و10 خيوط كعتبة[2]

يشير الباحثون إلى أنه مع تقدم العمر، تنخفض مرونة الجلد ويتباطأ تجديد الكولاجين[2]كما يلاحظون أنه عندما يتم الاحتفاظ بتوقعات غير واقعية، مثل تغييرات على مستوى الجراحة من إجراء غير جراحي، تميل التناقضات إلى الظهور[2]

متى لا تكون الخيوط وحدها كافية؟

عندما يكون هناك كمية كبيرة من الجلد الزائد، قد لا تكون الخيوط وحدها كافية. تم الإبلاغ عن أنه سابقاً، عندما نتج عن شد الجلد من الأذن إلى الأذن 2 سم أو أكثر من الجلد الزائد، كان يوصى بإجراء شد الوجه الجراحي[1]

حتى لو تم رفع الجلد والدهون الكامنة فقط، لا يُتوقع أن تستمر النتائج لفترة طويلة[1]شد الجلد بقوة أكبر لا يعني نتائج أطول أمداً، وقد يؤدي الشد المفرط إلى مضاعفات أخرى[1]

تنص إرشادات الجمعية اليابانية لجراحي التجميل أيضاً على أنه بينما يمكن توقع رفع الخيوط لتوفير تحسن مؤقت، فإن التأثيرات ليست جوهرية والمدة قصيرة[3]لاحظ الباحثون من مسح شمل 1,500 شخص أنه بالنسبة للأفراد الأكبر سناً، قد يكون الجمع بين العلاجات التي تستعيد الحجم أو الرفع الجراحي أكثر ملاءمة[2]

كيف يجب أن تفكر في مدة استمرار النتائج؟

المدة ليست هي نفسها "المدة التي تبقى فيها الخيوط." من بين الخيوط القابلة للامتصاص، يتم تحطيم مادة PDO في غضون 6–8 أشهر، وقد تبقى مادة PCL لمدة تقارب 12 شهراً[5]

هناك نقاش حول مدة استمرار النتائج، وقد تم الإبلاغ عن تباين كبير بين الأفراد في مدة التأثيرات المرئية[6]في الدراسات التي تجمع حمض الهيالورونيك مع الخيوط، تم الإبلاغ عن نتائج مرضية حول الخدود على مدى فترة سنتين، رغم أن هذه كانت دراسة صغيرة الحجم[7]

حتى إذا كانت مناسبة، ما المخاطر التي يجب أن تكون على علم بها؟

حتى بالنسبة للمرشحين المناسبين، قد تحدث انخفاضات تشبه الغمازات، وبروز الخيوط، والتهاب الغدد اللعابية أو إصابة الأعصاب نادرة الحدوث[8]تُعزى العديد من هذه المضاعفات إلى عوامل تشريحية، وفي بعض الحالات قد تكون إزالة الخيوط هي النهج الأكثر أماناً[8]

هناك وجهة نظر مفادها أن تقييم الملاءمة والتخطيط الدقيق — وليس نوع الخيط — هي التي تحدد النتيجة[1]تأكد من مناقشة المضاعفات واحتمالية حدوثها قبل العلاج

ما الذي يقيمه الطبيب أثناء الاستشارة؟

يعتمد ما إذا كان رفع الخيوط مناسباً على درجة الترهل وكمية الجلد الزائد والعمر والتغييرات المرغوبة ودرجتها[2][1]من المقالة وحدها، لا يمكنك تحديد ما إذا كان ترهلك في مرحلة يمكن للخيوط معالجتها

أثناء الاستشارة، تأكد من كمية الجلد الزائد عند سحبه، وعدد ونوع الخيوط، والمدة المتوقعة للنتائج، وما إذا كان الجمع مع العلاجات الأخرى مناسباً