线雕提升的效果能持续几个月?已知的和未知的

已知的是线在体内分解所需的时间,但外观变化能持续多久是另一个问题。超过11万例的多中心评审中,普通吸收线约为6-8个月,PCL(聚己内酯)线约为12个月,但我们查阅的资料中未能找到验证效果持续性的随机对照试验。

已知的是线在体内分解所需的时间,但外观变化能持续多久是另一个问题。超过11万例的多中心评审中,普通吸收线约为6-8个月,PCL(聚己内酯)线约为12个月[1],但我们查阅的资料中未能找到验证效果持续性的随机对照试验[2][3]。

已知什么?——线分解所需的参考时间

从大规模观察研究中可以看出不同材料的分解指标[1]。然而这是一项回顾性研究,作者本身承认接受线雕提升的患者群体可能与普通整形外科患者群体不同,存在选择偏差[1]。如果患者群体存在偏差,那么从中得出的数据直接应用于自己身上的依据就会减弱。

「线维持留」和「看起来提升」是不同的

线维持留的时间和看起来提升的时间并不一致。通过超声波追踪线粗度随时间变化的研究是客观观察线本身保留情况的手段,但并非测量外观效果持续时间的方法[4]。不能将分解指标作为效果持续时间的承诺来理解。

系统评价说了什么?

针对线雕提升进行了多项系统综述。2018年的综述评估了吸收性和非吸收性倒钩线的有效性和并发症双方面[2]2021年的荟萃分析主要关注并发症的频率[3]两者都是整合观察性研究,证据水平停留在中等到低水平

"有效"如何测量的问题

评估指标本身存在薄弱之处。在面部提升手术领域,建议用妥当性经过验证的评估量表来报告结果,非随机化研究的质量应按MINORS标准(对比研究18分及以上,非对比研究12分及以上)进行评估[5]低创伤面部年轻化治疗中,也有例子表明对主观提升效果的证据确信度被评为较低[6]。

随访期间长度不一致的障碍

随访时间不统一也增加了得出结论的难度。在处理SMAS的面部提升手术的系统综述中,既有长达228个月的长期随访,也有短期研究混合其中,因为这种差异而难以确定长期有效性[7]线完全分解后的预后方面,线雕提升目前信息更加稀缺[1]。

如何处理这种不确定性

确定性低既不是不接受的理由,也不是接受的理由。你能自己决定的是条件——你愿意接受多少程度的改变、持续多久,以及交换多长的恢复期。在诊察中,如果提前决定好前后照片什么时候拍、在什么条件下拍,以及在感觉效果下降时用什么标准判断,就能更容易地做出下一次选择。效果维持的预期是医生在查看皮肤状况和松弛程度后个别说明的

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