面部脂肪填充，能保留多少？导致后悔的3个偏差

容易导致后悔的是脂肪保留量的差异。汇总颞部注射的综述报告显示，保留率为65.7%，但也有左右分别为33%和32%的报告，差异很大[1]。即使是相同的手术方式，效果的范围也很广，请提前了解这一点。

偏差1：保留量难以预测

保留量因部位、处理方式和术者的技术而异。同一综述中还记载了添加含干细胞成分的方法保留率为64.8%，而仅用脂肪的保留率为46.4%的比较[1]。看到数字时容易想进行比较，但由于各研究的评估方法不同，无法直接判断优劣[1]。

面部脂肪填充定着率的荟萃分析也指出，评估方法分为主观和客观两类，缺乏标准的测量方法是一个问题[2]。如果出现「保留百分之几」这样的绝对说法，请询问这是基于哪种测量方式的数据。

偏差2：过度注射和触诊可感知的结节

过度注射是后期难以纠正的偏差。美国术者调查报告了经验不足的医生进行过度注射和触诊可感知的结节作为问题[3]。虽然存在考虑到吸收而多注射的做法，但多注射的部分如果保留下来就会导致不自然的外观。

结节可能在一段时间后出现。有报告指出，面部脂肪注射3年后，因蜂窝织炎引发脂肪坏死的案例[4]。面部脂肪注射的效果和并发症综述也存在，结节是预期的临床过程之一[5]。

偏移3：罕见但无法挽回的并发症

虽然频率较低，但存在不应在不了解的情况下接受的并发症。额部注射后眼部深层静脉血栓形成的案例已有报告，同一报告中还列举了失明、中风、左右不对称、皮肤凹凸不平、长期浮肿、脂肪坏死、感染等并发症[6]。

眼动脉在额部注射后栓塞的案例报告中，多数报告患者出现了不可恢复的视力下降[7]。额部或眼睑注射引发重度并发症已在术者调查中被指出[3]。请在咨询时确认注射部位不同会导致风险性质发生变化

为了减少遗憾，需要预先确定什么？

第一点是是否以追加注射为前提[1]。既然残留量存在波动，与其制定一次完成的计划，不如制定先观察后追加的计划，这样偏差的可能性会更小

第二点是注射部位的选择[6]第三点是评估结果的时间点[2]预先确定这3点，中途观察效果时就不容易过于紧张

就诊时需要确认的事项

请询问各注射部位的风险差异、追加注射的考虑方式、评估的时间点[6]当触及硬结或红肿、疼痛加重时的联系方式，提前确认的话会更放心[4]。

脸部脂肪的减少方式、皮肤厚度、左右骨骼的差异因人而异。本文列举的数字是研究报告的值，不代表自己脸上会保留多少。就诊时，请具体询问计划在哪些部位注射多少，并一起确认是否与自己的期望存在偏差